Герпес во время беременности.

Содержание

Герпес во время беременности, чем лечить, возможные последствия для ребенка

Герпес во время беременности.

Беременной женщине следует относиться к состоянию своего здоровья очень внимательно. Ее организм и еще не родившийся малыш представляют единое целое, поэтому болезни мамы могут крайне негативно отразиться на ребенке.

Герпес во время беременности

Герпес – это вирус, который по статистическим данным есть в организме у около 90% населения нашей планеты. Чтобы вирус дал о себе знать, ему необходимы соответствующие благоприятные условия, главным из которых является ослабление иммунной системы. Локализуется вирус в основном на губах или около крыльев носа.

Герпес и беременность – взаимосвязанные явления. Во время беременности сопротивляемость женского организма болезням понижена и возникает большая вероятность того, что инфекция обнаружит себя.

Будущая мама должна знать особенности протекания болезни, как влияет герпес на беременность, чтобы максимально обезопасить своего малыша и во время обратиться к врачу.

Заразиться вирусом можно несколькими способами.

  • Первый из них – это прикосновение. Ни в коем случае нельзя трогать воздушные пузырьки у другого человека. Это – 100% заражение.
  • Еще один способ – воздушно-капельный. Если больной кашляет или чихает, вирус попадает в окружающее пространство и поражает присутствующих рядом людей, проникая в слизистую.

Больной герпесом должен поддерживать гигиену и чистоту рук, посуды. В противном случае все предметы, с которыми он взаимодействует, становятся разносчиками инфекции.

Для болезни характерно четыре стадии протекания. Сначала на губах появляется жжение, дискомфорт, зуд. Может повыситься температура.

На второй стадии возникает красноватый бугорок, который постепенно наполняется прозрачной жидкостью и становится схож с волдырем от ожога. На третьей стадии волдырь лопается, и появляются язвочки. Заживление происходит на четвертой стадии.

При этом поверхность, пораженная вирусом, покрывается корочкой, которая часто трескается, что сопровождается болезненными ощущениями и даже кровью.

Возникает герпес на губах на ранних сроках беременности довольно часто. Ведь в это время организм испытывает определенный стресс, происходит его своеобразная перестройка.

Опасен ли герпес при беременности? Этот вопрос волнует любую будущую маму. Самое главное, определить является ли заболевание первичным (вирус попал в организм первый раз) или рецидивирующим (повторная клиническая симптоматика).

Во втором случае герпес уже присутствовал в женском организме, находясь в «спящем» состоянии. Он бездействовал и «проснулся», так как для этого возникли все требуемые ему условия: ослабленный иммунитет, простудные заболевания (грипп, ОРЗ, ангина, бронхит).

Врач-гинеколог должен быть уведомлен об этих моментах, так как они являются ключевыми в процессе лечения.

Если заболевание первично, то герпес на ранних сроках беременности может негативно отразиться на состоянии будущей мамы, ведь ее организм впервые сталкивается с вирусом, поэтому он не готов к этому: антитела не выработаны. Заболевание будет переносится тяжело: температура – до 38°С, головная боль, тянущие и болезненные ощущения в мышцах. Не исключены высыпания не только на губах, но и на слизистых. Для плода такой вирус не опасен.

Рецидивирующий герпес переносится легко и сопровождается только появлением водянистых пузырьков на губах.

Герпес при беременности: 1 триместр

Женщина может столкнуться с таким вирусом как герпес на губе при беременности. 1 триместр является одним из самых благоприятных моментов. Причинами могут стать: изменения гормонального фона, стресс, недостаток в рационе будущей мамы достаточного количества витаминов, простуда.

Вирусом поражаются те участки кожи, где он локализирован. Поэтому, если речь идет о простом герпесе, который появился на губе, то о проникновении его в матку или куда-либо еще, не может быть и речи. Никакого негативного влияния на протекание беременности.

Исключением является организм ВИЧ-инфицированной мамы, впервые заболевшей герпесом. Отсутствие иммунитета приводит к тому, что болезнь не ограничена очагом локализации и может распространиться далее. Результатом может стать поражение плода или его гибель. Смертельному риску также подвергается и сама беременная женщина.

Герпес на губах во время беременности может быть опасен для полового партнера будущей мамы. Если в его организме вирус не присутствует, то заражение легко может произойти во время обычного поцелуя, поэтому супругам следует быть крайне осторожными.

Само наличие заболевания не опасно для малыша. Вред принесет неправильная терапия и использование препаратов, которые могут навредить плоду.

Каким должно быть лечение герпеса при беременности (1 триместр)? Категорически противопоказано употребление противовирусных препаратов. Используются только кремы и мази. Самым распространенным средством, которое назначают врачи, является Ацикловир. Он совершенно безвреден для плода. Обрабатывать пораженные участки можно 2-3 раза в течение дня.

Герпес при беременности: 2 триместр

Опасен ли герпес на губе при беременности – 2 триместр? Если будущая мама заразилась вирусом впервые, и он появился во втором триместре, то требуется пристальное внимание со стороны врачей и четкий контроль состояния пациентки.

Рецидивирующий герпес не опасен, так как в организме беременной антитела уже выработаны. Они оказывают мощное сопротивление, но сопутствующая терапия также необходима.

Не стоит также забывать о правильном питании и рационе, богатом витаминно-минеральным комплексом. Необходимы продукты, в составе которых содержится лизин (куриное мясо, фрукты, овощи).

Данный компонент является мощным оружием против инфекции.

Простуда на губе при беременности (2 триместр) может возникнуть на фоне переутомления, ослабленного иммунитета, грибка (поражает кожу и слизистые), стрессовых ситуаций. Обращение к специалисту необходимо, так как именно он способен выявить истинную причину и назначить грамотное лечение, бьющее точно в цель.

Герпес при беременности: 3 триместр

Проницаемость плаценты в третьем триместре очень высокая. Поэтому инфекционные заболевания чреваты самыми негативными последствиями. Заразиться плод может через кровь мамы. Если же герпес генитальный, то малыш при рождении контактирует с половыми органами мамы и тоже оказывается зараженным. Именно поэтому в подобных случаях врачи назначают операцию кесарева сечения.

В третьем триместре особо опасной является генитальная форма герпеса. Она может стать причиной преждевременных родов или выкидыша, негативно отразиться на развитии ребенка. Если заражение данной формой произошло именно в это время, то у родившегося малыша отмечаются заболевания органов зрения, головного мозга, кожных покровов.

Герпес на губе при беременности (3 триместр) – это серьезное заболевание. Не занимайтесь самолечением. Такая терапия не принесет ничего хорошего. Безопасен данный вид герпеса лишь в том случае, если женщина им уже переболела. Антитела от мамы передаются ребенку, поэтому сопротивляемость воздействию вируса уже заложена в маленьком организме.

Беременность и генитальный герпес

Существует несколько форм вируса. Она из них – герпес генитальный. Заражение происходит половым путем. Поражается кожные покровы наружных половых органов и мочеполовая система (слизистая). По всему организму микроорганизмы разносятся через кровеносную и лимфатическую системы.

Инкубационный период длится до 11 дней. Попав в организм человека, данная форма навсегда остается в нем. При этом она может и не проявлять себя, находясь в «спящем» состоянии.

Для того чтобы вирус проявил себя, ему, как и любой другой форме герпеса, требуются благоприятные условия, о которых говорилось выше.

Появление водянистых пузырьков, высыпаний на больших и малых половых губах, язвочки, эрозийные поражения, жжение, покраснение, зуд, отечность – все это признаки генитального герпеса. Параллельно с этим возникают болевые ощущения в паху, выделения (из мочеиспускательного канала и влагалища). Мочеиспускание сопровождается болью и жжением.

Могут также присутствовать дополнительные симптомы: головная боль, недомогание, повышение температуры (немного выше нормы), плохой сон. Если вирус проявляет себя атипично, то единственный его признак – выделения из влагалища.

Генитальный герпес во время беременности – это опасное заболевание. Его негативное воздействие по степени воздействия уступает только краснухе. Вирус поражает плаценту, ее оболочку, оклоплодные воды.

Это может вызвать нарушения в формировании и развитии плода. При этом инфицирование может проявить себя не сразу, а только после того, как малыш появится на свет.

Преждевременные роды, выкидыш, аномалии в развитии ребенка – последствия воздействия генитального герпеса.

Если женщина заболела данной формой герпеса впервые, и это случилось во время беременности, риск максимален.

Первый триместр –время формирования органов будущего ребенка. Энцефалин, микроцефалия (недоразвитый головной мозг), гидроцефалия (накапливание жидкости в черепной коробке), пороки  сердца – следствия генитального герпеса.

Заражение во втором триместре приводит к гибели плода, выкидышу. Если малыш остается жив, то список врожденных аномалий также огромен: желтуха, пневмония, тромбозы, нарушения функционирования органов слуха и зрения.

Первичный генитальный герпес также опасен и для самой будущей мамы. Распространяясь по всему организму, вирус вызывает такие болезни как гепатит, менингит, энцефалит. Если помощь будет оказана ненадлежащим образом, велика вероятность летального исхода.

Чем лечить герпес при беременности

Если будущая мама обнаружила наличие неприятных пузырьков, то возникает сопутствующий вопрос: как лечить герпес на губах при беременности?

Терапия напрямую зависит от сроков беременности. На ранних сроках следует минимизировать применение лекарственных препаратов во избежание нанесения вреда плоду. Самым распространенным средством, назначаемым доктором в этот период, является Ацикловир. Используемая форма препарата – крем, мазь.

Необходим комплекс мер, направленных на укрепление иммунной системы. Идеальный вариант – приобрести поливитамины, которые специально разработаны для беременных. Они поддержат материнский организм и не отразятся негативно на состоянии ребенка. Назначить терапию и препараты должен лечащий врач.

Во втором триместре можно применять Ацикловир в таблетках. Назначение также делает врач, который подбирает дозировку с учетом состояния беременной, характера протекания болезни.

Параллельно пораженный участок обрабатывается кремами или мазями. Поддержка иммунитета также необходима. С этой целью врач может назначить ректальные свечи, содержащие интерферон.

Терапевтический курс длится 7-10 дней.

Как лечить герпес во время беременности? Ацикловир можно по праву назвать универсальным средством. Он рекомендован и в третьем триместре. Мазь, крем, таблетки – все это подбирается индивидуально.

Если болезнь проявляет себя активно и протекает достаточно тяжело, не исключено назначение таблеток в двойной дозе. Также необходимы поливитамины и интерферон. Особо важны препараты, которые кроме витаминов, содержат в себе жирные кислоты.

Это поможет поддержать иммунную систему, формируя устойчивую сопротивляемость организмом вирусу.

На стадии выздоровления пораженные вирусом участки покрываются сухими корочками. Они доставляют дискомфорт. На них можно наносить детский крем или вазелин.

Как правило, вся терапия проводится в домашних условиях без помещения в стационар. Народная медицина рекомендует использовать отвары из календулы или ромашки в качестве антисептических примочек.

На каком бы сроке ни проявил себя вирус, женщина должна придерживаться здорового образа жизни, правильно питаться, отдыхать, избегать стрессов. Посещение сауны и бани во время проявления вируса герпеса противопоказаны.

Герпес во время беременности: последствия для ребенка

Герпес 1-типа (пузырьковые высыпания на губах) безопасен для плода. Патологии развития плода отмечаются в крайне редких случаях. Если женщина заболела не впервые, то волноваться не о чем. Организм будущей мамы уже выработал антитела и оказывает мощное сопротивление вирусу.

Первичное заболевание требует пристального внимания со стороны врачей, особенно, если дело касается генитального герпеса. Его воздействие может стать причиной врожденных патологий или потери ребенка. При генитальном герпесе малыш может заразиться во время родов, так как при этом происходит его контакт с очагом поражения. Во избежание этого, назначается операция кесарево сечение.

Герпес не передается по наследству, поэтому если ребенок уже появился на свет, а мама в этот момент больна, ей следует проявлять крайнюю осторожность: соблюдать личную гигиену, не целовать малыша. Если заражение все же происходит, малышу внутривенно вводят противовирусные препараты. Параллельно пораженные очаги обрабатываются мазями.

В грудное молоко вирус не попадает, поэтому процесс кормления не прерывается.

Источник: http://www.wums.ru/gerpes-vo-vremya-beremennosti/

Вирус герпеса при беременности: симптомы и лечение

Герпес во время беременности.

Герпес при беременности возникает в связи с ослабленным иммунитетом и представляет угрозу для плода в случае первичного заражения женщины вирусом. При рецидивах инфекционного заболевания опасность заражения плода снижается, т. к.

иммунная система матери защищает ребенка более эффективно за счет имеющихся антител к вирусу, проникающих и в кровь малыша.

Поэтому в первые месяцы жизни ребенок защищен от патогена, а в случае заражения адаптируется к ней намного легче, формируя собственные иммунные антитела.

Герпес при беременности возникает в связи с ослабленным иммунитетом и представляет угрозу для плода в случае первичного заражения женщины вирусом.

Существует несколько типов герпесвируса, каждый из которых имеет характерные симптомы и требует соответствующего лечения, особенно в период беременности.

Симптомы

В зависимости от типа вируса происходит локализация высыпаний на различных участках тела. При беременности простой герпес проявляется сыпью на лице или в области гениталий.

Пузырьки опоясывающего лишая образуют обширные очаги высыпаний на теле.

Пузырьки в течение нескольких дней характеризуются болезненностью и зудом, затем покрываются кочкой, лопаются, а на их месте образуются мелкие язвы с желтоватым налетом, постепенно исчезающие за 2-3 недели.

Возможно также внутреннее проявление герпеса (без признаков высыпаний) при беременности, связанное с заражением цитомегаловирусом или при инфекционном мононуклеозе.

Пузырьки в течение нескольких дней характеризуются болезненностью и зудом, затем покрываются кочкой, лопаются, а на их месте образуются мелкие язвы с желтоватым налетом, постепенно исчезающие за 2-3 недели.

На лице

Самым распространенным при беременности является 1 тип вируса, называемый лабиальным или ротовым (подробнее тут).

Наиболее часто пузырьковая сыпь появляется на губах (в уголках, вдоль внешней каймы губ, на слизистой во рту), затрагивает нос и околоносовую область, щеки и брови.

Опасным является высыпание на роговице глаза, являющееся тяжелым осложнением инфекции. Высыпания ВПГ при беременности могут также локализоваться на подбородке, шее, плечах и груди.

На теле

Опоясывающий герпес может появиться во время беременности при заражении женщины герпесом зостер (3 тип), который при первичном инфицировании вызывает ветрянку, а при рецидиве — опоясывающий лишай.

Женщины, перенесшие ветрянку в детстве, имеют в крови антитела, противодействующие вирусу.

При сниженном иммунитете вирус герпеса у беременных может активизироваться и спровоцировать опоясывающие высыпания на животе, спине, руках, вокруг бедра на ноге (подробнее тут).

На половых органах

Генитальный герпес при беременности (2 тип) встречается реже и возникает в результате заражения женщины при половом контакте.

Высыпания на коже могут появиться на бедрах (внутренняя поверхность), копчике, ягодицах, половых губах. Для большинства женщин этот тип вируса представляет опасность при беременности, т. к.

в силу его редкости в крови отсутствуют противодействующие ему иммунные тела.

Внутренний

Цитомегаловирус в организме при нормальном иммунитете не проявляет себя. При беременности, когда защитные свойства организма снижены, возникают симптомы заболевания, схожие с ОРВИ (температура, слабость, головная боль и т. п.). Наибольшую угрозу вирус представляет в первом триместре беременности.

Герпес 6 типа вызывает общее недомогание, сильный озноб, воспаление горла, увеличение лимфоузлов, желудочно-кишечные расстройства. В период беременности он опасен при первичном заражении, т. к. может спровоцировать различные нарушения внутриутробного развития плода.

Причины

Первичный герпес, наиболее опасный при беременности, может возникнуть в результате заражения женщины от инфицированного человека. Пути передачи вируса: воздушно-капельный или контактно-бытовой. Генитальный герпес возникает при инфицировании беременной женщины половым путем.

Долгое время вирус может находиться в латентном периоде, но при возникновении факторов, снижающих защитные свойства организма (простуда, грипп, переохлаждение, авитаминоз и т. п.) переходит в активную фазу и вызывает заболевание.

Усилить восприимчивость организма к вирусам может гормональный дисбаланс, сильный токсикоз, хроническое переутомление и нервные расстройства, неправильное питание и отсутствие достаточной двигательной нагрузки. Все эти факторы негативно сказываются на иммунной системе матери и будущего ребенка и провоцируют активизацию вируса.

Пути передачи вируса: воздушно-капельный или контактно-бытовой. Генитальный герпес возникает при инфицировании беременной женщины половым путем.

Лечение герпеса при беременности

При беременности главным направлением лечения считается устранение внешних проявлений заболевания и снижение риска рецидивов.

При первичном заражении ведется терапия, направленная на предупреждение инфицирования будущего ребенка.

Лекарства, избавляющего от вируса герпеса, не существует, поэтому бороться с ним следует с помощью препаратов, ослабляющих влияние патогена и укрепляющих иммунную систему.

Осложняющим фактором в лечении заболевания при вынашивании ребенка является то, что многие антивирусные препараты запрещены беременным. Поэтому исключается самолечение, а необходимый терапевтический курс проводится под врачебным контролем после постановки диагноза.

Диагностика

Определение типа заболевания осуществляется при помощи выявления антител к инфекционному возбудителю: проводится анализ крови на иммуноглобулины (IgM и IgG). Положительный результат на IgM свидетельствует о первичном заражении или остром периоде хронического заболевания. Наличие IgG говорит о том, что герпес в крови присутствует уже давно.

Наиболее достоверным для определения ВПГ является метод ПЦР-анализа, при котором исследуется материал из канала шейки матки. Анализ позволяет установить наличие вируса даже при его малой концентрации.

Определение типа заболевания осуществляется при помощи выявления антител к инфекционному возбудителю: проводится анализ крови на иммуноглобулины (IgM и IgG).

Чем лечить

При появлении первых признаков ВПГ следует использовать мазь или гель с противовирусным эффектом, применение которых разрешено в период беременности. Среди наиболее популярных наружных средств выделяют мази с ацикловиром (Ацикловир, Зовиракс, Герперакс), препараты на основе растительных экстрактов (гель Панавир).

Используются также ректальные суппозитории Виферон и Генферон, разрешенные для лечения и профилактики рецидивов заболевания с середины 2 триместра. Эти препараты позволяют стимулировать выработку антител и повысить иммунную защиту женского организма в период беременности.

Какие бывают мази от герпеса?

Народные средства

Для безопасности будущего ребенка можно воспользоваться методами нетрадиционной медицины для лечения вирусной инфекции, которые помогут смягчить симптомы заболевания. Наибольший эффект даст использование следующих средств:

  1. Сока алоэ. Выдавить несколько капель из листьев растения и прикладывать смоченный тампон к язвочкам на полчаса.
  2. Настойки из календулы или отвара ромашки, чайной заварки. Тампон, смоченный целебным настоем, прикладывать несколько раз в день к пораженным местам.
  3. Крепкого раствора соли с содой. Обрабатывать пузырьки раствором несколько раз в день.
  4. Пихтового, облепихового масла или экстракта чайного дерева. Через каждые 2-3 часа обрабатывать высыпания, а после образования корочек протирать ранки несколько раз в день.

Противовирусным эффектом народные средства не обладают, но избавиться от неприятных симптомов заболевания и снять воспаление они помогут.

Профилактика

В период беременности избежать угрозы заболевания поможет своевременное обследование на наличие антител к вирусу герпеса и выполнение необходимых мер по укреплению защитных свойств организма (отказ от вредных привычек, закаливание, занятия спортом, правильное сбалансированное питание, полноценный отдых).

При рецидивах заболевания необходим комплекс защитных мер, препятствующих активизации вируса: следует избегать переохлаждения и перегрева, нервных стрессов, излишнего действия ультрафиолета на кожу.

Чем опасен герпес при беременности

Наибольшую угрозу герпес представляет при первичном заражении в период беременности. В этом случае инфицирование может спровоцировать развитие тяжелых патологий, вплоть до выкидыша и внутриутробной гибели плода.

Частые обострения заболевания способны оказать негативное воздействие на плаценту, вызвав кислородное голодание у плода. Существует риск возникновения нарушений в развитии нервной, репродуктивной и костно-мышечной системы будущего ребенка.

Часто такие дети рождаются с ослабленным иммунитетом и дефицитом массы тела.

Для профилактики герпеса нужно укреплять иммунитет.

При планировании

При планировании беременности будущим родителям рекомендуется провести обследование на наличие антител к вирусу герпеса, по результатам которого врач сможет дать рекомендации относительно укрепления иммунитета и предупреждения негативных последствий.

При наличии положительного IgM к герпесу первых двух типов следует перенести планирование беременности на более поздние сроки, т. к. это свидетельствует об отсутствии стойкого иммунитета к инфекции (первичное заражение или активизация хронического процесса) и необходимости противовирусного лечения.

Как лечить герпес на ранних сроках беременности?

Перед родами

В 3 триместре беременности и перед родами женщина периодически проходит обследование на наличие антител и при необходимости получает противовирусную и иммуностимулирующую терапию. Во избежание рецидива заболевания при вторичном герпесе и риска возникновения тяжелых пороков развития плода ведется прием Ацикловира и Валтрекса (по согласованию с врачом).

При генитальном герпесе родоразрешение возможно только с помощью кесарева сечения, чтобы максимально снизить вероятность заражения вирусом новорожденного при прохождении через родовые пути.

Как лечить герпес на спине?

Подробнее о лечении герпеса на ногах читайте тут.

Как лечить герпес на руках?

Источник: https://gerpes.expert/category/pri-beremennosti

Опасен ли герпес во время беременности и нужно ли его лечить

Герпес во время беременности.

Герпес и беременность взаимосвязаны между собой. В период вынашивания ребёнка иммунитет снижается, что создаёт условия для рецидивов хронических заболеваний. К числу последних относятся герпесы простого типа (лабиальный и генитальный). Эти вирусы по-разному влияют на течение беременности и в некоторых случаях способны вызвать нарушение развития ребёнка.

Что представляет собой вирус герпеса?

Вирус простого герпеса (ВПГ 1 или 2 типа) — это заразная инфекция, которая проникает в ЦНС и поражает спинномозговые структуры. Активный возбудитель провоцирует появление характерных пузырьковых высыпаний, заполненных жидкостью.

Причины возникновения герпеса на ранних сроках беременности связано со снижением защитных функций организма, что происходит из-за гормональной перестройки после зачатия ребёнка. Спровоцировать рецидив болезни способны другие инфекции или вирусы, а также сопутствующие заболевания различного характера и локализации.

Выделяют две формы герпеса:

Обе формы характеризуются сходной симптоматикой. Однако первичный герпес отличается более интенсивными проявлениями.

Герпес во время беременности

Пути передачи

Выделяют следующие пути передачи герпесвирусов:

  • прямой (контактный);
  • воздушно-капельный;
  • через предметы;
  • при половых контактах;
  • вертикальный (плацетарный) от матери к ребёнку.

Инфицирование указанными путями (за исключение последнего) происходит при условии, если возбудитель попадает в открытые раны либо на слизистые оболочки.

Первичное заражение вирусом герпеса происходит обычно в первые несколько лет жизни. Активный возбудитель внедряется в клеточную структуры и использует компоненты последних для собственного развития. Кроме того, герпес стимулирует отдельные механизмы на синтез определённых веществ, необходимых для появления новых патогенных частиц.

В первые 4-6 дней после инфицирования в крови человека, который является вирусоносителем, выявляется наличие антител класса IgM. Причём синтез иммуноглобулинов этого типа провоцирует как лабиальный, так и половой герпес. Со временем в крови появляются антитела класса IgG.

Выявить герперовирусы в организме в первый день после заражения по анализу крови на специфические иммуноглобулины практически невозможно. Однако в этот период происходит активное клонирование вирионов вируса, из-за чего возникают пузырьки и другие характерные симптомы заболевания.

Симптомы и локализация

Первичное проявление или обострение герпеса протекает по единому сценарию. ВПГ при беременности характеризуется пузырьковыми высыпаниями на губах, заполненными прозрачной жидкостью. Появлению новообразований предшествуют следующие симптомы:

  • гиперемия (покраснение) проблемной зоны;
  • зуд;
  • жжение;
  • болезненные ощущения;
  • незначительный подъем температуры тела.

Фото №1 — герпетическая сыпь в интимных местах, фото №2 — герпес на губе

1 2

Последний симптом встречается редко и беспокоит в основном при первичном заражении половых органов или при иммунодефицитном состоянии (характерно для беременности). Также возможно появление признаков общей интоксикации организма.

В течение 5-7 дней после образования сыпи последняя самовскрывается. На месте пузырьков возникают кровоточащие язвы, которые со временем покрываются коричневой корочкой. Этот период считается наиболее опасным, так как в жидкости, что выделяется при вскрытии высыпаний, содержится множество вирионов вируса.

Во время заживления интенсивность общей симптоматики спадает. В среднем на полное восстановление кожи или слизистых оболочек, поражённых пузырьковой сыпью, уходит до двух недель.

Локализация герперовирусов определяется зоной, через которую произошло заражение. Это объясняется тем, что возбудитель, попадая в организм, внедряется в спинной мозг. При наличии предрасполагающих условий вирус «спускается» по нервным окончаниям в область, где произошло заражение.

Лабиальная форма заболевания локализуется преимущественно в области носогубного треугольника. Генитальный герпес во время беременности проявляется в промежности, затрагивая как кожу, так и слизистые оболочки половых органов. Это форма заболевания в период вынашивания будущего ребёнка характеризуется наиболее интенсивной симптоматикой.

Влияние герпеса на развитие беременности

Проявление вируса герпеса во время беременности опасно в том случае, если инфицирование произошло до зачатия ребёнка. Объясняется это тем, что после первичного заражения организм вырабатывает специфические антитела, которые подавляют активность возбудителя. Эти иммуноглобулины обеспечивают защиту от инфицирования малыша.

Степень влияния герпеса на беременность при повторном проявлении незначительна. То есть, после рецидива женщина испытывает дополнительный дискомфорт, обусловленный формированием пузырьковой сыпи. Однако герпес при беременности ослабляет иммунную защиту организма. В результате последний испытывает двойную нагрузку, связанную с развитием эмбриона, и воздействием вируса.

При первичном заражении

Герпес на ранних сроках оказывает влияние преимущественно на плод. Иммунитет женщины воспринимает вирус как чужеродный агент и начинает атаковать возбудителя. Это вызывает отторжение плода организмом беременной, что приводит к гибели ребёнка.

Опасность этого состояния заключается в том, что смерть плода не вызывает выраженных изменений работе женского организма. Однако со временем развивается острая интоксикация, обусловленная распространением продуктов распада.

Первичное заражение, как и рецидивы, опасно также тем, что инфицирование сопровождается снижением локального иммунитета. В результате при поражении органов половой системы повышается риск присоединения бактериальной микрофлоры и развития сопутствующих болезней.

Генитальный герпес при беременности (профилактика рисков, лечение)

Осложнения при обострении

Частые рецидивы герпеса при беременности негативно сказываются на состоянии отдельных структур организма. Это может привести к повреждению плаценты, вследствие чего повышается риск внутриутробного заражения малыша.

Опасность представляет обострение генитального герпеса в период беременности. Эта форма заболевания у женщин нередко протекает бессимптомно (не появляются пузырьки). Но из-за близости репродуктивных органов возможно заражение и гибель плода, что сказывается также на состоянии организма беременной.

Опасность герпеса для беременной и ребёнка

Характер нарушений, вызванных инфицированием герперовирусом, определяется в зависимости от текущего периода вынашивания плода и наличием/отсутствием специфических антител в организме матери.

Последствия для ребёнка

В первом триместре происходит закладка основных систем и органов ребёнка. Заражение плода в этот период чревато развитием тяжёлых последствий. Инфицирование герпесом при беременности в 1 триместре вызывает:

  • «замёрзшую» беременность (плод перестаёт развиваться);
  • самопроизвольный выкидыш;
  • нарушение в развитии ЦНС у ребёнка.

Последствия инфицирования герпесом при беременности на ранних сроках могут проявляться впоследствии. Внутриутробное заражение провоцирует задержку в развитии ребёнка, слуховые и зрительные расстройства.

Первичное инфицирование во втором триместре наносит меньший вред организму ребёнка. К 12-й недели основные органы закончили формирование. Однако на этом этапе развития плода происходит закладка костной и репродуктивной систем.

Кроме того, первичное инфицирование герпесом при беременности во 2 триместре может вызвать нарушение целостности плаценты. Это приводит к кислородной недостаточности, из-за чего появляются дети с низкой массой тела и ослабленным иммунитетом.

В ряде случаев заражение вызывает преждевременные роды.

Первичное инфицирование герпесом при беременности в 3 триместре опасно как для ребёнка, так и для будущей матери. Заражение в этот период способно вызвать серьёзные повреждения в ЦНС и внутренних органах.

Рецидивы герперовирусной инфекции опасным для ребёнка в тех случаях, когда произошло обострение половой формы заболевания незадолго до родов.

В подобных ситуациях врачи обычно назначают кесарево сечение. Показанием к проведению этой операции служит высокий риск заражения ребёнка при прохождении последним по родовым путям.

Такой способ инфицирования провоцирует генерализованное поражение организма.

Чем опасен герпес во время беременности?

Опасен ли беременной?

Первичный и хронический герпес не несёт серьёзной угрозы для будущей матери. В обоих случаях женский организм способен самостоятельно избавиться от вируса.

Однако первичное инфицирование матери в третьем триместре провоцирует развитие других патологий, что объясняется иммунодефицитным состоянием. К этому периоду женский организм испытывает максимальные нагрузки, связанные с формированием плода. Поэтому большинство питательных элементов поступает ребёнку.

Иммунодефицитное состояние способствует распространению герперовируса по организму. Это может привести к развитию генерализованной формы заболевания и поражению внутренних органов. Но подобные осложнения встречаются редко.

Методы диагностики

Анализ на герпес проводится двумя способами:

  1. Иммуноферментный анализ (ИФА). С помощью этого метода выявляются специфические иммуноглобулины, вырабатываемые организмом в ответ на заражение герперовирусом. ИФА помогает установить, когда произошло инфицирование, а также текущую стадию развития заболевания (латентное течение или обострение).
  2. Полимеразная цепная реакция (ПЦР). Этот метод позволяет определить наличие возбудителя в организме с высокой точностью. ПЦР применяется с целью исключения других заражение другими вирусными агентами.

В обоих случаях чаще для исследования проводится забор крови пациентки. Однако иногда используются другие биологические жидкости.

ПЦР и ИФА показаны при планировании беременности. Если исследования показали отсутствие вируса в организме, женщине до рождения ребёнка необходимо ограничить контакты (включая половые) с потенциальными носителями инфекции.

Принципы лечения

В случае обнаружения герпеса в крови при беременности в латентном состоянии специфическое лечение обычно не проводится. Такой подход позволяет снизить вероятность токсического поражения плода.

Местное лечение

Местная терапия призвана снизить интенсивность общей симптоматики и ускорить восстановление повреждённых тканей. В рамках этого лечения герпеса при беременности обычно назначается «Ацикловир» в виде мазей или производные препарата. Лекарство рекомендуется наносить на зону поражения не более 5 раз в день, пока не исчезнет сыпь.

Мази от герпеса для беременных подбираются врачом с учётом индивидуальных особенностей пациентки. Дерматолог или гинеколог определяют дозировку выбранного препарата и продолжительность курса лечения.

Системное лечение

Лечить герпес при беременности препаратами системного действия разрешено в тех случаях, когда заболевание приобретает генерализованный характер. В этом случае назначаются:

  1. «Ацикловир» либо «Валацикловир» в виде таблеток. Дозировка препаратов определяется в зависимости от иммунного статуса пациентки. Продолжительность приёма лекарств строго контролируется врачом.
  2. Инъекции «Ацикловира». Применяются в тяжёлых случаях, когда другие методы лечения герпеса у беременных не дают положительных результатов. В подобных обстоятельствах терапию дополняют внутримышечным введением иммуноглобулина.
  3. Препараты интерферона («Виферон» и другие). Лекарства этого типа применяются в виде гелей или свечей (в 1 и 2-3 триместрах соответственно).

В терапии герпеса также применяются поливитаминные комплексы или иммуномодуляторы, которые укрепляют иммунитет. С целью профилактики присоединения вторичной инфекции показаны антисептические лекарства.

Крайне не рекомендуется заниматься самолечением в период вынашивания ребёнка. Неправильная дозировка препарата вызывает токсическое поражение организма матери и плода.

Источник: https://herpes.center/gerpesvirus/gerpes-pri-beremennosti

Чем опасно обострение герпеса во время беременности и как его предотвратить

Герпес во время беременности.

Герпесом заражены почти 95% населения. Это вирусное заболевание, инфицирование которым происходит бытовым и половым путем. Также происходит заражение ребенка от матери при беременности. Попадая в организм, вирус встраивается в клеточные ДНК и сохраняется там навсегда.

Однако иммунная система препятствует активации вирусного генома, из-за чего он долго содержится в латентном состоянии. Обострение герпетической инфекции происходит, когда снижается иммунитет, например, в процессе беременности.

Вирус оказывает отрицательное воздействие на жизнеспособность и развитие плода, может привести к самопроизвольному аборту или формированию врожденных аномалий.

Хронический герпес и беременность

Во время беременности происходит серьезная гормональная перестройка. Снижаются иммунные реакции, чтобы организм не отторгал плод. Данные условия являются благоприятными для обострения герпеса. Наибольшую опасность для женщины и ребенка представляют следующие типы вируса:

  • ВПГ-2 (генитальный герпес);
  • герпес-зостер (вирус ветряной оспы);

ВПГ-2 относится в половым инфекциям. Характерные симптомы — пузырьки на половых органах, вокруг анального отверстия. Третий тип инфекции — вирус зостер (ветрянка).

Если женщина переболела ей до зачатия, то в крови образуются антитела, защищающие от повторного заражения. При первичном заражении опасность для плода невысокая.

До 12 недель риск патологии составляет не более 5%, на поздних сроках он еще ниже.

Ветрянка у будущей мамы не оказывает негативного воздействия на малыша.

При ослаблении иммунной системы может произойти обострение вируса зостера:

  1. Его называют опоясывающим лишаем из-за характерных высыпаний на пояснице, бедрах.
  2. Инфекция поражает нервные окончания, поэтому возникает сильная боль даже от легкого касания.
  3. Также у пациента повышается температура, появляются симптомы общей интоксикации.
  4. Активная фаза болезни длится до 10 дней, пузырьки подсыхают, корочки отваливаются, но болевой синдром сохраняется до 3 недель.

Цитомегаловирус представляет самую большую опасность для нерожденного ребенка. Он является причиной серьезных аномалий развития ребенка. Поражается нервная система, головной мозг, глаза, печень.

Если женщина перенесла острый герпес до зачатия, то она имеет к нему иммунитет. Этот иммунитет защищает ребенка. Первичное заражение во время беременности более опасно.

Часто обострение вируса происходит на фоне хламидиоза. Хламидийная инфекция выступает как провоцирующий фактор, потому обычно в анализе крови обнаруживаются эти два вируса.

Врачи советуют обследоваться еще до зачатия и провести лечение хламидиоза в обязательном порядке. Герпес же лечения не требует, если нет внешних симптомов.

Заражение хламидиями после зачатия приводит к серьезным патологиям плода, однако лечение нельзя начинать ранее 12 недель.

Симптомы обострения болезни

Клинические проявления активации герпетической инфекции зависят от типа вируса. Типичные симптомы приведены в таблице:

ВПГ-1ВПГ-2ВетрянкаОпоясывающий лишайЦитомегаловирус
Пузырьки на губах, под носомПузырьки на слизистой половых органов, вокруг анусаЗудящая сыпь по телуРежущая, колющая боль в месте воспаления нервных окончанийБелые выделения
Сыпь на слизистой рта по типу стоматитаВысыпания во влагалищеСубфебрильная температураПовышение температурыТонус матки
Редко поражается роговица глазаБоль при мочеиспусканииСлабостьОтечность кожи в местах образования пузырьковПризнаки ОРВИ: насморк, боль в горле, температура
Симптомы простудыПатологические выделенияСлабость, утомляемость
Повышение температурыВоспаленные слюнные железы
Увеличенные паховые лимфоузлы
Слабость, утомляемость

Осложнения

Вирус герпеса опасен для ребенка, так как может спровоцировать различные внутриутробные аномалии. В первом триместре инфекция становится причиной выкидыша и замершей беременности.

Если выкидыша не происходит, то возникает риск дефектов развития ребенка в утробе:

  • отсутствие слуха и зрения;
  • аномалии формирования головного мозга.

В первые недели у плода формируются внутренние органы и системы, поэтому обострение герпеса в этот период наиболее опасно.

После 12 недель риск снижается, так как основные органы ребенка сформированы. Однако герпес отрицательно влияет на плаценту. Развивается фетоплацентарная недостаточность, гипоксия плода. Ребенок рождается с ослабленным иммунитетом, недостаточной массой тела, нервной патологией.

В третьем триместре активация герпеса приводит к преждевременному родоразрешению. Также ребенок заражается от матери, когда проходит по родовым путям. При обострении заболевания непосредственно перед родами врачи рекомендуют сделать кесарево, чтобы избежать передачи инфекции.

Особую опасность представляет пятый тип герпеса — цитомегаловирус. Он становится причиной серьезных уродств плода. У детей, зараженных ЦМВ, наблюдается отставание в умственном развитии, проблемы со зрением, слухом.

Опасность цитомегаловирус представляет то, что большую часть времени вирус «спит», то есть пребывает в латентной стадии или фазе. Женщина не ощущает симптомов и даже не подозревает о своем недуге. В этой статье вы можете узнать, что нужно делать при планировании беременности если у женщины обнаружили этот недуг.

Герпес и бесплодие

Доказано, что женщина, зараженная герпесом, имеет в несколько раз меньше шансов зачать ребенка. Вирус не позволяет оплодотворенной яйцеклетке закрепиться внутри матки.

Эти проблемы возникают также при ЭКО. У мужчин герпетическая инфекция отрицательно сказывается на жизнеспособности и подвижности сперматозоидов.

Если зачатие все же случилось, то повышается риск врожденных пороков у плода.

Как вы думаете, есть ли шанс забеременеть, если женщина заражена герпесом?

Поэтому при планировании беременности обоим партнерам следует пройти полное обследование на ИППП. При необходимости врач назначит соответствующие препараты. После окончания терапии и до зачатия необходимо не менее 80 суток, чтобы произошло обновление спермы.

Определение авидности к герпесу методом ИФА

При назначении ИФА (иммуноферментного анализа) важным является индекс авидности к вирусу герпеса. Авидность характеризует прочность связи антиген-антитело. Когда вирус проникает в клетки, иммунитет вырабатывает Igm-антитела, затем IgG-антитела.

У последних авидность сначала низкая, затем, по мере прохождения иммунных реакций, авидность антител IgG повышается, то есть антитела тесно связываются с антигенами. Эти высокоавидные антитела сохраняются на всю жизнь, их количество повышается при обострении герпеса.

Таким образом, по количеству антител можно судить о том, в какой стадии находится болезнь:

  1. Высокие значения IgM и низкоавидные IgG говорят о первичном герпесе (ИА до 40%).
  2. Небольшое количество восокоавидных IgG – вирус присутствует в латентной форме (ИА превышает 60%).
  3. Большое количество высокоавидных IgG – заболевание вошло в стадию обострения (ИА от 40 до 60%).

В идеале антител IgM быть не должно, а IgG должны быть высокоавидными.

Проведение ПЦР при беременности

Метод полимеразной цепной реакции является высокоинформативным. С его помощью обнаруживают ИППП, в том числе герпес. Суть метода в восстановлении ДНК клетки при помощи разных ферментов. При этом копирование ДНК возможно, если она присутствует в исследуемом образце. Данный анализ определяет не только активную фазу болезни, но и наличие антител к ней.

Как снизить риск для плода?

Терапия вируса герпеса у беременных представляет сложности, так как не все препараты могут назначаться в этот период:

  • Первичный герпес лечат противовирусными лекарствами только в случае ярко выраженных симптомов и только после 12 недель беременности.
  • В первом триместре разрешены препараты для внешнего применения: мази, кремы, растворы (Ацикловир, Герверакс).
  • Обязательно назначают иммуномодуляторы (Виферон, Интерферон), которые повышают иммунитет, заставляя организм бороться с инфекцией.
  • Также женщине следует принимать комплекс витаминов, где содержится цинк и витамин Е.

Уменьшить выраженность симптомов можно при помощи правильного питания. Шоколад и изюм следует исключить из рациона, так как в них присутствует аргинин, способствующий активации вируса. Нужно употреблять продукты, богатые лизином (куриное мясо, овощи, фрукты). Эта аминокислота оказывает губительное действие на вирус.

Для профилактики рецидивов инфекции будущие мамы должны соблюдать простые правила:

  1. Беречься от инфекционных заболеваний.
  2. Правильно питаться.
  3. Избегать долгого нахождения на солнце.
  4. Не находиться на сквозняках.
  5. Не общаться с людьми, у которых есть признаки герпеса.
  6. Пользоваться строго своими средствами гигиены, косметикой, столовыми приборами.

Также вы можете посмотреть видеоролик, где вам расскажут, как правильно планировать беременность, если заражен герпесом.

Герпес у беременных несет прямую угрозу здоровью плода. Особенно опасно первичное заражение. При хронической инфекции риски несколько снижаются. Однако игнорировать заболевание нельзя. При первых признаках следует обратиться к специалисту и начать лечение.

Источник: https://myvenerolog.com/spisok-boleznej/virusnye-infektsii/genitalnyj-gerpes/obostrenie-gerpesa-vo-vremya-beremennosti.html

Герпес при беременности

Герпес во время беременности.

Про такое заболевание как герпес многие не только слышали, но и знают из личного опыта. На сегодняшний день 90% населения являются носителями герпеса.

Присутствуя в организме человека 5, 10, и даже 25 лет, герпес может никак не проявляться, поскольку иммунитет человека «подавляет» его проявления и вирус, понимая, что ему тут пока не справиться, «дремлет». Длится это до тех пор, пока защитные силы организма не ослабеют.

Существуют разнообразные методы лечения, направлены, в первую очередь, на подавление проявлений заболевания, а также на восстановления иммунитета. Но есть одно «но»: эту болезнь нереально излечить, ее можно только «усыпить», причем до тех пор, пока иммунитет опять не ослабеет.

К сожалению, беременность – один из таких периодов, когда живущая в состоянии анабиоза болезнь начинает прогрессировать.

Что мы знаем о герпесе?

  • Каждый второй человек является носителем этого вируса.
  • Вирус герпеса обычно таится в периферической нервной системе в районе позвоночника.
  • Герпес герпесу рознь. Это мы к тому, что на сегодняшний день различают герпес первого и второго типа.

  • Проявляется герпес высыпаниями в виде пузырьков, наиболее излюбленное место которых – губы или нос (если это вирус 1 типа) или гениталии (в случае 2 типа).
  • Герпес передается 4 путями.

    Среди них: воздушно-капельный, половой, контактный (при поцелуе, рукопожатии, совместном пользовании общими бытовыми предметами обихода) и родовой (от матери к ребенку во время вынашивания плода или родов).

  • Вирус простого герпеса присутствует у носителя в слюне, крови, лимфе, слезах, моче, сперме и спинно-мозговой жидкости.
  • Вирус проникает в ДНК человека, вносит в нее новую информацию и размножается.
  • Герпес может способствовать развитию рака шейки и тела матки.

Чем опасен вирус герпеса во время беременности?

Как мы говорили, герпес часто проявляется во время беременности, когда наблюдается снижение иммунитета.

Последнее просто необходимо для успешного вынашивания плода, который в какой-то мере является для организма беременной чужеродным объектом.

Поэтому природа устроила так, что на протяжении 9 месяцев организм ослабевает и не пытается избавиться от «чужака». То есть с позиции беременности это явление просто необходимо, а вот в случае с герпесом, все обстоит иначе.

Очень опасно, если женщина заразилась герпесом, будучи беременной. В этом случае существует вероятность проникновения вируса через плаценту в организм ребенка. Правда, заражение может и не произойти. Если женщина инфицировалась в первом триместре беременности, существенно возрастает риск выкидыша.

Если же этого не произойдет, вирус может «сработать» в другой сфере и спровоцировать различные пороки развития плода: поражения центральной нервной системы, серьезные врожденные мозговые дефекты, нарушения зрения, слуха и различные отклонения в физическом развитии.

Заражение в третьем триместре может привести к мертворождению или же рождению малыша с поражением мозга.

Более утешительные прогнозы для тех женщин, которые болели герпесом или являлись носительницами вируса еще до беременности. У такой категории женщин малыши находятся под защитой материнских антител.

Наиболее часто применяемый метод родоразрешения, если незадолго до родов произошло обострение генитального герпеса, – кесарево сечение.

Обусловлено это высоким риском заражения ребенка при прохождении его через инфицированные родовые пути. Некоторые специалисты практикуют родоразрешение естественным путем.

Для этого они нейтрализуют вирус с помощью лекарственных препаратов. Одним из них является, к примеру, ацикловир.

Если женщина до беременности наблюдала у себя проявления герпеса, то об этом следует сказать акушеру-гинекологу. В случае же обострения заболевания во время вынашивания ребенка, не стоит откладывать визит к врачу: чем раньше будут предприняты меры, тем больше шансов на успех.

Как мы уже отмечали, лекарства, уничтожающего вирус и обеспечивающего полное выздоровление, не существует. Принимаемые врачами меры воздействуют или на вирус, или на иммунитет. Ситуация с лечением беременных усугубляется тем, что на протяжении 9 месяцев можно применять не все известные препараты.

Главным союзником беременной женщины в борьбе с герпесом является препарат панавир, который можно применять внутренне и внешне. Также, но с осторожностью, используют противогерпетическую мазь ацикловир. Ею смазывают очаги высыпаний около 5 раз в день на протяжении недели. Кроме того, применяют оксолиновую, алпизариновую, теброфеновую, тетрациклиновую или эритромициновую мазь.

Иногда врач рекомендует смазывать герпесные высыпания раствором интерферона, а также витамином Е, который способствует более быстрому заживлению ран. Если диагностирована недостаточность иммунитета, применяют  лечение иммуноглобулинами.

Из народных средств применяют смазывание очага пихтовым маслом, смягчение корочек ромашковым кремом или мазью из календулы. Рекомендуют обильное горячее питье, например, чай с медом или калиной.

В инструкциях к некоторым препаратам указано, что их нельзя применять при беременности. Но женщина должна доверять своему врачу, который назначил один из таких препаратов, и знать, что нелеченная инфекция намного опаснее приема «неразрешенных» лекарственных средств. 

Специально для beremennost.net – Ольга Павлова

Источник: https://beremennost.net/gerpes-pri-beremennosti

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.