Легочный микоплазмоз: симптомы, диагностика, лечение.

Содержание

Лучшие рекомендации, по диагностике и лечению микоплазменной пневмонии

Легочный микоплазмоз: симптомы, диагностика, лечение.

Одной из распространенных причин воспаления дыхательной системы человека является микоплазма. В крупных городах раз в несколько лет наблюдаются сезонные вспышки эпидемий, вызванных инфекцией. Это достаточно опасное заболевание быстро развивается в тесно контактирующих сообществах: детских садах, школах, семьях.

Определение заболевания

Микоплазменная пневмония – атипичная легочная инфекция, буквально значит «воспаление легких, вызванное микоплазмой». В организме человека учеными обнаружено до настоящего момента двенадцать видов микоплазм. Для человека патогенны три из них:

  • Mycoplasma urealyticum
  • Mycoplasma hominis
  • Mycoplasma pneumoniae

Если первые два одолевают мочеполовую систему, то последний поражает слизистую оболочку дыхательных путей.

Возбудителем микоплазменной пневмонии и является эта патогенная бактерия Мycoplasma pneumoniae, не имеющая стенок в клетках и способная менять свою форму.

По биологическому строению она находится между бактериями и вирусами. Микоплазма не приспособлена долго жить во внешней среде и чувствительна к высокой температуре и дезинфицирующим средствам.

Бактерия поражает мембраны реснитчатых эпителиальных тканей бронхов. Иногда она паразитирует и во внутренних слоях клеток. Защитные механизмы возбудителя обеспечивают устойчивость к пенициллинам, а возможность подстраиваться под клеточные антигены организма позволяет в течение долгого периода существовать без ощутимых симптомов.

Микоплазма попадает в организм воздушно-капельным путем, как острая ротавирусная инфекция или грипп, но распространяется по нему гораздо медленнее. В отличие от многих других респираторных заболеваний, микоплазма передается достаточно сложно. Но при попадании в организм возбудитель в большинстве случаев вызывает болезнь.

Инкубационный период заболевания может длиться от одной до четырех недель (чаще всего около двух). Развивается болезнь постепенно, но встречается подострое или острое течение.

У почти половины пациентов с микоплазменной пневмонией диагноз ставится лишь в конце первой недели болезни, изначально у них чаще всего ошибочно диагностируются бронхит, трахеит или ОРЗ.

Происходит это потому, что микоплазменная пневмония не имеет четких физикальных и рентгенологических признаков инфильтрации.

Симптомы у взрослых и детей

Первыми симптомами у взрослых и детей становятся респираторные проявления: фарингит, ларингит, тонзиллит, реже – острый трахеобронхит. Позже проявляются симптомы самой пневмонии:

  • сухой хрип и жесткое дыхание;
  • длительный сухой кашель без мокроты;
  • покраснение горла;
  • заложенность носа;
  • боль в грудной клетке;
  • повышение температуры (до 37-37,5 °С);
  • слабость;
  • головная боль;
  • ломота в суставах;
  • сыпь;
  • нарушение сна;
  • нарушение пищеварения.

При остром течении заболевания симптомы интоксикации возникают в первые сутки заражения, при постепенном развитии – только через неделю.

С развитием болезни симптомы принимают более серьезный характер: повышение температуры до 39-40 °С, болезненные ощущения при дыхании, сильные приступы малопродуктивного изнурительного кашля с незначительным выделением вязкой мокроты.

Продолжительность кашля не менее десяти-пятнадцати дней. Для микоплазменной пневмонии достаточно характерно затяжное рецидивирующее течение.

ВАЖНО! Риск подхватить заболевание есть в любом возрасте, но особенно подвержены микоплазме дети дошкольного возраста и пожилые люди. В редких случаях развивается врожденная пневмония сразу после рождения – она протекает наиболее тяжело.

У детей младше трех лет болезнь зачастую протекает с малым проявлением симптомов. У грудничков из характерных признаков наблюдается кашель (который также может отсутствовать) и субфебрильная температура, поэтому распознать болезнь трудно и можно лишь по косвенным симптомам, таким как отказ от груди, вялость, низкий тонус мышц, беспокойство.

У детей более старшего возраста симптомы идентичны симптомам взрослых. После перенесенного недуга формируется иммунитет продолжительностью до 10 лет.

Диагностика

Как ранее было сказано, чаще всего микоплазменная пневмония диагностируется не сразу.

На приеме врач при прослушивании легких выявит наличие хрипов при дыхании, укорочение звуков при постукивании, ослабленное везикулярное дыхание. На основании этих симптомов назначается полная диагностика и рентген легких.

Проведенный анализ крови покажет отсутствие повышения уровня лейкоцитов и незначительное увеличение СОЭ. Культуральная диагностика затяжная и трудоемкая, но характерна надежностью и точностью при выявлении возбудителя. Ее результатов необходимо ждать от четырех до семи суток, поскольку она заключается в выращивании микоплазменных бактерий в подходящей лабораторной среде.

Решающую роль в диагностике заболевания играют лабораторные данные, выявленные серологически или при помощи ПЦР – полимеразно-цепной реакции. Серотипирование – выявление специфических IgM- и IgG-антител к Mycoplasma pneumoniae. Стандартом серологической диагностики микоплазменной пневмонии на настоящий момент является ИФА-метод обнаружения IgM- и IgG-антител.

Кроме того, активно для этиологической диагностики применяется ПЦР, в основе которой лежит определение ДНК-возбудителя. С её помощью возможна почти мгновенная диагностика, но этот способ не подходит для определения активной или персистирующей инфекции.

Таким образом, для точной этиологии заболевания необходимо комплексное проведение лабораторных тестов и обследование, включающие:

  1. Общие клинические анализы.
  2. Рентген легких.
  3. Культуральный метод.
  4. Серотипирование.
  5. ПЦР.

Лечение

Учитывая трудность своевременной диагностики, особенности симптоматики и серьезность недуга, следует акцентировать внимание на важности своевременного обращения к врачу и соблюдения назначенных им предписаний.

Самолечение, применение народных рецептов и самовольная замена лекарств может послужить причиной тяжелых осложнений. Острая форма болезни с респираторными симптомами лечится в стационаре.

Микоплазменная пневмония у детей и взрослых успешно лечится антибиотиками, проявляющими чувствительность к возбудителю. Врач назначает их по результатам анализов и, при необходимости, лечение корректируются.

ВАЖНО! Малоэффективны для лечения микоплазмы антибиотики из групп пенициллинов и цефалоспоринов.

Применяются препараты из следующих групп:

  1. Макролиды — антибиотики бактериостатического действия с низким уровнем токсичности.
  2. Фторхинолоны — противомикробные средства искусственного происхождения.
  3. Тетрациклины — одни из первых антибиотиков природного и полусинтетического происхождения.

Важное значение при лечении ребенка имеет его возраст. Лечение новорожденных основано на антибиотиках из группы макролидов: азитромицине, эритромицине.

При обострениях инфекций назначаются тетрациклиновые антибиотики, однако доксициклином нельзя лечить детей младше 12 лет и при массе тела менее 45 кг.

Лечение также включает обильное питье, дезинтоксикацию организма, физиопроцедуры, массаж, применение отхаркивающих средств в виде сиропов или микстур.

Лечение также сопровождается симптоматической терапией и общеукрепляющими мероприятиями: физиопроцедуры, массаж, обильное питье, отхаркивающие средства. Микоплазменная пневмония у детей редко протекает в тяжелой форме и практически всегда заканчивается выздоровлением.

Для взрослых также подходят антибиотики из группы фторхинолонов: афеноксин, левофлокс, офлоксацин. Наиболее безопасными считаются макролиды, они подходят в том числе беременным женщинам.

Чаще всего врач назначает ступенчатый прием препаратов: первые трое суток в виде внутривенных инъекций, затем это же средства (или другое из его класса), но уже перорально. Для предупреждения рецидива очень важно продолжать лечение в течение двух-трех недель.

В дополнение к лечению микоплазмы у взрослых могут быть также прописаны следующие препараты:

  • отхаркивающие сиропы и микстуры;
  • анальгетики;
  • жаропонижающие средства;
  • иммуномодуляторы;
  • антигистаминные;
  • бронходилататоры.

Рекомендации

Вакцины против возбудителя микоплазменной пневмонии на данный момент не существует из-за высокой иммуногенности антител. Инфицирование проблематично предупредить по причине легкости распространения бактерии.

Основные рекомендации для профилактики заболевания: следует заботиться об иммунитете, избегать зараженных пневмонией и часто мыть руки.

При лечении очень важно соблюдать постельный режим, не нагружать организм, обильно пить и часто проветривать помещение.

Переболевшим пневмонией пациентам назначается диспансерное наблюдение в течение полугода. Первое обследование проходят через месяц, второе – через три месяца, третье – через полгода после выздоровления. В него входит осмотр врачом, исследование общего анализа крови. Во время восстановительного периода положительное воздействие на организм будут иметь следующие мероприятия:

  • физиотерапия;
  • дыхательная гимнастика;
  • лечебная физкультура;
  • массаж;
  • водные процедуры.

ВАЖНО! Благотворным будет лечение в санатории при условии теплого климата без излишней влажности, особенно для людей, перенесших тяжелую форму недуга с ухудшением функции легких.

В некоторых случаях для восстановления функции органов дыхания и кровообращения рекомендована реабилитация в специализированных центрах. Например, если у больного в остром периоде было выявлено двустороннее поражение с гипоксемией, выраженной интоксикацией.

Ознакомьтесь визуально о микоплазменной пневмонии у взрослых и детей на видео ниже:

Заключение

Таким образом, микоплазменная пневмония – серьезное инфекционное заболевание, огромное значение для предупреждения осложнений при котором имеют своевременная диагностика и лечение. При тщательном следовании рекомендациям терапия имеет благоприятный прогноз.

Источник: https://med-kurator.com/organy-dyhaniya/pnevmoniya/mikoplazmennaya.html

Признаки и лечение респираторного микоплазмоза

Легочный микоплазмоз: симптомы, диагностика, лечение.

Респираторный микоплазмоз – это заболевание дыхательной системы, имеющее инфекционное происхождение и воспалительный характер течения. На сегодняшний день учеными был обнаружен целый ряд патогенных форм Микоплазмы. Наиболее изученный и часто встречаемый это вид Mycoplasma pneumoniae.

Согласно статистическим данным респираторный микоплазмоз это довольно распространенное заболевание, которое может наблюдаться у людей всех возрастов. Примерно 1/10 часть от всех простудных заболеваний вызывается именно этим патогенным организмом.

В период сезонных вспышек респираторных заболеваний этот показатель может повышаться до 1/2. Заболевание поражает людей всех возрастов, но было отмечено, что дети и подростки более подвержены развитию респираторной инфекции.

У детей в возрасте до 14 лет микоплазма встречается в 1/3 случаев, а у подростков и взрослых до 23 лет в 1/5.

uM. pneumoniae является мелкой бактерией, не имеющей клеточной оболочки, и характеризующейся вариабельностью формы. По Грамму окрашивается отрицательно, по энергетическому обмену относится к факультативно-анаэробным микроорганизмам. Функцию оболочки заменяет сложная клеточная мембрана.

Характерной особенностью цитоплазмы считается отсутствие возможности синтезировать стерины. Данные химические соединения являются одной из составляющих цитоплазматической мембраны. Чтобы восполнить этот недостаток микоплазмам необходимо добывать стерины из организма инфицированного носителя.

Особенности строения и поддержания целостности защитной оболочки обуславливают низкую выживаемость микоплазмы в окружающей среде.

Эпидемиология

Путь передачи микроорганизма – воздушно-капельный, а главный источник инфекции – это болеющие люди. Наиболее опасный период для распространения инфекции это манифестная и субклиническая стадия течения. Носительство микоплазмы признается не всеми учеными, т. к. не было проведено достаточно достоверных исследований, позволяющих дать однозначный ответ на этот вопрос.

Несмотря на воздушно-капельный путь передачи инфицирование должно проходить только при тесном контакте. Связано это с низкой жизнестойкостью бактерии за переделами макроорганизма. В связи с этим отмечаются преимущественно коллективные очаги инфекции (школа, интернат, казармы).

Помимо того, было зафиксировано несколько случаев развития внутригоспитальной инфекции. Установлено что предпочтительной локализации инфекции не существует. Она встречается повсеместно и преимущественно в странах с умеренным климатом. Фиксируется подъём заболеваемости каждые 5-8 лет.

Интересный факт. У 7-11% младенцев врачи диагностируют врожденный микоплазмоз.

Респираторная микоплазма способна поражать людей всех возрастов, однако, было отмечено преимущественное инфицирование детей школьного возраста и подростков. Манифестный тип течения микоплазмоза также преимущественно наблюдался у данных возрастных категорий.

У детей дошкольного возраста легочный микоплазмоз встречается редко, но после 5 лет частота инфекционных поражений начинает расти. Инкубационная стадия способна варьировать по длительности, но как правило, составляет 1-4 недели.

  Болеющие могут распространять возбудитель в окружающую среду уже на 5 день после инфицирования.

Патогенез

Микоплазма попадает в организм хозяина через слизистые оболочки верхних отделов респираторного тракта. Данная предрасположенность обусловлена строением антигенов, расположенных на поверхности бактерии.

Антигены содержат в себе особые молекулы – адгезины, которые обеспечивают связывание с клетками слизистой по типу «ключ-замок». В совокупности к этому, микоплазма синтезирует специальные ферменты, повреждающие эпителий.

В дальнейшем подобные реакции ведут к нарушению целостности межклеточных связей и к снижению продукции мукоцилиарного секрета. В итоге возникает необратимое повреждение и гибель эпителиоцита.

В большинстве случаев микоплазмоз дыхательных путей ограничивается верхними отделами респираторного тракта, однако, воспаление может возникать и в паренхиме легких.

Микоплазменная пневмония – это достаточно распространенное явление особенно у часто болеющих детей с признаками иммунодепрессии.

Во время гистологического анализа тканей легкого в альвеолах обнаруживаются признаки дистрофии и метаплазии эпителия. Помимо того, фиксируется утолщение межальвеолярных перегородок.

Признаки, диагностика и лечение микоплазмоза у детей

Клиника

Симптомы респираторного микоплазмоза зависят от типа течения и индивидуальных особенностей макроорганизма. Манифестный тип заболевания проявляется у детей в виде острого воспаления слизистых оболочек верхних дыхательных путей.

Основным признаком заболевания в этом случае является воспаление слизистой глотки (фарингит). Намного реже встречаются различные синуситы, риниты и ларингиты, но они также могут существовать в общей клинической симптоматике.

Необходимо сказать, что симптомы микоплазменного фарингита ничем не выделяются от фарингита, имеющего другую этиологию.

Типичные симптомы при развитии респираторного микоплазмоза:

  • Кашель;
  • Насморк;
  • Чихание;
  • Осиплость голоса;
  • Першение в горле;
  • Боль при глотании;
  • Сыпь.

Заболевание характеризуется острым началом, сопровождаемым повышением температуры до 37-38ОС. Дети в таком случае испытывают общую слабость, недомогание, вялость и повышенную усталость.

Вследствие интоксикации организма может развиваться головная боль, и болезненность суставов.

После развития фарингита у больных отмечается першение в горле, боль при глотании, кашель, заложенность носа и насморк.

Кашель появляется через пару дней от появления первых симптомов заболевания. Мокрота при этом отделяется плохо, а сам кашель имеет приступообразный характер.

Данный признак легочной формы микоплазмоза может сохраняться еще долгое время после окончания заболевания, как минимум в течение 2-х недель.

У детей старшего возраста кашель продуктивный и при этом в легких выслушиваются влажные хрипы, имеющие рассеянную локализацию. В ходе рентгенографического метода исследования в паренхиме легких обнаруживаются очаги инфильтрации.

В большинстве случаев поражение респираторного тракта ограничивается бронхитом, однако, при сезонном скачке заболеваемости наблюдается преимущественное инфильтративное поражение легких по типу пневмонии. Во время клинических исследований было выяснено, что во время подобных вспышек инфекции микоплазма высеивается у половины детей, страдающих от пневмонии.

Особенность микоплазменной пневмонии заключается в слабой выраженности общей интоксикации организма. Это один из немногочисленных признаков, позволяющих провести дифференциальную диагностику с другими этиологическими возбудителями.

Гораздо реже у инфицированных пациентов встречается такие симптомы, как конъюнктивит, боль в ушах и сыпь.

Температура, как правило, снижается на 5 день заболевания, но небольшой субфебрилитет остаётся в течение недели.

Катаральные явления должны начать регрессировать к десятому дню инфекции, но выделение микоплазмы будет продолжаться в течение нескольких недель. Папулезная сыпь встречается примерно в одном случае из десяти.

Типичное течение заболевания – нетяжелое, гладкое и без развития осложнений. У ослабленных детей с выраженным иммунодефицитом, тяжелой соматической патологией может развиваться дыхательная недостаточность.

Лабораторная диагностика

Как уже было сказано, диагностировать респираторный микоплазмоз основываясь лишь на клинических признаках заболевания невозможно. Чтобы поставить достоверный диагноз необходимо назначить пациенту ряд лабораторных исследований.

Стандартное исследование с помощью светового микроскопа в этом случае будет малоэффективно ввиду небольших размеров возбудителя. Культивирование микоплазмы на специальной питательной среде занимает длительный промежуток времени до 1,5 месяца. За эти сроки респираторный микоплазмоз уже должен полностью разрешиться.

Эти два метода не должны использоваться диагностике микоплазменной инфекции.

В настоящий момент наиболее действенными диагностическими методиками являются реакция иммунофлюоресценции (РИФ) и полимеразно-цепная реакция (ПЦР). РИФ позволяет обнаружить чужеродные антигены в крови, в то время как ПЦР фиксирует наличие чужеродной ДНК в организме. Чувствительность у ПЦР значительно выше чем у РИФ.

Весьма эффективен в обнаружении признаков возбудителя иммуноферментный анализ (ИФА). Данный метод выявляет специфические иммуноглобулины класса М к микоплазме. Эти антитела свидетельствуют об острой стадии заболевания. Необходимо сказать, что ИФА может давать ложноположительный результат, если возникнет перекрестная реакция с микоплазмой другого вида.

Микоплазма у мужчин – причины, признаки и лечение

Несмотря на всю чувствительность лабораторных методов никогда нельзя исключать ложноположительный результат. Именно поэтому достоверным считается диагноз, который был выставлен на основании результатов нескольких видов исследований.

Профилактика

На сегодняшний день специфической иммунопрофилактики в отношении микоплазм – нет. Однако, по этому направлению активно ведутся разработки. Основные мероприятия по предотвращению инфекции состоят из:

  • Изоляция инфицированных людей от здоровых, на период манифестации заболевания;
  • Выявление лиц, имевших тесный контакт с больным;
  • Обнаружение и устранение очага инфекции.

Также, при контакте с больным, рекомендуется проводить антибиотикопрофилактику детям, страдающим от иммунодепрессии, тяжелой соматической патологии и серповидно-клеточной анемии.

Источник: https://venerbol.ru/mikoplazmoz/respiratornyj-simptomy-lechenie.html

Микоплазма — возбудитель респираторных и других заболеваний у ребенка

Легочный микоплазмоз: симптомы, диагностика, лечение.

Бактерии, относящиеся к классу Mycoplasma, являются внутриклеточными паразитами.

Микоплазма у детей проявляется как инфекционное заболевание верхних дыхательных путей, урогенитального тракта, является возбудителем атипичной пневмонии.

Микробы, прочно обосновавшись внутри клеток эпителия органов, остаются недоступными элементам иммунной защиты организма. В сложных случаях необходимо длительная антибиотикотерапия.

Микоплазма — микробная инфекция

Исследователи предполагают, что три вида мельчайших бактерий ответственны за ряд патологий органов дыхания, урогенитального тракта, пищеварительной системы. Это одноклеточные микроорганизмы Mycoplasma pneumoniae, M. genitalium, M.

hominis, не имеющие прочной клеточной оболочки. Микоплазмы чаще поражают клетки эпителия верхних дыхательных путей. На втором месте находятся инфекционные заболевания мочеполовой системы.

Активное размножение бактерий нарушает функции многих органов.

Mycoplasma pneumoniae вызывает тонзиллофарингит, синусит, трахеобронхит, легкую атипичную пневмонию. Ребенок ощущает першение в горле, у него возникают навязчивый кашель, субфебрильная температура. Симптомы и лечение микоплазмы у детей сходно с ОРВИ; известны случаи появления смешанных инфекций. Дальнейшее размножение возбудителей в дыхательных путях часто приводит к развитию пневмонии.

Микоплазмы встречаются в ассоциации с уреаплазмой, хламидиями, сочетаются с вирусной инфекцией, а именно с аденовирусами, вирусами гриппа и парагриппа.

Вспышки острых респираторных заболеваний у детей с 5 до 15 лет регистрируются весь холодный период года. В структуре ОРЗ на долю микоплазмоза приходится лишь около 5%, но этот показатель увеличивается примерно в 10 раз каждые 2–4 года во время эпидемий. Микоплазма вызывает до 20% острых пневмоний.

Симптомы и диагностика микоплазмоза верхних дыхательных путей

Период инкубации возбудителя составляет от 3–10 дней до 4 недель. Сложность распознавания респираторной формы микоплазмы заключается в том, что клиническая картина обычно напоминает ОРВИ. Дети, в отличие от взрослых, острее реагируют на активность возбудителя заболевания. Возникают проявления интоксикации, насморк, приступообразный кашель, который может заканчиваться рвотой.

Первоначальные симптомы микоплазмы у ребенка:

  1. Повышенная температура сохраняется в течение 5–10 дней до 37,5°С;
  2. першение, зуд и боль в горле;
  3. насморк, заложенный нос;
  4. конъюнктивит;
  5. головная боль;
  6. сухой кашель;
  7. слабость.

При осмотре горла можно заметить покраснение слизистой ротоглотки. Именно схожесть течения респираторного микоплазмоза у детей с ОРВИ затрудняет диагностику заболевания. Родители дают ребенку противокашлевые средства, сиропы для улучшения отхаркивания.

Однако такое лечение чаще всего не приносит результата, а кашель продолжается в течение нескольких месяцев.

На фоне активности микоплазмы в верхних дыхательных путях у новорожденных, недоношенных младенцев и детей до 8 лет развиваются синуситы, бронхиты, пневмонии.

Микоплазмоз легких

Клинические проявления микоплазменной пневмонии напоминают хламидиоз легких. Терапия заболеваний также имеет много общих черт. Схожесть двух различных микробных инфекций вызвана маленькими размерами, по сравнению с другими бактериями, отсутствием твердой клеточной стенки. Микоплазмы невозможно разглядеть под обычным световым микроскопом.

Признаки легочной формы микоплазмоза у детей:

  • заболевание начинается внезапно или как продолжение ОРВИ;
  • озноб, повышение температуры до 39°С;
  • сухой кашель сменяется влажным;
  • мокрота скудная, гнойная;
  • головные и мышечные боли.

Педиатр, выслушивая легкие ребенка, отмечает жесткое дыхание и сухие хрипы. Рентген показывает, что в тканях легких имеются рассеянные очаги воспаления.

Врач предлагает сдать анализ на микоплазму у детей — исследование крови из вены, которое подтвердит или опровергнет первоначальный диагноз.

Для распознавания микоплазменной инфекции применяются методы иммуноферментного анализа и полимеразной цепной реакции (соответственно ИФА и ПЦР). Накопление антител, относящихся к типам IgG и IgM, происходит при иммунном ответе организма на активность микоплазмы.

Микоплазмоз почек и других органов

Дети могут заразиться от взрослых при непосредственных контактах — это сон в общей постели, использование одного сиденья унитаза, полотенца. Случается, что источником микоплазмы становится персонал детского сада. При респираторной и урогенитальной форме микоплазмоза в основном поражаются клетки эпителия. Начинаются дистрофические изменения ткани, ее некроз.

Инфицирование органов мочеполовой системы у подростков приводит к циститам, пиелонефритам, вагинитам. Микоплазмы инициируют патологические процессы в печени, в тонкой кишке, в различных отделах головного и спинного мозга.

Микоплазмоз у девочек подросткового возраста проявляется в форме вульвовагинитов и легких поражений урогенитального тракта.

Течение заболеваний чаще всего бессимптомное, в случае тяжелых форм возникают боли внизу живота, появляются слизистые выделения.

Микоплазма в крови у ребенка может вызвать развитие генерализованной формы, для которой характерно поражение дыхательной системы и ряда внутренних органов. Увеличивается в размерах печень, начинается желтуха. Возможно развитие менингита, абсцесса головного мозга, менингоэнцефалита. Появляется розовая сыпь на теле, слезятся и краснеют глаза (конъюнктивит).

Лечение бактериальной инфекции

Если беспокоит только насморк, температура субфебрильная, то антибактериальные препараты не потребуются. Лечение антибиотиками — специфическая терапия микоплазмоза. Препаратами выбора считаются макролиды, фторхинолоны, тетрациклины. Другие медикаменты дают в зависимости от симптоматики.

Пероральные антибиотики:

  1. Эритромицин — по 20–50 мг на 1 кг веса тела в сутки на протяжении 5–7 дней. Суточную дозу делят на три приема.
  2. Кларитромицин — по 15 мг на 1 кг массы тела. Дают утром и вечером, с промежутком между приемами 12 ч.
  3. Азитромицин — по 10 мг на 1 кг веса тела в первый день. В следующие 3–4 дня — по 5–10 мг на кг массы тела в сутки.
  4. Клиндамицин — 20 мг на 1 кг веса в сутки 2 раза в день.

Микоплазмы растут медленнее, чем другие бактерии. Поэтому длительность лечения составляет не 5–12 дней, а 2–3 недели.

Клиндамицин относится к антибиотикам линкозамидам. Кларитромицин, эритромицин и азитромицин принадлежат к группе макролидов. Тетрациклиновые антибиотики используются все реже по причине распространения устойчивых к ним штаммов бактерий.

Существует практика сочетания антимикробных препаратов, отличающихся по механизму воздействия. Например, врачи могут назначить комбинацию эритромицина с тетрациклином. Другой вариант — смена антибиотика при длительном курсе лечения.

На выбор средства влияет аллергия у ребенка на вещества, относящиеся к определенным группам антибактериальных препаратов.

Источник: http://ZdorovyeDetei.ru/infekcii/mikoplazma-vozbuditel-respiratornyx-i-drugix-zabolevanij-u-rebenka.html

Микоплазменная респираторная инфекция и микоплазменный бронхит

Легочный микоплазмоз: симптомы, диагностика, лечение.

Микоплазменная респираторная инфекция относится к ряду острых антропонозных инфекционных болезней, которые поражают верхние дыхательные пути и вызывают бронхопневмонию. Респираторная микоплазма или микоплазмоз – это довольно распространенное и часто встречаемое заболевание.

Вспышки недуга наблюдаются в конце осени, зимой и в начале весны. Микоплазмы составляют порядка от 8 до 20% причин появления всех пневмонических заболеваний и около 5% всех инфекционных болезней, связанных с дыханием человека и протекающих в острой форме.

М. Итон в 1944 году впервые вывел возбудитель, исследовав пациентов с первичной атипичной пневмонией.

Этиология

Возбудитель микоплазменной инфекции – Mycoplasma pneumoniae. Сейчас различают около 80 разнообразных видов микоплазм. Как правило, они находятся:

  • на продуктах растительного происхождения;
  • на животном организме;
  • на человеческом теле.

Люди переносят всего 14 видов этого заболевания. Патогенные организмы могут выделять такие элементы, как:

  1. гемолизин.
  2. гемаглютинин.
  3. ферментированые углеводы.

Микоплазмы могут находиться в пространстве. При температуре в 37 градусов они могут оставаться в приемлемом для них естественном состоянии до пяти часов. Однако организмы сверхчувствительны к:

  • рентгеновским лучам;
  • излучению ультрафиолетом;
  • ультразвуковым волнам.

потому как, все это провоцирует:

  1. изменение температурных условий.
  2. изменение состояния кислотной среды.

Главный и единственный переносчик – это заразившийся человек. Практика показывает, что у больных удается выявить вирус за 7-10 дней, но бывают случаи, когда этот период продляется до двух недель.

Микоплазма пневмонии передается аэрозольным путем.

В основном это:

  • воздушно-капельный;
  • воздушно-пылевой;
  • контактно-бытовой.

Это инфекционное заболевание достаточно умеренно поражает организм человека. Большему влиянию возбудителя подвержены те, у кого наблюдается иммунодефицитное состояние, а именно:

  1. серповидно-клеточная анемия.
  2. синдром Дауна.
  3. другого рода системные заболевания.

Возможна генетическая предрасположенность к инфекции. Рецидив возможен, но только спустя долгое время, потому что иммунитет обладает стойкостью до одиннадцати лет. Если пациент перенес латентную форму болезни, то стойкость уменьшается.

Микоплазмы пневмонии поражают клетки эпителия и слизистой. Микоплазменная инфекция дыхательных путей позволяет им поражать разные отделы организма и вызывать острый воспалительный процесс. Патогенные организмы способны производить супероксиданты, которые могут способствовать:

  • отмиранию клеток эпителия;
  • воспалению бронхов;
  • уплотнению стенок альвеол.

Микоплазмы способствуют появлению проблем в работе других органов:

  1. поражение суставов.
  2. поражение коры головного мозга.
  3. провоцирует появление высыпаний на кожном покрове.

Проявляется микоплазменная респираторная инфекция в виде:

  • бронхита;
  • пневмонии;
  • ларингита.

А также она способна провоцировать развитие других инфекционных процессов в организме человека.

Классификация

Микоплазменная респираторная инфекция делится на два типа:

Также выделяются такие виды:

  • очаговая – поражает небольшой отдел в легких;
  • сегментарная – выделяют распространение на одно или несколько сегментов;
  • долевая – способна захватывать целую долю легкого;
  • сливная – оказывает воздействие на слияние мелких очагов с крупными;
  • тотальная – может распространяться полностью на все легкое.

Если поражено только одно из легких, то это односторонняя пневмония, а если оба, то двусторонняя.

Пневмония может быть:

Симптоматика

Инкубационный период может длиться в течение 30 дней. У пациентов, которые являются латентными носителями с нарушениями иммунной системы, это может занимать более длительное время — около трех месяцев.

Респираторная инфекция приспособилась к протеканию в виде других инфекционных заболеваний дыхательных путей:

  • ларингит;
  • микоплазменный бронхит;
  • ринофарингит;
  • трахеит и другие.

Поэтому постановка правильного диагноза довольно часто не осуществляется своевременно, что приводит к запоздалому лечению и повышенному риску развития осложнений.

Реакция на инфекцию обычно дает умеренные проявления, такие как:

  1. повышенная температура;
  2. общая интоксикация организма.

У детей чаще наблюдается клиническая картина в виде:

  • лихорадочного состояния;
  • тошноты;
  • головокружения.

Когда микоплазменная инфекция поражает верхние пути дыхания у человека, то значительно выражаются такие симптомы микоплазмоза легких:

  1. сухой кашель.
  2. ринорея.
  3. острое болезненное чувство при кашле.

Кашель при микоплазменной инфекции у взрослых может вызывать боли в области грудной клетки и шейных позвонков.

При осмотре пациента могут обнаружиться проблемы в виде:

  • конъюнктивита;
  • гиперемированных небных дужек;
  • увеличения лимфатических узлов в шейном и подчелюстном отделе.

Симптоматика иногда исчезает уже через 1-2 недели. Микоплазменная инфекция протекает в виде пневмонии, что способствует двум путям проникновения:

  1. бессимптомный на фоне ОРВИ.
  2. с острыми проявлениями.

Самыми частыми признаками инфекции являются:

  • сухой кашель;
  • боль в горле;
  • головная боль;
  • температура тела до 39 градусов;
  • озноб;
  • лихорадка;
  • ревматизм;
  • боли в мышцах;
  • общая интоксикация организма;
  • чувство усталости;
  • прогресс в виде мокрого кашля с выделением мокротных масс прозрачного цвета;
  • отдышка;
  • ускоренное сердцебиение;
  • вялость;
  • бледный цвет кожи лица;
  • тошнота и рвота;
  • диарея;
  • хрипы в легких.

Попадает инфекция в организм через носоглотку и ротовую полость, поэтому сначала появляются микоплазмы во рту, а потом следуют в альвеолы по трахее.

Возможные осложнения

К возможным осложнениям микоплазменной инфекции можно отнести:

  1. миокардит.
  2. энцефалит.
  3. бактериальный ринит.
  4. отит.
  5. бронхит.
  6. неврит.
  7. менингит.
  8. радикулоневрит.
  9. тонзиллит.
  10. менингоэнцефалит.

Прогноз

Если течение микоплазменной респираторной инфекции осуществлялось в форме ОРВИ, то прогнозы благоприятны, так как это довольно легкая форма и более эффективно поддается лечению.

Менее обнадеживающий прогноз ожидает пациентов, чья болезнь протекала в виде тяжелой пневмонии. У такого заболевания существует ряд хронических осложнений, возможным является и летальный исход.

Источник: https://brulant.ru/health/mikoplazmennaya-respiratornaya-infekc/

Легочный микоплазмоз: симптомы, диагностика, лечение. Микоплазма у детей

Легочный микоплазмоз: симптомы, диагностика, лечение.

Микоплазмоз у детей – это инфекционное заболевание, возбудителем которого являются бактерии рода Mycoplasma. Выделяют четыре патогенных для человека вида этих микроорганизмов. У детей чаще всего развивается респираторный микоплазмоз, возбудитель которого – Mycoplasma pneumonia.

Этот микроорганизм распространяется воздушно-капельным путем и заселяет слизистые оболочки дыхательных путей ребенка. Также микоплазменная инфекция может передаться ребенку от матери во время беременности или в процессе родов.

В этом случае также поражаются дыхательные пути, но возбудитель заболевания – урогенитальная микоплазма хоминис.

Респираторный микоплазмоз развивается чаще всего на фоне сниженного иммунитета в холодное время года. Такое заболевание сравнительно легко поддается терапии.

Для лечения микоплазмы у детей можно применять народные средства. Такое лечение оказывает противовоспалительное и противомикробное действие. Также очень важно при помощи курсов народных снадобий.

В этом случае организм малыша будет сам бороться с инфекцией.

  • Микоплазма поражает слизистую оболочку дыхательных путей или мочеполовой системы. У детей чаще развивается именно респираторная форма заболевания, даже если заражение произошло от больной матери при прохождении грудничка по родовым путям, и возбудителем инфекции является .

    Причины болезни

    Микоплазмоз – это инфекционное заболевание, которое всегда передается от одного человека к другому. Микоплазма является чувствительной к факторам среды бактерией. Во внешней среде микоплазма быстро погибает.

    Существует три основных пути передачи микоплазменной инфекции детям:

    Симптомы заболевания

    Первые признаки заболевания возникают после короткого инкубационного периода (от нескольких дней до двух недель). Респираторный микоплазмоз у детей проявляется характерными признаками острого респираторного заболевания.

    Бактерия начинает развиваться на слизистой оболочке носовых пазух и верхних дыхательных путей, а в дальнейшем поражает бронхи и альвеолы легких.

    Если воспалительный процесс распространяется на легкие, у ребенка развивается пневмония.

    Симптомы респираторного микоплазмоза у детей:

    • температура повышается до 37–37,5 0С;
    • симптомы интоксикации: головная боль, слабость, вялость, раздражительность;
    • заложенный нос;
    • першение или боль в горле;
    • покраснение слизистой оболочки верхних дыхательных путей;
    • если микоплазменная инфекционный процесс распространяется на слизистую оболочку глаз, может развиться , возникает покраснение склер глаз, слезотечение;
    • при поражении бронхов возникает сухой кашель;

    Если лечение заболевания было неэффективным, у ребенка может развиться поражение легких – пневмония. Клинические проявления пневмонии:

    • температура повышается до 39°С;
    • со временем может появиться незначительное количество прозрачной или беловатой мокроты;
    • кашель становится мучительным, длительным;
    • ухудшается общее состояние: появляется головная боль, слабость, эмоциональные расстройства, ребенок становится капризным.

    Симптомы микоплазмоза у детей сходны с признаками других респираторных заболеваний, в частности, вирусных инфекций. Для того чтобы назначить эффективное лечение, необходимо провести точную диагностику.

    Также у детей может возникнуть микоплазменная инфекция органов мочеполовой системы. При этом развивается воспаление слизистых оболочек половых органов, уретры, мочевого пузыря. Инфекция может вызвать поражение почек – .

    Если произошло внутриутробное инфицирование новорожденного, такие дети часто рождаются недоношенными. В дальнейшем у них может возникать отставание в умственном и физическом развитии.

    Также у этих детей снижен иммунитет, и у них часто развиваются сопутствующие инфекции: хламидии, кандида и другие. Врожденный микоплазмоз проявляется респираторными заболеваниями, сыпью, конъюнктивитом, увеличением лимфатических узлов, желтухой.

    В тяжелых случаях микоплазма приводит к сепсису (заражению крови) или . Болезнь может закончиться смертью новорожденного.

    Диагностика заболевания

    Микоплазменный инфекционный процесс в начале напоминается ОРЗ. Часто родители думают, что у ребенка обыкновенная простуда, и не спешат пройти диагностику.

    Для того чтобы поставить точный диагноз, нужно провести ряд исследований. При респираторной форме заболевания проводят осмотр больного, прослушивание его грудной клетки. Это позволяет выявить хрипы и очаги поражения легких.

    Также проводят осмотр слизистых оболочек верхних дыхательных путей.

    Точно поставить диагноз можно только при помощи лабораторных исследований:

    1. Общий анализ крови. Такой анализ показывает наличие воспалительного процесса в организме.
    2. Микроскопическое исследование образца. Позволяет выявить в образце клетки бактерий.
    3. Бактериологический посев образца. На специальных питательных средах можно вырастить микоплазму, чтобы определить вид заболевания и чувствительность штамма к антибиотикам.
    4. Иммунологическое исследование. В сыворотке крови выявляют наличие антител, в частности, IgM к микоплазме.
    5. ПЦР-анализ. Наиболее точный метод диагностики, который выявляет гены микроорганизма в образце.

    Лечение болезни

    Микоплазма у детей чаще всего проявляется в виде респираторного заболевания. Существуют народные средства, которые помогут справиться с инфекцией. Народное лечение микоплазменной инфекции является более безопасным, поскольку не оказывает побочных эффектов. Особенно важна безопасность терапии в лечении детей.

    Для терапии микоплазменной инфекции применяют следующие рецепты:

    1. Травяной отвар №1. Для лечения микоплазменной инфекции нужно приготовить сбор из 1 части листьев зверобоя и 2 частей травы лабазника. На 400 мо кипятка нужно взять 2 ст. л. такого сбора, выдержать на водяной бане 10 минут, остудить и процедить. Ребенку нужно давать по 50 мл отвара 3–4 раза в день до приема пищи.
    2. Травяной отвар №2. Нужно приготовить сбор из 3 частей цветков бессмертника, листочков березы и травы спорыша и 4 частей листьев подорожника и толокнянки. 2 ст. л. такой смеси нужно залить 400 мл воды и оставить настаиваться в течение 8–10 часов. После этого настой нужно довести до кипения и выдержать на медленном огне несколько минут, затем остудить и профильтровать. Ребенку дают по 50 мо отвара 3–4 раза в сутки.
    3. Черника. Эффективный народный рецепт для лечения микоплазмоза – это чай из листьев и ягод черники. Растительное сырье заливают кипятком. настаивают 10 минут и дают ребенку вместо чая. Пить такой настой можно 3–4 раза в день. По вкусу в чай можно добавить мед.
    4. Ингаляции. Для лечения пневмонии полезными будут ингаляции. Ребенок должен дышать над кастрюлей с отваром целебных трав: шалфея, ромашки, эвкалипта, зверобоя, чистотела и других. Длительность процедуры: 10–15 минут. Ингаляцию нужно делать каждый вечер перед сном.
    5. Прополис для полоскания. Микоплазмы поражают также слизистые оболочки верхних дыхательных путей. Полезно промывать носовые ходы и полоскать горло настойкой прополиса. Средство готовят так: 10 г прополиса заливают 100 мл спирта и оставляют настаиваться несколько дней, затем процеживают через несколько слоев марли. Для промывания и полоскания настойку прополиса нужно растворить в теплой кипяченой воде (30 капель на 100 мл воды). Процедуру нужно проводить 4–5 раз в день.

    Прогноз и профилактика

    Прогноз микоплазменной инфекции зависит от формы заболевания. Если говорить о врожденном микоплазмозе, то прогноз может быть неблагоприятным. У ребенка может развиться генерализированный инфекционный процесс, менингит, энцефалит, поражение печени и других внутренних органов. Также при внутриутробной инфекции малыш часто рождается недоношенным и с патологиями внутриутробного развития.

    Для респираторной формы заболевания прогноз благоприятный. Чаще всего инфекционный процесс длится 1–1,5 недели и заканчивается полным выздоровлением. Иногда у ребенка развивается , однако это заболевание также носит легкий характер и протекает без осложнений.

    Для профилактики внутриутробной микоплазменной инфекции женщине при планировании беременности необходимо проводить обследование на наличие микоплазмы до зачатия.

    Также во время беременности необходимо избегать случайных половых связей и незащищенных контактов.

    Женщине важно соблюдать правила личной гигиены и не пользоваться чужим полотенцем, мочалкой, постельным бельем, поскольку в редких случаях возможна передача заболевания бытовым путем.

    Профилактика респираторного микоплазмоза у детей аналогична профилактике других сезонных респираторных заболеваний. В периоды вспышек лучше избегать людных мест и пользоваться масками. Также важно укреплять иммунитет ребенка, поскольку микоплазменная инфекция чаще развивается на фоне угнетенной иммунной системы.

    Для укрепления иммунитета важна диета. Нужно есть больше свежих овощей и фруктов. Полезными будут занятия спортом и прогулки на свежем воздухе, закаливание. Рекомендуется два раза в год, весной и осенью, пить профилактические курсы народных средств для укрепления иммунитета. Такая практика поможет предотвратить развитие различных инфекционных заболеваний.

    Источник: https://edema-club.ru/folk-remedies/legochnyi-mikoplazmoz-simptomy-diagnostika-lechenie-mikoplazma-u/

  • Поделиться:
    Нет комментариев

      Добавить комментарий

      Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.