Описторхоз – паразитарная болезнь с тяжелым течением.

Содержание

Почему развивается хронический описторхоз – Все паразиты человека: опасность, симптоматика и формы

Описторхоз – паразитарная болезнь с тяжелым течением.
Хронический описторхоз – тяжелое паразитарное заболевание, которое возникает вследствие употребления в пищу зараженной червями-трематодами рыбы. К ним относятся Opisthorchis felineus и Opisthorchis viverrini – глисты, для которых характерно паразитирование в печени и желчных протоках.

Инвазия имеет волнообразное течение, которое включает в себя острую и хроническую фазу. Острая фаза – начало болезни, которое сопровождается различными симптомами.

Хроническая фаза – возникает в результате осложнения или же игнорирования лечения острой фазы, что приводит к хронизации всех патологических процессов, которые протекают бессимптомно, но несут серьезную угрозу организму.

Распространенность и статистические данные о заболевании

Как указывалось выше, описторхоз вызывают плоские паразиты Opisthorchis felineus и Opisthorchis viverrini. Заражению подвержены люди, которые едят вяленую, соленую или речную рыбу, а также ту, которая плохо обработана термически.

Заразиться глистами Opisthorchis felineus могут жители стран СНГ, которые проживают на территориях бассейнов рек Иртыш, Обь, Днепр, Северная Двина, Бирюса, Дон, Урал, Волга, Кама. Максимальное количество больных регистрируют у лиц, проживающих на берегах Иртыша и Оби.

Opisthorchis viverrini поражают население Юго-Западной Азии. Очень редко заболевание можно обнаружить в странах Северной Америки и Западной Европы.

Наибольшее количество пострадавших приходится на жителей России. Практически 80% населения страдают этим видом гельминтоза. На территории Украины и Казахстана регистрируют инвазию у 7-10%. В Белоруссии – около 5%.

Развитие глистов-описторхов

Жизненный цикл описторха особенен тем, что ему необходима смена хозяев, внутри которых проходят определенные фазы развития гельминта. В моллюсках и рыбах глист развивается до инвазионного состояния, это означает, что он способен заражать человека.

Свой жизненный цикл он начинает с яйца, которое поедает моллюск. Мирацидий постепенно перерастает в спороциста, затем редия и церкарию, которая со временем инкапсулируется в мышечной ткани и коже рыбы.

После этого происходит метаморфоз глиста в метацеркарию, и он обретает возможность заражать окончательного хозяина. Поедая рыбу, человек дает возможность паразиту декапсулироваться в двенадцатиперстной кишке.

Повзрослевшие особи могут обтурировать желчные протоки и печень.

Популярная статья:  Почему огуречный цепень называется огуречным

Будьте осторожны

По статистике более 1 миллиарда человек заражено паразитами. Вы даже можете не подозревать, что стали жертвой паразитов.

Определить наличие паразитов в организме легко по одному симптому — неприятному запаху изо рта. Спросите близких, пахнет ли у вас изо рта утром (до того, как почистите зубы). Если да, то с вероятностью 99% вы заражены паразитами.

Заражение паразитами приводит к неврозам, быстрой утомляемости, резкими перепадами настроениями, в дальнейшим начинаются и более серьезные заболевания.

У мужчин паразиты вызывают: простатит, импотенцию, аденому, цистит, песок, камни в почках и мочевом пузыре.

У женщин: боли и воспаление яичников. Развиваются фиброма, миома, фиброзно-кистозная мастопатия, воспаление надпочечников, мочевого пузыря и почек. А так же сердечные и раковые заболевания.

Сразу хотим предупредить, что не нужно бежать в аптеку и скупать дорогущие лекарства, которые, по словам фармацевтов, вытравят всех паразитов. Большинство лекарств крайне неэффективны, кроме того они наносят огромный вред организму.

Что же делать? Для начала советуем почитать статью с главного института паразитологии Российской Федерации. В данной статье раскрывается метод, с помощью которого можно почистить свой организм от паразитов без вреда для организма. Читать статью >>>

Возможно ли излечится от хронического описторхоза?

Независимо от того, на какой стадии заболевания находится человек, его можно вылечить. Запущенное состояние характеризуется многочисленными осложнениями, поэтому терапия может быть длительной.

Хронический описторхоз вызывает разнообразные симптомы, для борьбы с которыми необходимо употребление нескольких препаратов одновременно.

Это антигистаминные препараты, которые убирают аллергическую реакцию, а также желчегонные препараты и гепатопротекторы, которые восстановят нормальное функционирование органов пищеварения.

Какими могут быть последствия заболевания?

При запущенной форме описторхоза, паразиты локализируются в желчном пузыре и печени. Это вызывает органические повреждения, а также не позволяет полноценно выводиться желчи и панкреатическому соку. Могут возникнуть следующие осложнения: холецистит, желтуха, холангит, панкреатит, разрыв желчных проток.

Тяжелая глистная инвазия может вызвать аллергическую реакцию, в том числе астму, а также зоопаразитарный холангический цирроз и онкологию печени.

При первых же проявлениях заболевания, необходимо обратиться за квалифицированной медицинской помощью, это поможет избежать развития осложнений.

Популярная статья:  Полное описание эхинококкоза у человека

Хронический описторхоз у беременных женщин и детей

Хронический описторхоз значительно ослабляет организм матери, он не дает полноценно усваиваться питательным веществам и витаминам, которые участвуют в развитии будущего ребёнка. В результате чего существует риск возникновения патологий у новорожденного.

При планировании беременности, необходимо исключить всевозможные инфекции, вызванные паразитами, в том числе описторхоз. Любые антигельминтные препараты токсичны, поэтому их нежелательно употреблять в период беременности.

У детей хронический описторхоз имеет такие же симптомы, как и у взрослых. Однако существуют некоторые отличия:

  • у маленьких пациентов чаще возникает тяжелая аллергия, которая может перерасти в астму;
  • развивается постоянный периферический цианоз, который характеризуется посинением конечностей.

Недостаток питательных веществ вызывает тусклость кожи, волосы и ногти становятся ломкими. Для детей, в случае заболевания в раннем возрасте и длительном течении болезни, характерно отставание в физическом развитии.

Признаки и симптомы хронического описторхоза

Правильно организованная диагностика поможет установить диагноз: «Хронический описторхоз». Существует ряд признаков, которые могут указывать на паразитарное заболевание:

  • постоянное чувство усталости, которое сопровождается «беспричинными» головными болями,
  • головокружениями, ВСД, тахикардией;
  • аллергические высыпания неустановленной этиологии;
  • частые простудные заболевания, гипертермия, кашель;
  • боли в подреберье, чаще правом;
  • повышенное потоотделение;
  • нарушенный сон;
  • тремор рук, век, языка;
  • увеличение лимфоузлов;
  • плохое состояние кожи, волос, ногтей.

Симптомы хронического описторхоза зачастую напоминают типичные проявления, которые характерны для патологий поджелудочной железы, печени и кишечника. Инвазия значительно влияет на ЦНС, вследствие чего человек страдает хронической усталостью, раздражительностью с головными болями и плохим сном.

Осмотр специалистом

Определить описторхоз по внешним признакам невозможно. Однако при остром описторхозе пациент выглядит как больной простудой, его беспокоят:

  • субфебрилитет;
  • насморк;
  • кашель.

Также могут возникать аллергические высыпания, боли в животе и увеличиваться лимфатические узлы.

При хроническом описторхозе могут наблюдаться различные заболевания внутренних органов: панкреатит, гастрит, язвы желудка, опухоли печени и другие. Больной выглядит уставшим. Жалобы на скачки температуры тела, сыпь на коже, абдоминальные боли, похудение. Итак, больного беспокоят:

  • желтоватый цвет кожи;
  • отекшие веки, иногда с мелкой сыпью на них;
  • трещины на языке;
  • увеличенную печень;
  • аллергию;
  • боли в животе.

Подозревая глистную инвазию, врач отправляет пациента в паразитологическую лабораторию на анализы.

Анализ на описторхоз

Чтобы выявить описторхоз проводят:

  • Общий анализ крови – показывает высокое содержание эозинофилов (свидетельствует о аллергической реакции) и лейкоцитов (говорит о сниженном иммунитете).
  • Биохимический анализ крови. Прямой и непрямой билирубин, печеночный трансаминаз, сулемовая и тимоловая проба повышены. Это означает, что внутренние органы поражены.

В редких случаях пациенту делают дуоденальное зондирование, чтобы осуществить сбор желчи для анализа, однако такой метод диагностики, в данном случае, является малоэффективным.

Кровь на описторхоз

Чтобы выявить паразитарное заболевание применяют проводят специфические анализы крови:

  • При остром описторхозе можно заметить IgM-антитела – это белок, который вырабатывается иммунной системой, в период попадания в организм чужеродных тел. Во время хронической фазы их показатели сначала снижаются, а затем исчезают. При хроническом описторхозе повышен IgG – это белок, который означает ответ иммунной системы.
  • Поскольку такой метод диагностики часто дает ложноположительные и ложноотрицательные результаты, есть необходимо повторять анализ через месяц, в случае обнаружения IgM, а IgG – сразу же.

Схема лечения

Описторхоз – это заболевание, которое вызывает различные осложнения, поэтому необходимо избавляться не только от причины (гельминтов), но и восстанавливать нормальное функционирование организма.

Осуществить это можно как амбулаторно (в домашних условиях), так и в стационаре (в соматическом отделении).

Стационарное лечение назначают тем, у кого наблюдаются осложнения вследствие значительного поражения внутренних органов.

Во время острой фазы следуют такой схеме лечения:

  1. Обеспечивают хороший дренаж желчных проток.
  2. Борются с аллергическими проявлениями.
  3. Улучшают работу печени.
  4. Принимают антигельминтные препараты.

В первую очередь при хроническом течении заболевания принимают антипаразитарные препараты, после чего восстанавливают функционирование внутренних органов.

Лечение должно дополняться препаратами, которые повышают иммунитет.

Прогноз благоприятный. Однако на диспансерном учёте человек может находиться до полугода.

Диета

Сразу после выявления заболевания, больному желательно придерживаться диеты, которая способствует нормализации работы печени и поджелудочной железы.

Калорийность пищи должна колебаться в районе 2000-2500 ккал. В сутки организм должен получать 350 г углеводов и 90 г белков и жиров.

Полезные продукты:

  • молочные изделия;
  • овощные супы;
  • каши;
  • овощи и фрукты;
  • постная рыба и мясо;
  • ягоды;
  • ржаной хлеб;
  • яйца;
  • мёд;
  • сухофрукты.

Из напитков рекомендуется:

  • зеленый чай;
  • отвар из шиповника;
  • кофе с молоком;
  • домашние компоты.

Разрешено употреблять вареную, тушеную или паровую пищу, избегать жаренного и острого.

Заключение

Хронический описторхоз – паразитарное заболевание, которое может нанести серьезный ущерб организму. Употребляя в пищу недостаточно обработанную пищу, человек рискует заработать не только глистную инвазию, но и заболевания желчевыводящих путей и печени. Описторхоз протекает приступообразно, чередуя острую и хроническую фазу.

Во время острой фазы человек жалуется на симптомы ОРВИ, высыпания, боли в животе, а во время хронической фазы человек испытывает слабость и может даже не подозревать о различных патологических изменениях со стороны его внутренних органов.

Чтобы выявить описторхоз необходимо сдать на анализ кровь или пройти дуоденальное зондирование. Вылечить инвазию можно на всех стадиях, однако необходимо учитывать, что на восстановление работы внутренних органов может уйти немало времени.

Источник: https://IvsParazit.ru/gelminty/hronicheskij-opistorhoz.html

Описторхоз: симптомы и лечение, чем опасны гельминты

Описторхоз – паразитарная болезнь с тяжелым течением.

Симптомы описторхоза – боль в животе, кожная сыпь, повышение температуры. Эти признаки начинают беспокоить, когда гельминты повреждают желчевыводящие пути и печень.

На этой стадии лечение и устранение последствий паразитарной инвазии займут много времени.

Поэтому лучше всего диагностировать описторхоз до появления выраженных клинических признаков, а также принять меры для ее предотвращения.

Что это такое – описторхисы и как они выглядят

Причины описторхоза – глисты под названием «кошачья двуустка». Это паразиты-трематоды, то есть черви с присосками. Длина взрослой особи составляет 1-2 см, форма тела ланцетовидная, немного заострена к переднему концу.

Обладают серо-белым цветом и двумя присосками – брюшной и ротовой. Первая выполняет роль крепления, с ее помощью описторх фиксируется на внутренней поверхности органа. Вторая соединена с глоткой и пищеводом.

В противоположной стороне от ротовой присоски находится выделительный канал.

В человеке описторхисы выбирают местом обитания печень и желчные протоки.

Как можно заразиться гельминтом: жизненный цикл паразита

Описторх встречается в рыбе семейства карповых, которая водится в пресных водоемах. Плохая термическая обработка или ее отсутствие приводят к тому, что паразит попадает в организм конечного носителя – человека. До него у описторха два промежуточных хозяина на разных стадиях жизненного цикла.

Этапы развития гельминта включают три стадии – яйца, личинки и зрелого паразита.

Зрелое яйцо – мирацидий

Яйца попадают в реки и озера вместе с отходами жизнедеятельности. Поглощают мирацидий пресноводные моллюски. В их организме описторх находится около двух месяцев, изменяясь и переходя к следующей стадии развития. Яйца не видны без специального оборудования, определить их наличие в водоеме без лабораторного анализа невозможно.

Церкарий – промежуточный этап формирования описторха

На этом этапе описторхи внедряются в организмы рыб семейства карповых, где живут в жировой ткани и мышцах. По прошествии полутора месяцев церкарий превращается в метацеркарий.

Это подвижная личинка, у которой есть двойная защитная оболочка и отсутствует хвост. При попадании в организм теплокровного существа за несколько часов достигает желчевыводящих путей и присасывается к их стенкам. Средой обитания этих червей являются печень и желчный пузырь. При сильном заражении описторхоз распространяется в поджелудочную железу и двенадцатиперстную кишку.

После этого описторх растет в размерах, у него завершается формирование половой системы. Процесс занимает около 2 недель, по прошествии которых червь начинает откладывать яйца.

Часть их выводится из организма естественным путем, другие остаются в протоках и могут приводить к формированию кист. Носитель гельминтов сталкивается с первыми симптомами болезни.

Размер взрослого глиста варьируется от 8 до 20 мм в зависимости от возраста. Срок жизни червя может достигать 20 лет.

Кошачьи двуустки питаются слизью желчных протоков, кровью и эпителиальными клетками. В организме конечного хозяина гельминты не размножаются, только откладывают яйца, которые в дальнейшем выводятся естественным путем и попадают в пресную воду, где происходит повторение жизненного цикла.

Описторхозом болеет не только человек. Заразиться могут и домашние животные (кошки, собаки), поедая сырую или недостаточно проваренную рыбу.

Как выявить описторхоз: симптомы и варианты течения

После активизации гельминтов у носителя развивается острая форма описторхоза. Возникают следующие симптомы:

  • Боль в животе – тупая и ноющая. Сопровождается тошнотой и рвотой, метеоризмом, поносом. Эти нарушения появляются из-за сбоя в работе печени, желчного пузыря и поджелудочной железы.
  • Сыпь при описторхозе, обусловленная реакцией иммунной системы на паразитов. Часто высыпания располагаются в паху, под мышками, на шее и внутренней поверхности локтевых суставов.
  • Повышение температуры тела до 38 и более. Лихорадка является естественной реакцией организма на описторхоз. С помощью поднятия температуры иммунитет пытается самостоятельно избавиться от описторхов.
  • Астенический синдром. Из-за сбоя в работе пищеварительного тракта нарушается всасывающая функция кишечника, что приводит к дефициту необходимых веществ. Астенический синдром вызывает головную боль, слабость, утомляемость и раздражительность.
  • Аллергические проявления – при описторхозе нередки отек слизистых носа и горла, чихание, насморк и кашель, увеличение лимфатических узлов.
  • Печень увеличивается в размере из-за воспалительного процесса, который спровоцирован описторхозом. Орган выступает за край нижней реберной дуги.

При отсутствии лечения болезнь переходит в скрытую форму, развивается хронический описторхоз. Известны случаи, когда люди были заражены паразитами на протяжении 25 и более лет. Реакция на паразита исчезает, вместо нее проявляются симптомы проблем печени и желчного пузыря:

  • Нарушается отток желчи, поскольку паразиты и их яйца находятся в желчном протоке и создают преграду для движения.
  • Постоянное раздражение слизистой оболочки приводит к ее уплотнению, что сужает желчный проток и не выпускает желчь.
  • Угнетается механизм всасывания питательных веществ, что приводит к нарушению метаболизма.
  • Больной худеет, постоянно чувствует слабость, вялость и раздражительность.
  • Возникают мышечные и суставные боли, в дальнейшем они могут перерасти в артрозы и артриты.
  • У мужчин и женщин среднего возраста часто возникают патологии сердца, ведь питание миокарда нарушается из-за общего истощения.

Описторхоз без симптомов встречается редко. С таким течением может столкнуться человек с пониженным иммунитетом. Ослабленный организм редко дает выраженную ответную реакцию на наличие глистов.

Спутать болезнь с ОРВИ мешает длительное течение хронической формы – от 2 до 2,5 недель.

Диагностика описторхоза

Сложность диагностики в том, что у описторхоза нет специфических симптомов, а их комбинация индивидуальная для каждого человека. Как обнаружить наличие описторхов в организме, знает только паразитолог. Но чтобы попасть к этому специалисту на прием, сначала необходимо удостовериться в том, что это именно паразитарная инвазия:

  • Первичный осмотр у терапевта. Врача могут насторожить нетипичные для ОРВИ симптомы, а именно сыпь и увеличение лимфатических узлов.
  • Сдача крови на анализ. Поражение печени подозревают при изменении биохимических показателей печеночных ферментов – АЛТ и АСТ, а также при наличии в крови большого количества билирубина – основного желчного пигмента. При опиторхозе к этим симптомам присоединяется повышенный уровень эозинофилов – веществ, которые служат индикатором аллергических реакций.
  • Чтобы опровергнуть или подтвердить подозрения на паразитарную инвазию, больного направляют сдать кал на анализ. При описторхозе в нем будут выявлены яйца гельминтов.

Перед тем, как определить тяжесть описторхоза и назначить соответствующее лечение, врачу потребуется провести ряд обследований:

  • УЗИ печени и желчного пузыря. Выявит взрослых паразитов, определит проходимость желчевыводящих путей.
  • Исследование дуоденального содержимого, то есть проба слизи из двенадцатиперстной кишки при помощи специального зонда. По дуоденальной пробе можно выявить степень поражения пищеварительного тракта, определить воспаление и язвенную болезнь.
  • Рентгенография или компьютерная томография в зависимости от оснащения больницы. Определяет состояние печени и степень поражения желчного пузыря у женщин и мужчин. От тяжести ситуации зависит длительность восстановления и выбор методов лечения.

Как вылечить описторхоз

Болезнь у взрослых и детей лечится комплексно. Стандартная программа лечения включает:

  • Медикаменты. Помимо противогельминтных препаратов, назначаются желчегонные лекарства, антигистаминные, противовоспалительные и антибактериальные при необходимости.
  • Специальная диета. Питание подбирается таким образом, чтобы ускорить отвод желчи и снизить нагрузку на печень и поджелудочную железу. Подойдет стол №5 по Певзнеру.
  • Вспомогательные меры для восстановления печени. На этом этапе часто применяются народные методы, которые усиливают эффективность терапии при правильном использовании.

Схема лечения корректируется в зависимости от состояния человека. Длительность терапии может быть разной. Она зависит от тяжести заболевания и продолжается до полного уничтожения паразитов. Восстановительный период может занимать от двух недель до нескольких месяцев.

Средства из аптеки

Схема лечения описторхоза включает:

  • Антигистаминные препараты – Супрастин, Тавегил. Купируют симптомы аллергической реакции.
  • Противопаразитарные препараты, вызывающие паралич мышечной и нервной ткани у паразитов, что приводит к их гибели. К числу таких лекарств относятся Бильтрицид, Хлоксил.
  • Противовоспалительные препараты – Ибупрофен, Бутадион, Парацетамол. Снимают лихорадку и боль, вызванную воспалением печени и желчных протоков.
  • Сорбенты – Смекта, активированный уголь, Полифепан. Прием этих лекарств помогает вывести из организма продукты жизнедеятельности паразита.
  • Желчегонные средства – Холосас, Холивер. Ускоряют циркулирование желчи, предотвращая ее накопление в желчных протоках. При наличии камней в желчном пузыре использование этих лекарств невозможно, так как они могут спровоцировать приступ колики.
  • Гепатопротекторы – Эссенциале форте, Карсил. Это средства, которые защищают печень и желчный пузырь от токсического воздействия паразитов и лекарств. Ускоряют восстановление печени после терапии.
  • В качестве дополнительной лечебной меры врач назначает ферментные препараты – Креон, Панзинорм, Пакреатин. Они улучшают пищеварительные функции.

Народные методы

Лечить описторхоз можно с помощью некоторых растений. Они восстанавливают клетки печени, смягчают течение аллергических реакций и улучшают микрофлору пищеварительного тракта после антигельмитных препаратов. Используются:

  • Трава зверобоя. Столовую ложку сушеной травы зверобоя залить стаканом кипятка и дать настояться. Употреблять по столовой ложке 5 раз в день перед едой. Принимать на протяжении всех этапов лечения описторхоза. Запрещено лечение этим методом при повышенном АД и если вы планируете загорать (зверобой усиливает фоточувствительность кожи).
  • Осиновая кора. Для приготовления отвара потребуется залить стаканом кипятка 2 ст. л. порошка из осиновой коры. Прокипятить в течение 3-5 минут на слабом огне, процедить. Употреблять ежедневно по столовой ложке перед каждым приемом пищи. Это средство содержит большое количество салицилатов – компонентов, которые снимают лихорадку, озноб и другие проявления описторхоза, вызванные воспалением.
  • Березовый деготь. 6 капель средства добавляют в стакан молока, выпивают за час до еды один раз в сутки. Курс лечения – 10 дней.

Избавиться от симптомов описторхоза только с помощью домашних методов не получится, поскольку ни в одном растении нет нужной концентрации веществ для уничтожения паразитов. Народные средства при описторхозе эффективны только в качестве вспомогательной меры при комплексной антигельминтной терапии.

Диета и другие вспомогательные методы

Описторхоз у взрослых и детей требует комплексного подхода к лечению. Во время болезни и терапевтических мер печень и желчный пузырь подвергаются сильной нагрузке.

 Задача диеты – свести к минимуму нагрузку на органы, обеспечив при этом достаточно питательных веществ для восстановления пищеварительной системы.

Запрещено употреблять алкоголь, жирную и жареную еду, а также копчености, консервы, грибы. Блюда нужно варить или подвергать паровой обработке.

При истощении, вызванном хроническим описторхозом, назначают поливитаминные комплексы для восполнения дефицита микро- и макроэлементов.

Чем опасен описторхоз

Возбудитель описторхоза в больших количествах приводит к анемии и гепатиту – воспалению печени. У человека с симптомами глистной инвазии ослабевает иммунитет, повышается риск инфицирования любой другой болезнью.

Скопление большого количества гельминтов приводит к образованию кист. Это повышает риск появления злокачественной опухоли.

Паразитарная инвазия может привести к тяжелой аллергической реакции, которая при отсутствии помощи чревата летальным исходом.

Длительное течение описторхоза приводит к нарушению оттока желчи. Это провоцирует язвенную болезнь и гастрит. У больных описторхозом повышается риск образования камней в желчном пузыре.

Профилактика гельминтоза

Избежать тяжелого и длительного лечения симптомов болезни поможет профилактика. Чтобы предотвратить заражение описторхозом, потребуется исключить вероятность попадания паразитов в организм. Для этого основной источник описторхов – рыбу – необходимо термически обрабатывать. Лучше отказаться от употребления в пищу речной рыбы, приготовленной с помощью засолки, вяленья и копчения.

Люди часто надеются, что именно им повезет и достанется речная рыба без глистов. Этого не будет, поскольку описторхами заражены все пресноводные водоемы. А с симптомами паразитарной инвазии сталкиваются 75% населения, хотя не у всех появляются характерные признаки описторхоза.

Источник: https://poparazitam.ru/bolezni/opistorhoz/priznaki-i-lechenie

Описторхоз: пути заражения, симптомы, лечение, профилактика

Описторхоз – паразитарная болезнь с тяжелым течением.

Описторхоз — гельминтоз, вызванный заражением кошачьим сосальщиком с преимущественным поражением печени, желчных путей и поджелудочной железы.

Описторх (кошачий сосальщик)

Этот гельминт имеет несколько названий — кошачий, сибирский сосальщик, двуустка кошачья и описторх. Относится к плоским червям.

Его тело имеет листовидную форму длиной 4-13 мм, бледно-желтое. Червь является гермафродитом.

Как развивается?

Окончательными хозяевами кошачьего сосальщика являются человек, кошки, собаки и другие рыбоядные животные.

Промежуточных хозяев несколько:

  • первый — пресноводный моллюск,
  • второй — рыбы семейства карповых.

Описторх паразитирует у хозяев в печеночных протоках, желчном пузыре, реже в поджелудочной железе. Там же глисты выделяют яйца размером 26-30 мкм, бледно-желтого цвета.

С испражнениями яйца попадают во внешнюю среду. При загрязнении водоемов фекалиями яйца заглатывает моллюск. В теле моллюска из яиц выходят личинки, которые претерпевают ряд трансформаций в его печени. После этого они покидают тело моллюска и активно проникают в рыбу, у которой обосновываются в подкожной клетчатке и мышцах.

Описторхоз

Этим заболеванием в мире поражено около 17 млн человек, риску заражения подвержено около 350 млн человек, проживающих в 13 странах.

География распространения — от бассейна Енисея до западных границ Европы. На территории России в Среднем Приобье описторхоз выявляют у 25-30% детей до 3 лет, в возрасте 12-14 лет — у 50-60%, у взрослых — почти 100%.

Чаще заболевание регистрируется в бассейнах рек (Волги, Камы, Дона, Урала и др.).

Как можно заразиться?

Основным источником заражения в поселениях является человек, реже — кошки и свиньи, в природе — дикие рыбоядные млекопитающие.

С фекалиями зараженных животных и человека яйца попадают в водоемы, где могут жить 5-6 месяцев.

Человек заражается, употребляя в пищу сырую или недостаточно термически обработанную рыбу.

Влияние глиста на здоровье человека

В кислой среде желудка растворяется внешняя оболочка, оберегающая паразита и он попадает в двенадцатиперстную кишку. Там личинка выходит наружу и по общему желчному и панкреатическому протокам в течение 4-6 часов проникает в печень, желчный пузырь и поджелудочную железу.

В первую очередь организм реагирует на антигены, выделяемые паразитом. Это проявляется аллергическими реакциями на коже, дыхательных путей, нарушением работы всей пищеварительной системы.

При массивных заражениях развивается гастродуоденит, аллергический гепатит, миокардит.

Повторные заражения приводят к атрофии стенок желчных протоков. Тела паразитов вызывают затруднение оттока желчи. Изменения в печени носят дистрофический характер.

Часто эти изменения приводят к раку печени. Установлена ведущая роль описторхоза в формировании опухолей гепатобилиарной зоны (печень, желчный пузырь, желчные протоки).

Симптомы острой фазы описторхоза

В острой фазе заболевание похоже на тяжелую аллергию и проявляется следующими симптомами:

  • повышение температуры тела;
  • повышение количества эозинофилов в крови,
  • лейкоцитоз,
  • боли в эпигастрии и правом подреберье,
  • боли в мышцах,
  • боли в суставах,
  • различные кожные высыпания,
  • общая слабость,
  • повышенная утомляемость.

Проявленность симптомов при остром описторхозе зависит от состояния иммунитета больного и интенсивности заражения.
Различают три формы острой фазы:

  • стертая характеризуется субфебрильной температурой тела,
  • легкая проявляется повышением температуры до 38-38,5⁰С и постоянными болями в правом подреберье, температура держится 1-2 недели,
  • среднетяжелая повышенная температура тела наблюдается в течение 2-3 недель, часто с сыпью на коже, насморком и воспалением слизистых оболочек горла,
  • тяжелая форма протекает по-разному, бывает тифоподобной, с симптомами колита или гепатита, часто осложняется абсцессами печени, желчным перитонитом.

Симптомы хронического описторхоза

При переходе в хроническую форму заболевание может проявляться симптомокомплексом, характерным для холецистита, гастродуоденита, панкреатита. Ведущими симптомами являются:

  • боли в области желудка и правом подреберье,
  • тошнота,
  • плохая переносимость острой и жирной пищи,
  • горечь в полости рта.

Описторхоз у детей

У зараженных детей в возрасте от 1 до 3 лет отмечается

  • снижение аппетита,
  • отставание в физическом развитии,
  • дисфункция желчевыводящих путей,
  • анемия.

Без лечения симптомы нарастают и к 8-12 годам достигают максимума.

У детей старшего возраста болезнь обычно протекает в стертой форме.

Диагностика

Инструментальные методы (УЗИ, КТ, МРТ) выявляют изменения в печени, в желчном пузыре и желчных протоках. Серологические исследования дают повышение титров антител. Однако эти данные не позволяют сделать вывод о заражении.

Окончательный диагноз можно поставить лишь при обнаружении в дуоденальном содержимом или в фекалиях яиц кошачьей двуустки. Они начинают выделяться не ранее чем через 4-6 недель после заражения.

При небольшом количестве гельминтов перед исследованием фекалий пациенту следует дать желчегонные средства.

При отрицательном результате исследования повторяют несколько раз с промежутком 5-7 дней.

Лечение

Лечение проводится амбулаторно. Госпитализация необходима детям до 3 лет или старше 3 лет с осложнениями.

В качестве противопаразитарного средства используется празиквантел. Прием препарата осуществляется в рекомендуемых дозах 3 раза в день сразу после еды с интервалом 4-6 часов. Курс лечения — 1 сутки.

Механизм действия основан на проницаемости клеточных мембран паразита для ионов кальция. Это вызывает паралич мускулатуры глиста.

В день приема препарата и в течение 2-3 дней после приема рекомендуются желчегонные препараты.

При склонности к аллергическим реакциям необходимы антигистаминные средства.

Эффективность лечения составляет у детей 95-98%, у взрослых — 86-90%.

Профилактика

После лечения осуществляется наблюдение у врача в течение года, иногда до 2 лет.

После приема препарата кал исследуется через 1 месяц, второй раз через 2 месяца и последний раз через 3 месяца.

Основной мерой предупреждения заражения является употребление в пищу хорошо термически обработанной или хорошо просоленной рыбы.

Большое значение имеет соблюдение чистоты водоемов и охрана их от фекального загрязнения.

data-matched-content-rows-num=”4,2″ data-matched-content-columns-num=”1,2″ data-matched-content-ui-type=”image_stacked” data-ad-format=”autorelaxed”> Описторхоз: пути заражения, симптомы, лечение, профилактика Ссылка на основную публикацию

Источник: https://OGivote.ru/glisti/opistorhoz.html

Описторхоз

Описторхоз – паразитарная болезнь с тяжелым течением.

Описторхоз (opisthorchosis) — гельминтоз из группы трематодозов, преимущественно поражающий гепатобилиарную систему и поджелудочную железу, возбудителями которого являются Opisthorchis felineus и Opisthorchis viverrini. В острой стадии протекает с общими аллергическими явлениями, иногда с поражением внутренних органов, в хронической — с симптомами поражения билиарной системы, гастродуоденитом, панкреатитом.

Описторхоз у жителей эндемичных очагов и приезжих существенно различается. У коренных жителей очага течение его, как правило, первично-хроническое. У приезжих в части случаев выявляют острую стадию болезни. Инкубационный период — 1—6 недель, чаще 2—4 недели.

Клинические проявления острой стадии болезни варьируют от стертой до тяжелой формы. При стертой форме отмечается непродолжительный субфебрилитет, эозинофилия в крови. При легкой форме лихорадка достигает 38—38,5° и сохраняется в течение 1—2 недель.

При среднетяжелой форме наблюдаются повышение температуры тела до 39—39,5°, лихорадка преимущественно ремиттирующего типа продолжительностью до 2—21/2 недель, нередко катаральные явления, экссудативные высыпания на коже, в крови — умеренный лейкоцитоз и увеличение СОЭ.

Тяжелая форма острого описторхоза протекает в нескольких клинических вариантах: тифоподобном, гепатохолангитическом, гастроэнтеритическом. При тифоподобном варианте начало болезни острое, с ознобом, миалгиями, повышением температуры до 39—40°.

Длительность лихорадочного периода 2—21/2 недели, температура может быть ремиттирующего, постоянного и неправильного типов. Выражены симптомы общей интоксикации с бессонницей, бредом. На коже появляются полиморфные высыпания.

Отмечаются конъюнктивит, катаральные явления со стороны верхних дыхательных путей, иногда картина астмоидного бронхита. В легких выявляются мигрирующие инфильтраты, пневмонические очаги, иногда реакция плевры.

Наблюдаются тахикардия, артериальная гипотензия, приглушенность тонов сердца, на ЭКГ — изменения диффузного, реже очагового характера. Возможны явления гастроэнтерита, холангита.

Для гепатохолангитического варианта характерны лихорадка, желтуха, боли в правом подреберье, увеличение размеров печени, селезенки. В сыворотке повышены содержание билирубина, глобулиновых фракций белка, активность трансфераз, щелочной фосфатазы.

Для гастроэнтеритического варианта острого описторхоза характерны боли в эпигастрии, иногда приступообразного характера, изжога, тошнота. При гастродуоденофиброскопии обнаруживают эрозивно-язвенный или геморрагический гастродуоденит. При преобладании поражения кишечника — боли по всему животу, жидкий стул.

После завершения острой стадии болезни наступает латентный период, который длится от нескольких недель до 7 лет, чаще 3—31/3 года. Затем развивается хроническая стадия болезни.

Описание

Описторхоз — природно-очаговая инвазия. описторхоз, вызываемый О. felineus (кошачьей двуусткой), широко распространен в нашей стране, встречается в странах Восточной и Центральной Европы.

Кошачья двуустка (О. felineus) имеет листовидную форму с заостренным передним концом. Тело паразита длиной 4—13 мм, шириной 1—3,5 мм снабжено ротовой и брюшной присосками. Яйца бледно-желтого цвета, размером 0,011—0,019*0,023—0,034 мм, с двуконтурной оболочкой, на одном конце имеют крышечку, на противоположном — шиповидный вырост.

Описторхисы – гермафродиты обитают во внутрипеченочных желчных ходах и протоках поджелудочной железы окончательного хозяина, выделяя яйца в протоки. С желчью и панкреатическим соком они попадают в кишечник, откуда с фекалиями в окружающую среду, в том числе в водоемы.

Развитие яйца и бесполое размножение ряда поколений паразита происходят в теле первого промежуточного хозяина — пресноводного моллюска Bithynia inflata, в котором примерно через 2 месяца образуются десятки тысяч личинок церкариев.

Созревание их до инвазионной стадии происходит в теле второго промежуточного хозяина — рыб семейства карповых (плотва, елец, язь, линь, красноперка, сазан, лещ, густер, жерех и др.). В мышцах рыбы личинки превращаются в метацеркариев и инцистируются. Зрелый метацеркарий имеет овальную форму, размер 2,5*3,5 мм.

Рост и половое созревание метацеркариев происходят в желчных протоках печени и протоках поджелудочной железы окончательного хозяина (человека и рыбоядных животных — кошек, собак, лисиц и др.) в течение 3—4 недель.

Источниками инвазии являются зараженные описторхозом человек и рыбоядные животные. Заражение происходит при употреблении в пищу сырой, мороженой, слабо посоленной, недостаточно проваренной или прожаренной рыбы, в которой имеются личинки гельминтов.

Очаги описторхоза наиболее распространены среди населения в бассейнах рек, где имеются благоприятные условия для существования и размножения моллюсков (промежуточных хозяев гельминта) и карповых рыб, воды подвергаются значительному фекальному загрязнению, а население употребляет в пищу сырую и недостаточно термически обработанную рыбу.

Чем опасна речная рыба: профилактика описторхоза и дифиллоботриоза

Описторхоз – паразитарная болезнь с тяжелым течением.

Ханты-Мансийский автономный округ расположен в крупнейшем природном очаге биогельминтозов.

Такие паразитарные болезни, как описторхоз и дифиллоботриоз хорошо известны коренному населению Ханты-Мансийского автономного округа.

Ежегодно в округе наблюдается миграция населения и рост данных заболеваний в округе. Неинформированному человеку, избежать заражения данными заболеваниями весьма проблематично.

Описторхоз и дифиллоботриоз это глистные заболевания человека и животных, переносчиками которых является речная рыба. 

Как можно заразиться этими заболеваниями?

  • При употреблении в пищу сырой (патанка, строганина), недостаточно обра- ботанной, слабосолёной и вяленой рыбы.
  • При использовании необезвреженного инвентаря после разделки рыбы (ножи, посуда, оборудование) для приготовления готовых блюд (салаты, холодные закуски).
  • При несоблюдении правил личной гигиены во время разделки сырой рыбы или после её окончания (плохо вымытые руки);
  • При снятии пробы во время приготовление рыбных блюд. 

Дифиллоботриоз

Дифиллоботриоз – это глистное заболевание с поражением органов пищеварения. Возбудителем является широкий лентец. Это самый крупный из человеческих гельминтов, его длина может достигать 10, а иногда и 20 метров. Паразит состоит из головки, шейки и тела.

Головка – продолговатой овальной формы, сплющена с боков и имеет на своих узких сторонах две продольные присасывающие щели (ботрии), которыми лентец прикрепляется к стенке кишки. Тело состоит из множества члеников, причём ширина намного больше длины, чем обусловлено название паразита (широкий лентец).

Число члеников может достигать 3000-4000 штук. Обитает лентец в верхних отделах тонких кишок, питается всей поверхностью тела, всасывая при этом различные пищевые вещества, в том числе витамины Bi2 и фолиевую кислоту. Лентец широкий-гермафродит. В течение суток во внешнюю среду выделяется с калом до 2 млн. яиц.

Количество паразитов может достигать до 100 экземпляров. Продолжительность жизни паразитов в организме человека достигать 28 лет.

Для развития широкого лентеца, подобно описторхозу, необходимо присутствие трёх хозяев.

Окончательным хозяином является человек, домашние и дикие животные. Все выделяют яйца, которые с талыми водами попадают в водоёмы. Через воду дифиллоботриозом заразиться нельзя.

Промежуточным хозяином являются циклопы (рачки). Яйца заглатываются рачками (циклопами) и в их теле развиваются личинки. Циклопов проглатывают в качестве корма пресноводные хищные рыбы. 

Дополнительным хозяином являются рыбы хищных пород: щука, налим, окунь, ёрш, особенно опасна щучья икра.

Прикрепившись к стенке кишок, паразиты ущемляют ботриями слизистую оболочку кишок и могут быть одной из причин её омертвения. Иногда наступает закупорка кишок.

Дифиллоботриоз протекает в лёгкой или тяжёлой форме, что связано с интенсивностью инвазии, наличие сопутствующих заболеваний и общим состоянием организма. Иногда заболевание протекает бессимптомно.

При лёгком течении больные жалуются на общую слабость, плохой аппетит, тошноту, боль и урчание в животе, расстройства кишечника, снижение трудоспособности.

При тяжёлом течении наступает непроходимость кишок. У 2-3% больных наступает тяжёлая форма анемии (малокровие). Больные жалуются на слабость, сонливость, головокружение. На языке появляются ярко-красные пятна, трещины. Кожа становится бледной с желтоватым оттенком; могут увеличиваться печень, селезёнка. Температура тела достигает 36-38 градусов.

Диагноз этих заболеваний устанавливается на основании обнаружения яиц широкого лентеца и описторха в кале.

Профилактика глистных заболеваний

  • варить рыбу в течение 15-25 минут;
  • приготовление котлет, тефтелей и др.

    — 15-25 минут;

  • выпечка пирогов с рыбой не менее 45-60 минут;
  • холодное копчение рыбы необходимо проводить либо после её предварительного посола 2-3 дня, либо после вымораживания;
  • крупные куски рыбы жарить в распластанном виде и обязательно в жире не менее 20 минут, мелкую рыбу жарить целиком в течение 15-20 минут;
  • солить икру (при температуре 5-6°С), соотношение количества соли 6% к весу икры в течение 12 часов, например: 60 г соли на 1 кг икры, или посол икры в 5% растворе (50 г соли на 1 кг икры) не менее 2 суток с периодическим перемешиванием икры;
  • солить: мелкую рыбу в течение 14 дней, крупную (свыше 25 см) в течение 40 суток с добавлением 2 кг соли на 10 кг рыбы;
  • вяление рыбы не менее 3 недель с предварительным 2-3 суточным посолом; d замораживание: при 40°С-7 часов, при 35°С-14 часов, -28°С-32 часа.

Опасность заразиться описторхозом и дифиллоботриозом не исчезает круглый год.

    статья с сайта http://cmphmao.ru/node/1

Источник: https://www.dzhmao.ru/info/articles/chem-opasna-rechnaya-ryba-profilaktika-opistorkhoza-i-difillobotrioza/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.