Почему возникает ангина?.

Содержание

Осложнения после ангины

Почему возникает ангина?.

Осложнения после ангины возникают при несвоевременном купировании инфекции дыхательных путей. В результате этого патологический процесс поражает весь организм больного и становится причиной развития новых заболеваний, большая часть из которых опасны для жизни.

Главные причины развития осложнений

Осложнения ангины – это реакция иммунитета человека на возбудителя. Иммунная система работает так, что как только в организм попадают чужеродные микроорганизмы, против них начинают вырабатываться антитела. их задача – это уничтожение антигенов микроорганизмов.

Ангина вызывается стрептококком. Эта бактерия содержит комплекс антигенов, имеющих сходство с антигенами сердца, печени, почек и других органов. Поэтому иммунитету в этом случае трудно отличить чужеродные микроорганизмы от собственных, и он атакует собственные ткани.

Осложнения после ангины бывают двух видов:

  • Местные. Они проявляются нарушениями структуры носоглотки. Эти нарушения требуют лечения, но не угрожают здоровью и жизни человека.
  • Общие. При этом происходит поражение суставов, сердечной мышцы, почек. Также может возникнуть стрептококковый шок, заражение крови, отек гортани, абсцесс. Все эти последствия очень опасны для здоровья.

Осложнения после ангины у взрослых могут быть и множественными. Это значит, что одновременно с болями в сердце возникнут абсцессы или поражения суставов. Точно сказать, какими будут последствия нельзя. У одних больных их не возникает вообще, а другие от этого умирают.

Развитие осложнений происходит из-за неправильного лечения или его полного отсутствия. Каждое из них имеет свои симптомы и появляется в разные сроки. Так последствия ангины могут проявиться в течение нескольких недель, месяцев или даже лет после заболевания. Иногда их даже не могут связать с ангиной, из-за чего к этой болезни стоит относиться со всей серьезностью.

Последствия для сердца

В результате тонзиллита часто развивается сердечный ревматизм. Для этого заболевания характерно наличие патологических изменений в соединительной ткани.

Эта патология представляет серьезную опасность, так как она постепенно вызывает порок сердца и может сделать человека инвалидом. Это последствие чаще всего развивается при ангине у детей 5-15 лет.

Ревматизм развивается, даже, если раньше никаких проблем с сердцем не было.

От ангины осложнения на сердце имеют такие симптомы:

  •         общая слабость;
  •         болезненные ощущения в области сердца;
  •         высокая температура;
  •         тахикардия.

Ревматизм, вызванный ангиной, часто сопровождается миокардитом. Для этой сердечной болезни характерно воспаление миокарда.

Впоследствии, болезнь может привести к образованию тромбов и закупорке сосудов. Если патология распространяется на внутренний листок миокарда, развивается такое осложнение ангины, как эндокардит. Это состояние проявляется:

  •         частыми кровотечениями;
  •         возникновением отеков;
  •         изменением структуры суставов пальцев;
  •         высокой температурой;
  •         учащение сердцебиения.

Боли в сердце появляются поздно, поэтому на начальных этапах трудно определить, что проблема именно в сердце. Но тем временем патология прогрессирует. Ревматизм развивается очень быстро. Это осложнение на сердце формирует пороки клапанов и может вызвать развитие перикардита.

При перикардите могут беспокоить такие симптомы:

  •      Сильные болезненные ощущения в сердце, которые усиливаются во время кашля, движения.
  •      Значительное повышение температуры тела.
  •      Озноб.
  •      Сердечная боль иррадиирует в левый бок.

Если возникла ангина сердце может пострадать очень сильно. Осложнения могут привести к нарушению качества жизни и инвалидизации человека.

Поражение почек

Какие осложнения могут быть после ангины для почек? Для этой части организма ангина может быть опасна последующим развитием пиелонефрита и гломерунефрита. Именно почки, вторые после сердца, страдают от последствий тонзиллита. Первые проявления осложнений можно заметить  через несколько недель после перенесенной ангины.  Каждое из них имеет свои особенности течения и симптомы:

     Пиелонефрит. Это заболевание поражает воспалительным процессом почечную лоханку. Чаще всего патология затрагивает одну почку, но есть вероятность развития двухстороннего поражения. При пиелонефрите возникает лихорадка, болезненные ощущения в области поясницы, учащается количество позывов в туалет.

  •      Гломерунефрит. Заболевание имеет симптомы в виде повышения артериального давления, наличия примесей крови в моче, отечности. Патология обычно поражает взрослых мужчин, но осложнения после ангины у детей также могут проявляться развитием гломерунефрита. Заметить проблему можно даже через 10 лет после ангины. Поэтому большинство больных даже не знают о связи между этими патологиями. Хотя врачи утверждают, что самой частой причиной развития гломерунефрита является именно тонзиллит.

Осложнения на почки после ангины могут вызвать почечную недостаточность. Самостоятельно их лечить нельзя, больного должны срочно госпитализировать. Почечные осложнения лечат препаратами для уничтожения стрептококковой инфекции, противовоспалительные средства, иммунодепрессанты.

Болезни суставов

Осложнения после ангины на суставы возникают часто. Происходит развитие артрита и ревматизма. Поражение может проявляться такими симптомами:

  •         припухлостью и увеличением размеров суставов;
  •         болезненными ощущениями при движении или в состоянии покоя;
  •         гиперемией и отеками кожи над сочленениями.

После тонзиллита чаще всего страдают нижние конечности, особенно колено или голеностопы. Ревматическая атака может поражать мелкие суставы и локти. Но у молодых людей, благодаря тому, что ткани быстро регенерируют, эти проблемы протекают незаметно.

Их путают с крепатурой после занятий спортом или активного отдыха. Если болят суставы после ангины, то лечение будет заключаться в употреблении антибактериальных и противовоспалительных препаратов, иммунодепрессантов, применении физиотерапевтических методик, компрессов и грязевых процедур.

Стрептококковый шок и сепсис Одними из самых страшных осложнений тонзиллита являются стрептококковый шок и заражение крови или сепсис. Стрептококковый шок развивается, из-за пагубного воздействия на организм стрептококковых токсинов.

Это последствие возникает редко, но в 30% случаев заканчивается смертью больного.

Это состояние вызывает такие симптомы:

  •      Сильную лихорадку.
  •      Нарушения дыхания.
  •      Появление сыпи на коже.

К смерти больного приводят дыхательная недостаточность и шок. Эта проблема может развиваться очень быстро. Иногда, пострадавшего даже не успевают доставить в больницу. Лечение проводят в реанимации с применением искусственной вентиляции легких, сосудосуживающих средств, антибиотиков.

Очень важно вовремя определить это состояние, так даже незначительная задержка может быть фатальной. Существуют разные осложнения от ангины. Одним из самых опасных считается заражение крови. В результате него в кровоток попадают патогенные бактерии и распространяются по всему организму.

Это последствие обычно возникает при наличии абсцессов, когда микробы попадают в кровь через пораженные стенки сосудов. В результате сепсиса могут развиваться воспаления в любой части организма и даже в нескольких органах сразу. Скорость протекания этого процесса может быть разной.

Нарушение функций всех органов может произойти в короткий срок. Лечение проводят в реанимации. Больному вводят антибиотики, назначают оперативное вмешательство, в ходе которого из пораженных тканей выводя гной. Может понадобиться переливание крови.

Это осложнение может возникнуть в очень запущенных случаях, когда бактерий уже так много, что они поразили весь организм. Если терапия

тонзиллита была начата вовремя и правильно, то вероятность развития этой проблемы очень низкая.

Особенности местных осложнений

Ангина последствия может иметь и местные. Часто происходит развитие отита. Болезнь возникает у детей и взрослых  и характеризуется развитием воспаления в среднем ухе. Может также повредиться барабанная перепонка. Воспаление проявляется такими симптомами:

  •         высокой температурой;
  •         возникает сильная слабость;
  •          ухудшается общее состояние организма;
  •         снижается или полностью пропадает способность слышать.

Осложнения при ангине бывают разные. Может возникнуть пневмония, отек гортани, флегмона сетчатки и много других. В качестве последствия гнойной ангины может развиваться абсцесс и флегмона. Эти патологические процессы проявляются:

  •      Сильными болезненными ощущениями в горле.
  •      Увеличением лимфоузлов.
  •      Высокой температурой.

Глотать становиться очень больно. Человеку приходится сильно сжимать челюсть. Лечить эти осложнения можно только с помощью хирургического вмешательства. Только так можно избавиться от гноя. При отеке гортани сначала меняется голос. Больному все время хочется откашляться, но ничего не получается. Со временем отек будет усиливаться и это вызовет трудности с дыханием. Будет сложно вдыхать и выдыхать. Из-за сильных нарушений дыхания может наступить смерть. Флегмоны могут стать причиной кровотечений из миндалин. Это происходит, когда повреждаются артерии, питающие небные миндалины.

Все эти осложнения лечат только в условиях стационара. При первых признаках больного нужно сразу доставить в медучреждение, так как вероятность летального исхода при этом очень высока.

Профилактика последствий тонзиллита

Осложнения на сердце после ангины –это далеко не самое страшное, что может произойти. Существует большое количество состояний, которые могут окончиться смертью человека. Поэтому лучше предупредить развитие осложнений. Для этого следует соблюдать такие рекомендации:

  •      При наличии тонзиллита больной должен находиться в постели. Даже, если температура тела не повышена, но в ротоглотке ощущается дискомфорт, следует придерживаться постельного режима.
  •      Лечение должно быть правильным и своевременным. Местно можно использовать антисептические аэрозоли и различные растворы для полоскания горла.
  •      Смазывать больные миндалины специальными средствами.
  •      Употреблять лекарственные препараты в зависимости от причины заболевания. Если это вирус, то противовирусные, при бактериальном происхождении патологии необходимы антибиотики.
  •      Важно соблюдать питьевой режим. Больному показано большое количество теплой жидкости.
  •      Даже, если развитие болезни остановлено и состояние улучшилось, необходимо в течение нескольких недель избегать переохлаждений и сильных физических нагрузок.
  •      Для профилактики тонзиллита и других заболеваний, необходимо укреплять иммунную систему. Это можно делать с помощью специальных препаратов – иммуномодуляторов, а также отварами шиповника и фейхоа.

Все эти рекомендации следует соблюдать не менее чем месяц после полного выздоровления. Если советами пренебрегать, то недолеченная ангина вызовет последствия обязательно, может и не через месяц, то в будущем, перенесенное заболевание даст о себе знать.

Если человек перенес любую форму тонзиллита, он должен находиться под наблюдением врача, который лечил заболевание и периодически сдавать кровь на анализ.

С помощью лабораторных исследований можно контролировать состояние всего организма. даже, если осложнение возникнет, то профилактические обследования помогут их вовремя обнаружить и вылечить. Чем опасна ангина, должен знать каждый.

Это поможет людям отказаться от самолечения и вовремя обращаться к специалистам.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/59f9a0235a104fe1e0d6eaf6/5a98352077d0e69928b5713e

Ангина. Лечение и симптомы ангины. Виды ангин. Возможные осложнения при ангине

Почему возникает ангина?.

Ангина – это острое инфекционно-аллергическое заболевание, для которого характерно воспаление небных миндалин (или, как их еще называют, гланд). Ангину могут вызвать 2 группы микроорганизмов – стрептококки (80-85% случаев) и стафилококки.

Классификация ангин

Согласно самой распространенной классификации по Б.С. Преображенскому, различают следующие виды ангин:

  • катаральная;
  • герпетическая;
  • фолликулярная;
  • флегмонозная (абсцедирующая);
  • лакунарная;
  • язвенно-некротическая;
  • фибринозная;
  • смешанные формы.

Симптомы ангины

При ангинах инкубационный период составляет от 10 часов до 3 суток. Болезнь характеризуется острым началом, повышением температуры, ознобом, болями при глотании.

Также наблюдается увеличение нижнечелюстных лимфоузлов. Как правило, увеличиваются те лимфоузлы, которые находятся ближе всего к источнику воспаления.

Ведь именно лимфатическая система отвечает за захват и уничтожение чужеродных организмов.

Катаральная ангина отличается поверхностным поражением миндалин. Катаральная ангина может начаться внезапно, с температуры до 37,5 градусов.

Заболевший ангиной чувствует недомогание, озноб, сильную головную боль и першение в горле, ему трудно глотать. Горло красное, миндалины рыхлые и увеличены в размере, на языке налет.

При фарингоскопии наблюдается яркая разлитая гиперемия, отечность миндалин.

У пациента могут появиться небольшие изменения в крови и неярко выраженные признаки интоксикации. Симптомы держатся 1-2 дня, а затем исчезают. После этого болезнь может перейти в новую форму.

Лакунарная ангина – одна из распространенных форм катаральной ангины. При лакунарной ангине миндалины поражены в области лакун. Лакуны (углубления на поверхности миндалин) расширены, слизистая оболочка глотки и миндалин краснеет и отекает, миндалины покрываются гнойным налетом (который образуется из содержимого лакун). Налет удаляется легко, без кровоточащих следов.

Гнойная (фолликулярная) ангина лечится намного сложнее. Фолликулярная ангина отличается глубоким поражением миндалин.

Слизистая оболочка миндалин воспалена, на ней видно множество беловато-желтоватых включений, похожих на зерна проса.

Это нагноившиеся фолликулы, которые постепенно увеличиваются и лопаются с выделением гноя в полость глотки. Продолжительность болезни может быть до 10 дней.

Фолликулярную и лакунарную ангину сопровождает температура до 39-40 градусов. Пациенты жалуются на общую слабость, сильную боль при глотании, отдающую в ухо, головную боль, боли в сердце, мышцах и суставах.

Голос становится неузнаваемым и хриплым. Лимфатические узлы на шее увеличиваются и становятся болезненными при прощупывании. Лабораторная диагностика выявляет лейкоцитоз, следы белка в крови, эритроциты в моче.

Некротическую ангину отличают от других форм более тяжелое течение и более выраженные симптомы. На миндалинах наблюдаются участки, покрытые налетом, распространяющимся вглубь слизистой оболочки.

Налет имеет неровную изрытую поверхность зеленовато-желтого или серого цвета. При его удалении поверхность кровоточит, на тканях миндалин могут остаться глубокие дефекты.

Нередко некрозы распространяются на заднюю стенку глотки и язычок.

Внимание! При ангине необходима консультация врача-отоларинголога! Наряду с перечисленными видами ангин существуют также атипичные ангины, которые требуют специфического лечения, нередко с госпитализацией.

Факторы развития ангины

Ангина – заболевание в первую очередь инфекционное. Воспаление миндалин может быть вызвано различными микроорганизмами, в первую очередь, стафилококком и стрептококком. Кроме того, спровоцировать ангину могут следующие факторы:

  • переохлаждение организма;
  • долгое нахождение на загрязненном воздухе;
  • недостаток солнечного света;
  • сырость;
  • нерациональное питание;
  • вредные для здоровья условия жизни;
  • переутомление человека.

Лечение ангины

Ангина – достаточно серьезное инфекционное заболевание, которое невозможно вылечить только употреблением настоя из трав и полосканием. Антибиотики при ангине обязательны. Лечение ангины у взрослых и детей должно проводиться под руководством врача.

Внимание! Ангина заразна, поэтому больной должен быть изолирован от детей и пожилых людей. У него должна быть своя посуда, полотенце на период болезни.

При легком течении лечение ангины амбулаторное. Тяжелые формы заболевания требуют госпитализации в инфекционное отделение.

В первые дни показан постельный режим, неострая теплая пища, обильное питье (фруктовые соки, компоты, молоко, щелочная минеральная вода). Обязательным является назначение антибактериальных препаратов.

Применяются также полоскания с помощью антисептических растворов и отваров трав. Назначают также орошение миндалин различными препаратами.

После ангины необходимо в течение некоторого времени соблюдать щадящий режим, чтобы избежать осложнений.

Особенности диагностики и лечения ангины у детей

Ангина – одно из самых распространенных детских заболеваний. Чаще всего это происходит весной и осенью, когда у детей особенно ослабевает иммунитет. Ослабление иммунитета происходит в результате следующих причин:

  • неправильное питание;
  • несоблюдение режима сна и отдыха;
  • переохлаждение организма ребенка в результате пребывания на улице;
  • употребление холодных напитков из холодильника;
  • частые заболевания вирусными инфекциями.
  • хроническое воспаление миндалин (тонзиллит).

При подозрении на ангину врач может взять у ребенка мазок из зева на флору и дифтерию и попросить сдать общий анализ крови, т.к определенные признаки может иметь не только ангина. Симптомы в виде бело-серого налета на миндалинах характерны и для дифтерии. Только ангину лечат антибиотиками, а дифтерию – с помощью противодифтерийной сыворотки.

Похожие симптомы могут появиться и при остром тонзиллите, который вызывается вирусами и грибками и требует противовирусного лечения.

Ангина у детей особенно опасна возможными осложнениями. Главными органами-мишенями для осложнений при ангине являются сердце и почки. Причина подобных осложнений – неадекватное или несвоевременно начатое лечение ангины!

Лечение ангины у детей имеет свои особенности. Назначается курс антибиотиков, полоскания горла шалфеем, ромашкой, раствором с содой с солью. Малышам до 2-х лет не рекомендуется орошать горло спреем с антисептиками и применять лекарства с эфирными маслами, так как это может вызвать спазм гортани. Если температура у ребенка продолжает расти, то нужно срочно вызвать «Скорую помощь».

Осложнения ангины

Осложнения могут быть ранними или поздними. Ранние (паратонзиллит, паратонзиллярный абсцесс и т.д.) вызваны распространением инфекции на соседние органы и возникают во время болезни. Поздние возникают через 3-4 недели и имеют инфекционно-аллергическое происхождение (суставной ревматизм, ревмокардит, стрептококковый гломерулонефрит).

Внимание! Осложнениями ангины наиболее часто проявляются при самолечении. Только своевременное комплексное лечение ангины под контролем отоларинголога убережет Вас от тяжелых последствий заболевания!

Источник: https://www.mediccity.ru/directions/416

Признаки ангины

Почему возникает ангина?.

Тонзиллит среди населения более известен под другим названием — ангина. И то, и другое подходит: в переводе с латинского «tonsillae» — это миндалины, а «ango» — сдавливаю, душу.

Суть болезни в том, что часть лимфоэпителиального кольца Пирогова-Вальдейера воспаляется из-за проникновения патогена бактериальной, вирусной или грибковой природы. Этой частью в рамках стандартной ангины являются нёбные миндалины (гланды).

Правда, существует ряд особых ангин, вызванных внутренними сбоями в организме. Например, ангины, возникающие на фоне патологий органов кроветворения. Однако такие тонзиллиты — совершенно отдельная тема.

Ещё момент — воспаление может начаться и в других миндалинах: трубных, глоточной, язычной. Но чаще, под ангиной подразумевают самый распространённый случай, когда атаке подвергаются нёбные миндалины.

Надо понимать, что тонзиллит — это не обычная простуда или ОРВИ. Конечно, самая лёгкая его форма, вирусная катаральная ангина, часто проходит на ногах. И также часто и легко ее можно спутать с обычным ОРЗ. Особенно у взрослых.

Однако игнорирование ангины может обернуться рецидивом в более тяжёлой форме. Что касается детей (лица младше 13 лет), то у них болезнь протекает тяжелее, с более выраженной и полной симптоматикой. И, разумеется, не допускает безответственный подход в лечении.

В детском возрасте ангина способна принести тяжёлый вред здоровье и даже создать угрозу гибели.

статьи:

Общие, стандартные симптомы

Поэтому необходимо чётко разбираться в симптоматике этой патологии. Симптомы не монолитны. Есть общие, а есть специфические, присущие какой-то разновидности тонзиллита или стадии.

Гипертермия

Гипертермия — повышение температуры тела практически неизбежно даже у взрослых с нормальной иммунной защитой (исключение составляет грибковая, кандидозная ангина, которая может проходить и без температуры), степень повышения сильно варьируется в зависимости от состояния организма, возбудителя и возраста: от самой слабой субфебрильной 37 до крайней пиретической в 41 градус.

Гиперемия в зеве — покраснение и отёчность гланд (пусть даже умеренно) наблюдается при любой ангине, исключение составляет герпетическая ангина (герпангина), но потому и исключение, что ангиной является условно, представляя собой острое вирусное заболевание с иным возбудителем (вирусы Коксаки и эховирусы).

Боль в горле

Болевой синдром в горле — этот симптом наступает всегда, у всех пациентов, однако боль может различаться: от небольшого дискомфорта и ощущения инородного тела на слизистой горла до невозможности проглатывать даже слюну.

Характерный симптом-маркер — отсутствие кашля и осиплости голоса, кашель и ослабление голоса происходят в результате воспаления гортани (ларингит), а при тонзиллите гортань, по крайней мере, поначалу, не затрагивается.

Слабость

Состояние общей слабости, разбитости, ухудшение аппетита и сна, снижение работоспособности — отмечается даже в редких случаях отсутствия субфебрилитета.

Общие, нестандартные симптомы

Есть ещё одна группа симптомов. Они случаются при разных ангинах, но нет гарантии их наступления. Причём перечисленные явления могут происходить при бактериальных возбудителях. Вирусы и грибки к такому не приводят.

Боль в суставах

Боли в суставах, чаще появляются в ногах: голеностопный сустав, колени (реже возникают боли в пояснице и руках), обусловлены воздействием бактериальных токсинов на соединительную ткань и проникновением самих бактерий в суставы.

Боль в сердце

Ноющие боли за грудиной, в области сердца — продукты жизнедеятельности основных бактериальных возбудителей, стрептококков и стафилококков, обладают кардиотоксическим действием.

Головная боль

Головная боль — может быть просто от температуры, а может быть свидетельством начинающегося менингита, если бактериальная инфекция через крыловидное венозное сплетение начала проникать к оболочкам мозга.

Далее симптоматика начинает дополняться в зависимости от возбудителя, характера протекания болезни и возраста пациента.

Особые симптомы в рамках классической классификации тонзиллитов

Достаточно полно набор дополнительных симптомов отражает фарингоскопическая классификация ангин по Б. С. Преображенскому.

Катаральная ангина

Катаральная форма — вирусный или грибковый возбудитель провоцируют именно такую разновидность тонзиллита (узнаваемая особенность вирусов в том, что они не создают гнойный экссудат).

Симптоматическая картина состоит из стандартных признаков: отмечается покраснение миндалин и прилегающих зон, язык может быть обложен беловатым или сероватым налётом, боль при глотании умеренная или средней силы, температура не поднимается выше 38.

Фолликулярная ангина

Фолликулярная форма — обусловлена бактериями, т.к. здесь уже формируется гнойное воспаление.

Узнаваемый признак: многочисленные мелкие очаги гнойного экссудата в фолликулах миндалин (мелкие скопления лимфоидной ткани в эпителии и под ним), выглядит это как точечные гнойники на поверхности сильно отёчных миндалин.

Температура может доходить до 39 градусов, боль в горле начинает создавать проблемы при приёме даже жидкой пищи. Возможно небольшое увеличение и болезненность при пальпации шейных лимфоузлов.Контент может оказаться неприятным для просмотра

Лакунарная ангина

Лакунарная форма — как фолликулярная отличается только в том, что здесь гнойные массы накапливаются в лакунах и криптах миндалин, образуя характерный ветвистый рисунок. Благодаря этому при лакунарной форме гной легче вымывать из миндалин. Часто эти две формы сливаются в одну смешанную.Контент может оказаться неприятным для просмотра

Флегмонозная ангина

Флегмонозная форма (паратонзиллит, интратонзиллярный абсцесс) — почти всегда стартует на фоне длительного, хронического течения фолликулярной/лакунарной ангины с сильными обострениями. Такой тонзиллит не спутаешь ни с чем благодаря очень характерной картине патологии. Поражается только какая-то одна нёбная миндалина.

Со стороны больной гланды визуализируется припухлость, которая в последующие несколько дней будет увеличиваться, и способна закрыть собой просвет горла. Это флегмона, абсцесс — обширный гнойный очаг в глубоких зонах миндалины, расплавляющий окружающие ткани и, таким образом, продолжающий расти.

Устранить его можно только хирургически (когда созреет): проколом и дальнейшей откачкой гноя в шприц, либо разрезом и выходом гнойной массы через рот. Состояние больных при такой ангине может быть крайне тяжёлое: температура за 39, не позволяющая даже маленькие глотки боль. Однако после разрешения абсцесса состояние резко улучшается.

Основной задачей становится не допустить рецидива флегмоны.Контент может оказаться неприятным для просмотра

Хроническая ангина

Хроническая ангина легко определяется по рыхлым миндалинам, из которых при нажатии выделяется слизь и небольшое количество гнойного экссудата. По сдвигам в лейкоформуле общего анализа крови (повышены лейкоциты или лимфоциты). По частому субфебрилитету и постоянному чувству разбитости. Наконец, пациент сильно подвержен ОРВИ, а за последний год острые ангины случались не менее 3 раз.

Высокоспецифичные симптомы при особых ангинах

Некоторые возбудители дают уникальные симптомы, по которым сразу можно заподозрить именно какой тонзиллит.

Симановского-Плаута-Венсана

Ангина Симановского-Плаута-Венсана (язвенно-плёнчатая) — возбудителями являются симбиотическая, условно-патогенная спирохета Венсана и веретенообразная палочка Плаута-Венсана, в норме всегда присутствующие в небольшом количестве на слизистой полости рта; болезнь узнаваема по грязно-серым, зеленоватым плёнкам (преимущественно на какой-то одной миндалине), которые легко и безболезненно снимаются, оставляя быстро заживающие, поверхностные эрозии.Контент может оказаться неприятным для просмотра

Дифтерия

Дифтерия — возбудитель дифтерийная палочка, она же бацилла Лёффлера, во-первых, заметно увеличиваются шейные и подмышечные лимфатические узлы, а во-вторых, в зеве обнаруживается серовато-беловатый налёт, выходящий за пределы миндалин на нёбо, налёт плохо снимается шпателем и не растирается между пальцами, в воде тонет в виде нерастворимой плёнки.Контент может оказаться неприятным для просмотра

Кандидозная ангина

Кандидозная ангина — условно-патогенные грибки рода Candida начинают размножаться при ослаблении иммунитета и обеднении полезной микрофлоры, данная форма определяется обильными, беловатыми, творожистыми выделениями на миндалинах, выделения легко снимаются и растираются между пальцами.Контент может оказаться неприятным для просмотра

Герпетическая ангина

Герпетическая ангина — «ангина» условно, здесь миндалины как раз не затрагиваются, зато на нёбе обнаруживаются прозрачные пузырьки-везикулы (похоже на сыпь при герпесе), пузырьки лопаются, оставляя медленно заживающие язвочки.Контент может оказаться неприятным для просмотра

В целом, правильный диагноз, если симптомы выражены, можно поставить ещё до похода к отоларингологу.

В ролике представлен разбор основных признаков тонзиллита с небольшим ликбезом касательно лечения.

Прогноз

Любая ангина одновременно подлежит полному излечению при своевременной и грамотной терапии и потенциально грозит тяжёлыми, опасными для жизни или многолетними осложнениями при неправильном лечении, либо отсутствии такового. Конечно, по симптоматике можно определить форму, тип ангины, а значит, и её тяжесть. Положительный прогноз при тяжёлом протекании станет более сложной, но вполне достигаемой целью.

Источник: https://simptovik.ru/bolezni/angina/priznaki.html

Как проявляется ангина: первые признаки болезни и методы лечения

Почему возникает ангина?.

Каждому человеку следует знать, как проявляется ангина. Данное заболевание, известное как острый тонзиллит, характеризуется острым воспалением лимфатического глоточного кольца. Как правило, оно не несет серьезных последствий – многие им переболели. Однако осложнения могут быть, если не начать его вовремя лечить.

Поэтому сейчас стоит рассказать о симптомах данного заболевания, причинах его возникновения, принципах лечения и прочих особенностях, касающихся данной темы.

Причины

Перед тем как рассказать о том, как проявляется ангина, надо разобраться с факторами, провоцирующими развитие данного недуга.

Формируется первичный очаг воспаления в лимфоидной ткани ротоглотки. Как правило, это происходит после перенесенного человеком ОРВИ, снижающего защитные функции эпителия в дыхательных путях. Так открывается путь инфекции. А она, в свою очередь, передается от зараженного человека здоровому воздушно-капельным либо алиментарным путем.

К провоцирующим факторам относятся:

  • Нерациональное, неправильное питание.
  • Проживание в неблагоприятных условиях.
  • Чрезмерное переутомление.
  • Общее и местное переохлаждение.
  • Загазованная, запыленная атмосфера.
  • Ослабленный иммунитет.
  • Повышенная сухость в помещении, где человек проводит много времени.
  • Постоянная сырость.
  • Отсутствие солнечного света.

Начинает развиваться ангина (код по МКБ-10 – J03) после заражения человека стрептококком группы А, аденовирусами, спирохетой Венсана или грибами рода Candida.

Симптомы

Первые признаки заболевания дают о себе знать через 10-48 часов после заражения. И вот как начинается ангина:

  • Сильно повышается температура. Это вполне понятная реакция организма. Ведь повышенная температура способствует быстрому выведению из тела токсинов, а также усиливает иммунный ответ, снижая скорость размножения паразитирующих бактерий.
  • Появляется недомогание и озноб, человек ощущает сильную усталость.
  • Возникает головная боль, причиной чему становится интоксикация организма продуктами жизнедеятельности патогенных микроорганизмов.
  • Заболевшему становится трудно глотать. Этот симптом – следствие воспаленных миндалин. Также уменьшается и отверстие ротоглотки, из-за чего пище становится тяжелее через него проходить.
  • Начинает беспокоить боль в суставных сочленениях.

Зная, как проявляется ангина, человек имеет возможность быстро обратиться к врачу и сразу же начать лечение.

Это важно, так как ранняя терапия действительно способна подавить развитие заболевания. Так что за помощью к терапевту надо идти сразу же после появления подозрительного недомогания и странных ощущений в горле.

Различие симптомов по виду заболевания

Раз речь идет о том, как проявляется ангина, то нужно оговориться, что признаки заболевания могут отличаться в зависимости от типа недуга. Так что необходимо перечислить виды заболевания и характерные для него симптомы. Вот как начинается ангина различных типов:

  • Катаральная. Симптомы: легкое недомогание, повышенная до 37-38 °C температура, увеличенные лимфоузлы, покраснение небных миндалин.
  • Фолликулярная. Симптомы: появление на миндалинах нагноения, проявляющегося пузырьками светло-желтого оттенка.
  • Лакунарная. Симптомы: боль в области горла, отекшие миндалины, повышенная температура, интоксикация организма, приступы рвоты и тошноты, увеличенные лимфоузлы в области под челюстью и налет в устьях лакун.
  • Некротическая. Симптомы: рвота, стойкая лихорадка, головная боль, спутанность сознания.
  • Вирусная. Симптомы: сильная боль в передней части шеи, озноб, лихорадка, дискомфорт в горле, налет на миндалинах серого цвета, опухшая шея, плохой запах изо рта, изменение голоса.

У каждой ангины код по МКБ-10 отличается. Точно так же различен и подход к лечению. Важно быстро диагностировать возбудителя и форму заболевания, поскольку только после этого можно начать грамотное, компетентное, действенное лечение.

Диагностика

Заметив у себя первые признаки ангины, надо тут же обратиться к терапевту. Именно он ставит диагноз, анализируя картину заболевания в процессе визуального осмотра. Если нужно, назначаются цитологические, серологические и бактериологические исследования.

Намного более подробная диагностика назначается в случае агрессивного течения заболевания. Потому что появляются осложнения, и их лечение требует более ответственного подхода. В таком случае назначаются следующие диагностические мероприятия:

  • Лабораторные исследования крови.
  • Эхокардиограмма.
  • Рентгенография суставов и костей.

Часто эти исследования помогают определить увеличение титр антител к антигенам и токсинам стрептококка, выявить наличие сердечных осложнений и пороков клапанного аппарата либо аутоиммунное поражение суставов. Все это нередко становится последствиями запущенной ангины и, в свою очередь, также чревато серьезными нарушениями в организме.

Устранение температуры

Разобравшись с симптомами заболевания, можно перейти к теме лечения. Многие заболевшие, столкнувшись с неприятными признаками недуга, сразу же задаются вопросом: сколько дней при ангине температура держится? Примерно 3-4 дня.

Всем известно, как сильно осложняет и ухудшает жизнь повышенная температура. Потому ее нужно как можно скорее сбить. Как правило, с этой целью врач назначает один из четырех препаратов:

  • «Ибупрофен». Жаропонижающее средство, помогающее также бороться с воспалительным процессом. Разрешено сочетать его с прочими препаратами антибактериального действия. В кровь всасывается быстро, а потому температура начинает снижаться уже через час после применения.
  • «Панадол». Еще мощнее «Ибупрофена», ведь его действие усилено другими входящими в состав веществами.
  • «Нурофен». Вообще принимают его до 4 раз в сутки, и общая доза не превышает 200 миллиграмм. Однако это средство не такое действенное, как два предыдущих, а потому врачи разрешают удваивать дозировку в первые двое суток.
  • «Аспирин». Это универсальное средство, основой которого является салициловая кислота, дополнительно оказывающая обезболивающий эффект.

Также при первых признаках ангины от температуры способны помочь избавиться средства «Терафлю», «Ибуклин», «Ринза» и «Тайленол».

Антибиотики

Ранее было рассказано о том, как проявляется ангина и почему она вообще возникает. Раз возбудителем всегда является патогенный микроорганизм, то без применения антибиотиков никак не обойтись. Особенно если диагностирована гнойная ангина.

В таком случае терапия подразумевает обязательное применение пенициллина, клиндамицина, кларитромицина или эритромицина. Применять антибиотики можно либо в виде таблеток, либо в форме внутримышечных инъекций.

Если же патологию спровоцировало воздействие бактериальной инфекции, то нужно будет пить «Бисептол», «Флемоксин солютаб» или «Амоксициллин» – известные и действенные средства.

Однако с антибиотиками надо быть аккуратным. Их может назначить лишь врач после проведения обследования, ведь то антибактериальное средство, которое демонстрирует высокую эффективность в отношении одних микроорганизмов, способно оказаться совершенно бессильным к другим.

Не надо самостоятельно выбирать себе антибиотики, иначе есть риск сильно навредить здоровью.

Леденцы от боли в горле

Воспаленные при ангине миндалины доставляют массу дискомфорта болеющему человеку. Облегчить симптоматику можно, принимая специальные пастилки и леденцы. Наибольшей эффективностью отличаются следующие препараты:

  • «Фарингосепт». У него нет противопоказаний, однако, если у человека наблюдается непереносимость определенных компонентов, входящих в его состав, принимать данное средство нельзя.
  • «Септолете». Его составляющие – это мятное масло, эвкалипт, левоментол и тимол. Принимать средство нужно каждые 2-3 часа в течение 3-4 суток. Оно эффективно, но запрещено детям, которым еще не исполнилось 4 лет.
  • «Стрепфен». Помогает быстро снять болевые ощущения в горле. Разрешен к применению с 12 лет, достаточно 3-4 дней лечения. Но средство запрещено людям с язвой желудка, ринитом, бронхиальной астмой, а также беременным.

Надо помнить, что леденцы не должны быть единственным веществом, применяемым в рамках терапии. Но в качестве дополнительного, вспомогательного средства они подходят идеально.

Кроме перечисленных средств, отлично себя зарекомендовали препараты «Стопангин 2А», «Граммидин», «Колдакт Лорпилс», «Стрепсилс», «Декатилен», «Фалиминт», «Себидин», «Лизобакт» и «Аджисепт».

Спреи

Сопровождающая ангину боль при глотании часто бывает невыносимой. Устранить ее можно, включив в комплекс терапии спреи. Как правило, врачи назначают следующие препараты:

  • «Гексорал». Оказывает антисептическое, анальгезирующее, противогрибковое действие. Также производит легкий обволакивающий и гемостатический эффект. Действует до 12 часов.
  • «Йокс». В его состав входит повидон-йод и аллантоин, благодаря которым спрей оказывает противовоспалительное и антисептическое действие. Средство активно по отношению к грибам, бактериям и простейшим вирусам.
  • «Максиколд Лор». Очень популярный на отечественном рынке аналог «Гексорала».
  • «Новосепт Форте». Его главное действующее вещество – цетилпиридиния хлорид, который очень активен по отношению к грамположительным бактериям.
  • «Септолете Плюс». Мгновенно облегчает боль при глотании, так как оказывает анестезирующее действие.
  • «Терафлю Лар». Также оказывает антисептическое и анестезирующее действие.

Использовать любой спрей от ангины необходимо в соответствии с инструкцией. Если пользоваться им каждые 15 минут, как делают некоторые пациенты, желая поскорее избавиться от неприятных симптомов, то можно лишь навредить организму и даже спровоцировать привыкание.

Ингаляции небулайзером

В самом начале ангины необходимо сразу же оказать комплексное воздействие на свой организм. Ингаляции небулайзером способны стать неплохим дополнением комплексной терапии. Ведь посредством данной процедуры можно оказать мягкое и весьма эффективное воздействие на инфицированный очаг.

Результат дает о себе знать быстро. Симптомы становятся менее интенсивными, риск развития осложнений уменьшается, облегчается дыхание, ускоряется вывод слизи из носовых пазух и полости носа. Еще снимается и снижается выраженность отечности горла.

Вот какие средства лучше всего использовать для лечения заболевания и недопущения развития осложнений после ангины у взрослых и детей:

  • Фурацилиновый раствор. Он уничтожает патогенную микрофлору и приводит в норму состояние больного.
  • «Мирамистин». Все знают о том, насколько он эффективен в лечении любых заболеваний дыхательных путей.
  • Раствор «Хлорофиллипта» на спирту. Еще хорошо себя зарекомендовали настойки эвкалипта и календулы.
  • «Тонзилгон Н». Отличается мощным противовоспалительным действием.
  • «Кромогексал». Устраняет даже самую сильную отечность горла.
  • «Ессентуки» и «Нарзан». Если разбавить целебную воду физраствором и использовать получившийся состав для ингаляций, то удастся быстро устранить боль в горле.

Очень часто, чтобы не допустить развития осложнений после ангины у взрослых, врачи рекомендуют добавлять в состав для ингаляций отхаркивающее средство – «Флуимуцил» или «Лазолван».

Народные средства

Ранее было сказано о том, как проявляется ангина и чем ее можно лечить. Напоследок – пара слов о действенности и эффективности народных средств, также применяемых в устранении данного недуга. Вот что обычно используют:

  • Свекольный сок. Многие люди задаются вопросом: чем полоскать горло взрослому с ангиной? Свекольным соком! Он известен своим противовоспалительным действием. Рекомендуется добавить в него немного уксуса (20 мл на один стакан).
  • Растопить на водяной бане маленький кусочек масла (20 г) и такое же количество меда. Чуть-чуть присыпать пищевой содой, помешать, пока не появится пена. Употребить полученную смесь в течение дня с равными перерывами по 1 ч. л.
  • Смешать в равных пропорциях медицинский 70-процентный спирт с холодной кипяченой водой. Можно добавить несколько капель эфирного масла. Затем сделать с этим раствором компресс и наложить его на горло или грудную клетку на 2-4 часа.
  • Разбавить медицинский спирт до 40 % (должно получиться 100 мл) и добавить туда 10 грамм прополиса. Настоять в течение недели в темном месте, регулярно встряхивать. Потом использовать для полоскания, разбавляя по 1 ст. л. получившегося состава в стакане теплой воды. Разумеется, сделать настойку надо заранее, чтобы она уже была на случай ангины. Но если что, ее всегда можно приобрести в аптеке.
  • В равных пропорциях смешать эвкалипт, ромашку и календулу. Потом взять 4-5 ст. л. сбора, засыпать в термос и залить кипятком. Дать 1-2 часа настояться. Когда состав станет теплым, можно использовать его для полоскания. Хорошо себя зарекомендовал сбор из шалфея, бузины и цветков мальвы и из подорожника, календулы и полыни.

Есть еще масса других известных рецептов. Важно знать, что при ангине полезно регулярно разжевывать прополис, пить молоко с добавлением меда и сливочного масла, а также другие теплые витаминные напитки.

Источник: https://labuda.blog/241880

Ангина

Почему возникает ангина?.

Ангина – группа острых инфекционных заболеваний, которые сопровождаются воспалением одной или нескольких миндалин глоточного кольца. Как правило, поражаются нёбные миндалины. Реже воспаление развивается в носоглоточной, гортанной или язычной миндалинах.

Возбудители болезни проникают в ткань миндалин извне (экзогенное инфицирование) или изнутри (эндогенное инфицирование). От человека человеку ангина передается воздушно-капельным или алиментарным (пищевым) путем. При эндогенном инфицировании микробы попадают в миндалины из кариозных зубов, придаточных пазух (при синуситах) или носовой полости.

При ослаблении иммунитета ангина может вызываться бактериями и вирусами, которые постоянно присутствуют на слизистой рта и глотки.

Ангина

Около 85% всех первичных ангин вызвано ß-гемолитическим стрептококком группы А. В остальных случаях в качестве возбудителя выступает пневмококк, золотистый стафилококк или смешанная флора. Первичная ангина по распространенности находится на втором месте после ОРВИ. Чаще развивается весной и осенью.

Поражает преимущественно детей и взрослых в возрасте до 35 лет. Обычно передается воздушно-капельным путем. Иногда развивается в результате эндогенного инфицирования.

Вероятность возникновения ангины увеличивается при общем и местном переохлаждении, снижении иммунитета, гиповитаминозах, нарушениях носового дыхания, повышенной сухости воздуха, после перенесенного ОРВИ.

Общие симптомы ангины обусловлены проникновением в кровь продуктов жизнедеятельности микробов. Микробные токсины могут стать причиной токсического поражения сердечно-сосудистой и нервной системы, спровоцировать развитие гломерулонефрита и ревматизма. Риск возникновения осложнений увеличивается при частых рецидивах стрептококковой ангины.

Классификация

В зависимости от глубины и характера поражения лимфоидной ткани глоточного кольца выделяют катаральную, лакунарную, фолликулярную и некротическую первичную ангину, в зависимости от степени тяжести – легкую, средней степени тяжести и тяжелую форму ангины.

Симптомы

Продолжительность инкубационного периода колеблется от 12 часов до 3 суток. Характерно острое начало с гипертермией, ознобами, болями при глотании, увеличением лимфатических узлов.

При катаральной ангине наблюдается субфебрилитет, умеренная общая интоксикация, неярко выраженные признаки воспаления по анализам крови. При фарингоскопии выявляется разлитая яркая гиперемия задней стенки глотки, твердого и мягкого нёба. Катаральная ангина продолжается в течение 1-2 суток. Исходом может быть выздоровление или переход в другую форму ангины (фолликулярную или катаральную).

Для фолликулярной и лакунарной ангины характерна более выраженная интоксикация. Пациенты предъявляют жалобы на головную боль, общую слабость, боли в суставах, мышцах и области сердца. Отмечается гипертермия до 39-40С. В общем анализе крови определяется лейкоцитоз со сдвигом влево. СОЭ увеличивается до 40-50 мм/ч.

При фарингоскопическом осмотре пациента с лакунарной ангиной выявляется выраженная гиперемия, расширение лакун, отек и инфильтрация миндалин.

Гнойный налет распространяется за пределы лакун и образует рыхлый налет на поверхности миндалины.

Налет имеет вид пленки или отдельных мелких очагов, не распространяется за пределы миндалины, легко удаляется. При удалении налета ткань миндалины не кровоточит.

При фолликулярной ангине на фарингоскопии выявляется гипертрофия и выраженный отек миндалин, так называемая картина «звездного неба» (множественные бело-желтые нагноившиеся фолликулы). При самопроизвольном вскрытии фолликул образуется гнойный налет, который не распространяется за пределы миндалины.

Для некротической ангины характерна выраженная интоксикация. Наблюдается стойкая лихорадка, спутанность сознания, повторная рвота. По анализам крови выявляется выраженный лейкоцитоз с резким сдвигом влево, нейтрофилез, значительное увеличение СОЭ.

При фарингоскопии виден плотный серый или зеленовато-желтый налет с неровной, тусклой, изрытой поверхностью. При удалении налета ткань миндалины кровоточит. После отторжения участков некроза остаются дефекты ткани неправильной формы диаметром 1-2 см.

Возможно распространение некроза за пределы миндалины на заднюю стенку глотки, язычок и дужки.

Осложнения

Ранние осложнения ангины (отит, лимфаденит регионарных лимфатических узлов, синуситы, паратонзиллярный абсцесс, перитонзиллит) возникают во время болезни при распространении воспаления на близко расположенные органы и ткани.

Поздние осложнения ангины инфекционно-аллергического генеза (гломерулонефрит, ревмокардит, суставной ревматизм) развиваются через 3-4 недели после начала заболевания.

Диагностика

Диагноз основывается на симптомах заболевания и данных фарингоскопии. Для подтверждения природы инфекционного агента выполняется бактериологическое исследование слизи с миндалин и серологическое исследование крови.

Лечение

Лечение, как правило, амбулаторное. При тяжелой форме ангины показана госпитализация.

Пациентам назначают щадящую диету, обильное питье, антибактериальные препараты (цефалоспорины, макролиды, сульфаниламиды). Курс лечения составляет 5-7 дней.

Местно применяют амбазон, фузафунгин, грамицидин, полоскания отварами трав и растворами антисептиков, орошение миндалин хлоргексидином, норсульфазолом, стрептоцидом.

Вызывается дрожжеподобными грибами рода Candida albicans. В последние годы наблюдается рост числа случаев кандидозной ангины, обусловленный широким применением глюкокортикоидов и антибиотиков. Грибковая ангина, как правило, развивается на фоне другого заболевания после длительных курсов антибиотикотерапии.

Общая симптоматика не выражена или выражена слабо. При фарингоскопическом исследовании выявляются точечные белые или желтоватые наложения на миндалинах, иногда распространяющиеся на слизистую оболочку щек и языка. Налет легко снимается.

Диагноз подтверждается результатами микологического исследования. Лечение заключается в отмене антибиотиков, назначении антигрибковых препаратов, общеукрепляющей терапии, промывании миндалин растворами нистатина и леворина.

Ангина Симановского-Плаута-Венсана (язвенно-пленчатая ангина).

Развивается при хронических интоксикациях, истощении, гиповитаминозах, иммунодефицитах. Вызывается представителями сапрофитной флоры полости рта – находящимися в симбиозе спирохетой Венсана и палочкой Плаута-Венсана.

Общая симптоматика не выражена или выражена слабо. Обычно поражается одна миндалина. На ее поверхности образуются поверхностные язвы, покрытые серо-зеленым налетом с гнилостным запахом. При удалении налета миндалина кровоточит. После отторжения некротизированного участка образуется глубокая язва, которая в последующем заживает без образования дефекта.

Диагноз язвенно-пленчатой ангины подтверждается результатами бактериологического исследования. Проводится общеукрепляющая терапия. Пораженные участки смазывают раствором борной кислоты или метиленового синего, назначают полоскания слабым раствором перманганата калия и перекиси водорода. При глубоких некрозах и длительном течении показана антибиотикотерапия.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_lor/angina

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.