Подробно о ринопластике.

Содержание

Ринопластика носа – всё, что необходимо знать о процедуре (2019)

Подробно о ринопластике.

Ринопластика носа – самая популярная пластическая операция в мире. Оперативное или инъекционное вмешательство позволяет исправить несовершенства самой выдающейся (во всех смыслах) части лица, сделать черты тонкими и гармоничными, придать женщине или мужчине уверенность в себе и своей красоте.

У пластики носа есть множество нюансов, в том числе, она считается одним из сложнейших типов хирургического вмешательства. Давайте разберемся в нюансах операции.

В чём заключается ринопластика?

Ринопластика – это оперативный или инъекционный способ исправить деформации или несовершенства формы носа. Также к ней относятся сложные операции по полному восстановлению носа.

Человеческий нос – сложный орган, который отвечает за множество задач: от дыхания до правильного метаболизма.

Он имеет сложное строение из носовых и лобных костей, больших, малых, боковых и добавочных хрящей, поэтому различные виды ринопластики затрагивают все части органа.

С помощью такого оперативного вмешательства делают нос пропорциональным, более прямым, тонким, с чётко выраженной переносицей, аккуратными крыльями и ноздрями, небольшим кончиком.

Не путайте ринопластику и септоплатику. Во втором случае проводится операция по исправлению перегородки носа. Цель вмешательства – улучшить дыхание. А вот ринопластика проводится с эстетических соображений.

Пластический хирург Давал Патель

Качественно выполненная ринопластика визуально преображает человека, делает его черты лица гармоничней, тоньше, аристократичней.

Исправляются проблемы и эстетического, и медицинского характера, что можно увидеть на фото «до и после» в Интернете.

Проводить ринопластику могут только квалифицированные врачи — пластические хирурги с многолетним стажем.

Дело в том, что назальная коррекция требует большой ответственности от специалиста, иначе повышается риск столкнуться с неудачным результатом.

Особенности операции

Следует знать, что оперативная ринопластика включает в себя совершение надрезов скальпелем для моделирования формы в открытой носовой полости с помощью перемещения или частичного удаления хрящей.

Врач должен ответственно отнестись к проведению всех этапов операции.

По утверждениям американского сообщества хирургов-пластиков ринопластика занимает 3-е место по популярности среди всех косметических операций.

Пластический хирург Смита Раманадхам

Нос – орган, отвечающий за дыхание, что косвенно влияет на правильную сатурацию крови кислородом и, соответственно, – на обменные процессы во всём организме.

Современные способы коррекции часто сочетают в себе не только эстетическое исправление формы, но и восстановление правильного назального дыхания.

Следует обращаться к проверенным специалистам.

Известны случаи, когда женщины обращались в клиники, где горе-специалисты  не только не решали проблемы пациентов и даже ухудшали форму носа вместо корректировки, но и повреждали часть тканей, провоцировали своим действиями обширные отёки лица.

Не стоит забывать и о том, что рядом располагается жизненно важный орган – головной мозг.

Качественное проведение операции возможно только в специализированных клиниках – следует внимательно изучить отзывы в Интернет и обратиться за консультацией к наиболее надёжным специалистам.

Стоимость ринопластики

Стоимость услуг в Москве и СПБ примерно одинакова. Бесплатно по страховке она не проводится. Средняя цена за каждый вид ринопластики:

  • Безоперационная (без операции) – от 500 руб. за одну процедуру;
  • Реконструкция формы – от 32 тыс. руб.;
  • Уменьшение формы – от 9 тыс. руб.;
  • Посттравматическое восстановление – от 300 тыс. руб.;
  • Лоскутная ринопластика по Конверсу – от 92 тыс. руб.

Помните, что с помощью наполнителей не получится уменьшить нос. Доктор сможет изменить пропорции, что может визуально улучшить ситуацию.

Пластический хирург Эндрю Миллер

Виды ринопластики

Современная пластическая хирургия предлагает несколько вариантов проведения коррекции формы носа.

Исходя из пожеланий клиента, физиологических особенностей носовой полости и хрящей, медицинских показателей, оценки объёма работ, можно выбрать тот или иной способ проведения операции.

При незначительных дефектах рекомендуется корректировать форму с помощью инъекций, а не операционным путём.

Вид Общая информацияСуть операции
Закрытая ринопластикаКак малоинвазивная методика корректировки формы носа, закрытая операция является наиболее эффективной.Рекомендуется для исправления небольших дефектов формы, например, седловидного кончика носа. Основные преимущества:низкая вероятность отёков, низкая травматичность, минимальный риск осложнений.Хирург делает небольшие надрезы внутри носовой полости, затем ушивает их. Наружный кожный покров при этом не затрагивается.
Открытая ринопластикаСложный и требующий от хирурга большого опыта и мастерства способ коррекции. Требуется при сильных костных деформациях после механического воздействия, боковых или верхних искривлениях, при необходимости применения трансплантатов. Также метод применяется при остеотомии.В складке между ноздрями делаются надрезы, благодаря которым от хряща отделяется кожный покров. Далее хирург проводит необходимые манипуляции.
Безоперационная (инъекционная) ринопластикаНаиболее современный и безопасный способ улучшить свою внешность с помощью контурной ринопластики.Рекомендуется проводить процедуры один раз в 1-2 года.Косметолог использует инъекции филлеров – гелевых или жидкостных препаратов на основе гиалуроната. Субстанция заполняет необходимые полости и корректирует несовершенства формы спинки, кончика, ноздрей или любых неровностей.

После закрытой ринопластики совсем не видно рубцов, но после такого вида вмешательства присутствует больше отек, если сравнивать с открытой техникой.

Пластический хирург Рональд Шустер

Показания и противопоказания

Женщины стремятся совершенствовать свою внешность, и если им форма носа кажется несовершенной, то они могут прибегнуть к помощи пластической операции или инъекциям филлеров.

Показания можно разделить на два типа – медицинские и эстетические. К медицинским относятся нижеперечисленные факторы.

ПОКАЗАНИЯ

  • Искривлённая хрящевая перегородка, затрудняющая дыхание и провоцирующая отёки дыхательных путей при температурном воздействии;
  • Посттравматическая деформация формы, искривление или смещение хряща;
  • Врождённые дефекты, затрудняющие дыхание.

Эстетические показания весьма условны и не являются прямыми показаниями к операции, кроме явных случаев диспропорции.

ПОКАЗАНИЯ

  • Широкие ноздри или спинка;
  • Крупный кончик носа («картошка»);
  • Наличие выраженной горбинки;
  • Отсутствие выраженной переносицы;
  • Крючковатый нос, с загнутым вниз кончиком;
  • Курносость.

У операционных видов ринопластики есть множество противопоказаний.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

  1. острые инфекции;
  2. злокачественные опухоли;
  3. герпес;
  4. низкая свёртываемость крови;
  5. острый ринит;
  6. болезни сердца;
  7. пиелонефрит;
  8. нарушения психики.

Также нельзя делать корректировку формы носа в период беременности и кормления грудью, а также в период менструации.

Проанализируйте своё отношение к внешности и определитесь, действительно ли требуется операция или вы готовы принять себя с естественной красотой.

Подготовка к ринопластике

Операции предшествует подготовительный период:

  1. Пластический хирург должен проконсультировать пациента и подготовить его к оперативному вмешательству, обсудив его пожелания,  изучив состояние его здоровья, объяснив нюансы создания «нового» носа.
  2. Перед пластикой следует пройти ряд стандартных обследований, которые включают общий анализ крови и биохимию, ЭКГ и консультацию терапевта.
  3. Если у пациента нет противопоказаний, то его направляют на дневной стационар.
  4. За 10-15 дней до приёма в стационар клиенту клиники нужно отказаться от алкоголя, курения, тяжёлой пищи, вести режим питания и сна.
  5. За несколько часов до начала  исключается употребление пищи и воды – нарушение этого правила может привести к негативным последствиям оперативного вмешательства.
  6. Если планируется полностью корректировать форму или исправлять серьёзные дефекты, перед ринопластикой нужно обязательно посетить консультацию анестезиолога – сложная операция будет проводиться под общим наркозом и требует обследование на непереносимость компонентов анестезии. Дефекты формы кончика носа исправляются под местным наркозом.

Бывают случаи, когда анестезия приводит к побочным явлениям. Это рвота, тошнота, болезненность в горле.

Анестезиолог Моника Сони

Чтобы пластика не казалась такой пугающей, врачи  рекомендуют смотреть тематические видео в интернете, больше читать материалов о ринопластике и настраиваться на позитивный результат.

Как проходит операция? (этапы)

Оперативные виды ринопластики состоят из нескольких этапов:

  1. Анестезиолог вводит пациенту местную анестезию при незначительном хирургическом вмешательстве или ставит общий наркоз – при более сложных случаях деформации хрящей. Может проводиться дополнительное обезболивание для отключения рецепторов.
  2. В области колумеллы, между ноздрями, делается тонкий надрез скальпелем и начинается сама операция —  открытого или закрытого типа. В первом случае хирург освобождает хрящ от кожи, во втором – делает необходимые манипуляции без временного удаления кожи.
  3. С помощью хирургических инструментов, врач исправляет обговорённые с пациентом дефекты. При необходимости в хрящевую область вставляются имплантаты или напротив, удаляется часть ткани. Средний диапазон времени  проведения операции – 50-120 минут.
  4. По завершении процедуры накладываются швы и нос закрывают фиксирующей повязкой. Неоперативные варианты ринопластики для коррекции небольших участков носа требуют только местное обезболивание или проводятся без него, поэтому коррекция состоит из трёх этапов —  подготовительного, инъекционного и восстановительного. При необходимости укол повторяется.

Оградите себя на пару недель от спортивных занятий, где можно травмировать нос.

Пластический хирург Арнольд Альмонте

Наиболее прогрессивным способом коррекции дефектов внешности является лазерный – этот инструмент заменяет скальпель, уменьшает потерю крови и способствует быстрому заживлению тканей. Узнайте побольше о нюансах процедуры на консультации у своего пластического хирурга.

Вопрос — ответ

Ринопластика – одна из самых быстрых пластических операций, занимающая по времени от 1 до 3 часов, но реабилитационный период длится от двух недель до месяца.

  1. После хирургического вмешательства вследствие повреждения капилляров, остаются гематомы и отёки. Чтобы швы не разошлись, а сам нос пришёл в нужную форму, в течение 10 дней пациент должен носить фиксирующую повязку.
  2. В ноздри вставляются тампоны, останавливающие кровотечения.
  3. Нельзя в течение месяца есть острую или горячую пищу, заниматься спортом и плаванием, напрягать мышцы лица.

Сама реабилитация проходит не сильно болезненно. проблема – это пережить трудности с дыханием. Но отечность и кровоподтеки могут наблюдаться около 2 недель точно.

Пластический хирург Эндрю Миллер

Врачи рекомендуют своим пациентам аккуратно умываться, не смачивая область носа и носить одежду на молнии или пуговицах, чтобы не снимать через голову.

О том, как снимаются швы, смотрите видео:

Отзывы

Коррекция формы носа – единственный результативный способ улучшить его форму и таким образом сделать черты лица гармоничными.

Врачи-косметологи и пластические хирурги рекомендуют оперативные варианты для серьёзных коррекций – от изменения ширины или длины носа до полного восстановления после несчастных случаев. Для незначительных корректировок можно воспользоваться филлерами.

Отзывы реальных пациенток – более полезная вещь, чем анонимные мнения форумчанок Woman.Ru. На том же сайте BeautyInsider девушка написала развёрнутый отзыв с фотографиями о своём опыте под названием «Ринопластика: об операции на носу из первых уст.

«Я сделала это не столько из-за эстетических проблем, сколько из-за медицинских. Прошло всего два месяца, но я уже чувствую огромную разницу.

Ринопластика улучшила не только моё самочувствие, но и даже настроение.»

Читайте отзывы пластических хирургов и их пациенток – но только реальные, дополненные личным опытом и несколькими фото, в том числе «до и после».

практикующий косметолог

После вмешательства стоит ожидать возникновение отечности и синяков в зоне воздействия. Их степень напрямую связана с тяжестью случая, индивидуальными особенностями. Но пройдет около недели, и синяки практически пропадут. Чтобы ускорить этот процесс, могут быть выписаны соответствующие лекарства. Через пару недель пропадет только 70% отечности.

пластический хирург

Рекомендую делать ринопластику при искривлениях перегородки или боковых смещениях хряща. Это не только помогает улучшить внешний вид носа, но и избавляет от проблем с дыханием, ночного храпа и болевого синдрома во время насморка. Можно ли исправить нос картошкой безоперационным способом? Любые «да» — это миф. Для такой коррекции необходимо оперативное вмешательство.»

Вместо заключения следует подытожить: ринопластика в ряде случаев, медицинских и эстетических – необходимая операция.

Делать её или нет, если у формы носа есть только незначительные дефекты – решать самой пациентке клиники. Совет, который можно дать в таком случае – взвесить все за и против и обратиться к специалисту.

Источник: https://plastichno.com/plasticsurgery/rinoplastika

Ринопластика: виды и методы коррекции носа

Подробно о ринопластике.

Ринопластика — это отдельное направление пластической хирургии по исправлению врожденных или приобретенных дефектов носа. При помощи ринопластики можно решить проблемы носового дыхания, исправить внешние последствия травм, а также провести коррекцию внешности по эстетическим показаниям.

Для многих людей, испытывающих недовольство формой собственного носа, ринопластика может стать спасением. Когда нос- не соответствует идеалу, исправить его очертания можно с помощью ринопластики. Это операция, позволяющая изменить форму и положение, не нарушая функций органа.

А в некоторых случаях с ее помощью улучшается и работоспособность носа. В зависимости от дефекта кончик можно сделать уже, заострить, приподнять. Ринопластика способна исправить форму его внутренней части – перегородки.

Происходят улучшения внешнего вида органа и функциональности путем изменения хрящевой ткани.

Показания к проведению процедуры

Пластическая коррекция носа показана при следующих проблемах с ним:

Эстетические показания

Эстетические, как уже говорилось выше, затрагивают в основном параметры красоты. То есть это желание исправить форму или длину носа. Основными требованиями, с которыми приходит пациент, являются:

  • Удаление горбинки;
  • Нестандартная форма кончика носа;
  • Желание опустить или приподнять кончик;
  • Изменение расстояния между верхней губой и носом;
  • Сужение спинки носа;
  • Изменение размера ноздрей;
  • Изменение размера носа;
  • Выравнивание носа;
  • Устранение кривой перегородки, ее выравнивание.

Медицинские показания

Есть и прямые медицинские показания к ринопластике носа. Обычно такие операции назначают тогда, когда были получены:

  • Травмы;
  • Ожоги;
  • Переломы костей носа;
  • Обморожения.

То есть по медицинским показателям в основном решаются проблемы, полученные искусственным путем. Есть исключения врожденного типа, но в таких случаях направляют на ринопластику только тогда, когда анатомическое строение ухудшает функцию дыхания, создает проблемы иного характера.

Отметим, что для детей затрудненное дыхание чревато рядом последствий – от кислородного голодания мозга и до отставания в развитии. Поэтому своевременное обращение пациента в медицинских случаях играет важную роль.

Таким образом не только устраняются дефекты, но и предотвращаются многие негативные последствия.

Наличие дефектов носа определяется хирургом при помощи специальных замеров, результаты которых сопоставляются со среднестатистическими показателями. Пациентам с дисморфофобией (психическое расстройство, при котором человек чрезмерно обеспокоен незначительным дефектом или особенностью своего тела) нужна консультация психолога.

По эстетическим показаниям ринопластика делается только совершеннолетним, поскольку на момент операции организм должен быть полностью сформирован.

Противопоказаниями к ринопластике являются: заболевания сердечно-сосудистой системы, печени и почек; сахарный диабет; психические и онкологические заболевания; нарушение свертываемости крови.

Также не рекомендуется делать операцию людям старше 40 лет, у которых способность к регенерации тканей значительно снижена.

Методы пластики носа

В пластической хирургии существует открытая, закрытая и безоперационная ринопластика. Каждая из них применяется исходя из конкретных целей.

Метод ринопластики выбирается на очной консультации после визуального осмотра. Определяющим моментом становится степень деформации, наличие расстройства дыхательной функции, а также ваши пожелания.

Открытая ринопластика

Методика предполагает выполнение разреза в самом узком месте срединной части носа, после чего и остальные кожные покровы над хрящами отсоединяются и поднимаются.

 После обнажения нужных хрящей решаются возникшие проблемы с носом.

 Спустя год после открытой ринопластики формируются рубцы (фиброз), от этого зависит стабильность результата, на который также влияет выбранная техника хирурга и его умение.

Открытый вид ринопластики дает свободный доступ к перегородке, которую можно откорректировать на месте или вначале изъять, а затем после устранения деформации вернуть и зафиксировать к кости швами.

Он делает возможным изменить внутренний и внешний клапан, который мог стать причиной проблем с дыханием.

Такая методика дает возможность улучшить эстетичный вид носа, но при этом она точная и не может навредить пациенту.

Закрытая ринопластика

Она предполагает, что разрезы делаются внутри носа, впоследствии зарубцевавшиеся шрамы невидны. В ходе операции артерии, питающие кончик носа не повреждаются – главное преимущество данного вида ринопластики.

 Из-за чего восстановление и заживление носа происходит намного быстрее, чем после применения открытого вида. Но в такой методике имеется огромный минус – неточность хирургического вмешательства.

Во время операции сложно проконтролировать каждый этап ее выполнения, из-за чего ее результативность предугадать сложно.

Проведение закрытой ринопластики требует от врача определенной опытности, лучше ее проведение доверить опытному ринохирургу, у которого за плечами не одна успешно проведенная операция такого вида.

Закрытая ринопластика имеет несколько исполнений, которые отличаются местами доступа, так она может проходить:

  • через хрящевые ткани, такое исполнение считается симметричным;
  • в подкрыльях носа – такой способ используется, если не требуется проводить изменений спинки носа;
  • сквозь носовую перегородку, в большинстве случаев способ применяется именно для ее исправления.
  • между хрящами – метод применим для локальных вмешательств на спинке носа.

Безоперационный метод

Безоперационная ринопластика производится без единого разреза и решает, прежде всего, небольшие косметические дефекты. Например, сгладить острый кончик носа, углы крыльев носа или  устранить асимметрию.

Особенности реабилитации

Ринопластика с помощью лазера, инъекций гиалуроновой кислоты и филеров сводит реабилитационный период к минимуму. Хирургические методы оставляют после себя умеренные отеки носа и области вокруг глаз, которые спадают на момент снятия гипса на 7-й день. Может потребоваться наложение гипсовой повязки на срок до десяти дней.

После операции в носовые пазухи вставляются специальные силиконовые сплинты, которые удаляются спустя день. Данный подход позволяет пациент дышать носом прямо после операции. Протекание реабилитации существенно зависит от возраста пациента и индивидуальных особенностей его организма.

После того как будут удалены сплинты и снят гипс, потребуется периодически посещать врача для контроля заживления. Не рекомендуются физические нагрузки, посещение бассейна и ношение очков в течение трех первых недель после операции. Следует избегать слишком холодной или горячей пищи, чтобы не спровоцировать носовые кровотечения в первые три дня.

Планируя ринопластику носа, лучше всего взять отпуск хотя бы на полмесяца.

Осложнения после ринопластики

Осложнения после ринопластики можно классифицировать как:

  • Эстетические,
  • Функциональные,
  • Психологические.

Последний пункт стоит несколько особняком, он вытекает из двух предыдущих.

Тем не менее, иногда его выделяют особо, так как он может протекать в сложной форме, что зависит от уровня основного осложнения и психики каждого конкретного человека.

 Так же и функциональные осложнения могут наложить свой отпечаток на пункт 1 (эстетический), поскольку все функциональные нарушения носят и внешние проявления.

Периодичность возникновения 

Осложнения возникают на протяжении всего операционного и реабилитационного периодов. Их можно разделить на 4 временных отрезка:

  • Непосредственно во время операции, чаще это бывают сильные кровопотери,
  • Сразу после операции,
  • В период восстановления,
  • В завершении реабилитационного периода.

Помимо кровотечения, к осложнениям можно отнести грубые рубцы, спайки, повреждение костной ткани, непроходимость дыхательных путей, синяки и отеки.

Осложнения ожидаемые и неизбежные проходят через 2 недели. Опасность несут «неожидаемые» осложнения:

  • Инфицирование,
  • Некроз тканей (кожа, хрящи, кости),
  • Расхождение швов (устраняется легче всего).

Но возможны и серьезные осложнения:

  • Инфицирование, такие случаи крайне редки, 2%.
  • Сепсис, требуется медикаментозное лечение,
  • Синдром токсического шока. Его причиной являются бактерии золотистого стафилококка. Проявляется лихорадкой, рвотой, понижением кровяного артериального давления. Синдром возникает крайне редко, наблюдается в 0.016% случаев.
  • Расхождения швов, чревато образованием шрама, но чаще не имеет последствий,
  • Устойчивый отек,
  • Омертвение тканей,
  • Деформация формы,
  • Формирование выпуклостей,
  • Киста спинки,
  • Психологические осложнения.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5b2bb7e6fabef100a9efd80e/5b91b0e7602fad00ad9a692b

Ринопластика – пластика носа

Подробно о ринопластике.

Консультация пластических хирургов с опытом более 20 лет – бесплатно!

Записывайтесь по телефону +7 (495) 134-12-00. Ждём Вас!

Ринопластика (пластика носа) является одной из самых сложных операций в сфере пластической хирургии. С помощью данной операции можно создать более правильную с эстетической точки зрения форму носа: уменьшить его, удалить горбинку, провести коррекцию кончика носа и т.д.

Перед тем как сделать ринопластику (пластику носа), пациенту нужно понимать, что желаемая форма носа может просто-напросто не подойти к его типу лица. Поэтому перед операцией зачастую лучше сделать компьютерное моделирование будущего результата, которое помогает оценить, как новая форма носа будет сочетаться с пропорциями лица пациента.

Анатомия носа

Анатомически нос человека состоит из трех отделов: наружного носа, полости носа и носовых пазух. Наружный нос – это часть носа, которую мы видим. Она представляет собой костно-хрящевой скелет, обтянутый кожей. Между полостью рта и передней черепной ямкой расположена полость носа.

Здесь, в преддверии носовой полости, благодаря многочисленным волоскам на коже воздух очищается от соринок, затем попадает в дыхательную область, где носовые ходы покрыты слизистой с мерцательным эпителием. При воздействии раздражителей слизистая набухает, и носовые ходы смыкаются.

К анатомии носа относят также полости в костях черепа, сообщающиеся с полостью носа, которые называют придаточными пазухами носа.

Показания к ринопластике

Основное показание к ринопластике – это эстетическое недовольство формой носа, а именно:

  • высокая или широкая спинка носа;
  • горбинка на костно-хрящевом отделе;
  • широкий нос;
  • округлый или опущенный кончик носа;
  • асимметрия ноздрей;
  • искривленная перегородка носа.

Сегодня основная тенденция – это «европеизация» носа, когда спинка носа низкая и ровная, кончик более узкий. Часто причиной для ринопластики становятся посттравматические или врожденные деформации, которые приводят к нарушению эстетического вида и нарушению функций носа. Это может быть комплексная проблема – не только с носовой перегородкой, но и с раковиной носа, слизистыми.

Противопоказания к ринопластике

  1. декомпенсированный сахарный диабет;
  2. онкология, аутоиммунные заболевания;
  3. беременность, лактация;
  4. инфекционные и вирусные заболевания в острой фазе;
  5. нарушения свертываемости крови.

Техника проведения операции

Существуют две школы, которые развиваются параллельно и отчасти конкурируют: школа открытой и школа закрытой ринопластики. Выбор доступа зависит от опыта и тактики оперирующего хирурга. Для пациента разница лишь в небольшом разрезе на кожной части перегородки носа (колумелле).

При открытом доступе разрез проходит по колумелле, при закрытом – на слизистой в преддверии носа

Разрезы как внутри, так и снаружи носа быстро заживают и абсолютно незаметны для окружающих.

Закрытая ринопластика для получения в ходе коррекции доступа к хрящам и кости предполагает выполнение небольших надрезов внутри каждой из ноздрей. При этом кожа от каркаса не отделяется. В процессе операции используются хирургические инструменты миниатюрных размеров.

Например, чтобы избавиться от формы носа «картошка», врач корректирует крыловидные хрящи. С учетом необходимого вмешательства и строения носа пациента хирург применяет швы для наклонения или оттягивания хрящей крыльев внутрь, добиваясь определенной коррекции. В результате получается желаемая, эстетически правильная форма.

Метод дает отличные результаты, восстановительный период относительно короткий.

Подробнее о закрытой ринопластике читайте здесь: https://mosplastica.ru/services/plasticheskaya-khirurgiya/rinoplastika/zakrytaya-rinoplastika/.

Открытая пластика предоставляет наибольшие возможности для проведения операции на высоком уровне качества. В начале операции с открытым доступом, как правило, делаются 2 надреза. Небольшой надрез в зоне колумеллы, участке ткани, которая разделяет ноздри.

Применяя ретрактор для открытия внутренней части, ринохирургом делается второй надрез, известный в хирургии как краевой. Он проходит от надреза в зоне колумеллы до одной и второй ноздри. С помощью специальных хирургических ножниц, хирургом достаточно осторожно рассекается кожа по надрезу в области колумеллы, чтобы отделить ее от каркаса.

Разрезы дают возможность правильно осуществить сепарирование анатомических составляющих. При этом обеспечивается полная визуализация необходимых областей. У доктора появляется возможность тщательно осмотреть весь каркас, сделать предельно точную коррекцию структуры и придать носу необходимую форму.

С использованием совершенной операционной техники и специальных медицинских инструментов врачу удается при удалении или восполнении тканей (в том числе имплантами) добиться желаемой формы.

Подробнее об открытой ринопластике читайте здесь: https://mosplastica.ru/services/plasticheskaya-khirurgiya/rinoplastika/otkrytaya-rinoplastika/.

Источник: https://www.mosplastica.ru/services/plasticheskaya-khirurgiya/rinoplastika/

Пластика носа у мужчин и женщин (операция, инъекционная процедура): что такое, противопоказания, как промывать, как сузить кости

Подробно о ринопластике.

Ринопластика – это хирургическая процедура, направленная на исправление деформации носа с рождения или приобретенной в течение жизни.

Противопоказания

Пластика носа противопоказана в следующих случаях:

  • Воспалительные реакции на коже носа.
  • Атрофический ринит.
  • Наличие серьезных заболеваний, затрагивающих внутренние органы.
  • Рак, инфекции или заболевания вирусного характера.
  • Болезни крови.
  • Сахарный диабет.
  • Проблемы со свертываемостью крови.
  • Заболевания сердца и сосудов.
  • Возраст младше 18 лет, если нет жизненной необходимости.
  • Беременность и период кормления грудью.

Виды

Выделяют несколько видов ринопластики. Выполнение каждого из них отвечает поставленным целям.

Ринопластика ноздрей

Включает в себя коррекцию слишком длинных или широких крыльев носа.

Септоринопластика

Исправляют искривленную перегородку носа. Искривления бывают следующих типов:

  • Травматические (возникают при переломах и ушибах).
  • Физиологические (сдвиг в сторону, наличие наростов).
  • Компенсаторные (при нарушении форм «раковин», которое приводит к затруднению дыхания).

Конхотомия

Называется операция, при которой удаляется гипертрофированная слизистая, создающая препятствие для нормального дыхания. Обычно в процессе этого вида пластики изменяют форму и размер носа. Процедура очень тяжелая и травматичная, а период восстановления с назначением курса антибиотиков после нее очень долгий.

Исправление колумеллы

Во время хирургического вмешательства исправляется нижняя часть перемычки, соединяющей ноздри. Для ее увеличения приживляют хрящевую ткань, при операции по уменьшению – проводят иссечение нижней части крыльев. Восстановление после процедуры проходит в течение нескольких недель

Аугментационная ринопластика

Она связана с поднятием переносицы в случае, если нос приплюснут.

Проводят, если у человека маленький и короткий нос.

Пластика кончика носа

Операция по времени короткая, а реабилитация недолгая.

Инъекционная ринопластика

Для исправления небольших проблем используются филлеры.

Лазерная ринопластика

Операция проводится не скальпелем, а при помощи лазера. Снижается риск потери крови и осложнений. Такая процедура менее травматичная, поэтому уменьшается срок послеоперационного восстановления.

Уменьшение носа

Пластическая хирургия на сегодняшний день предлагает множество процедур по исправлению различных частей тела. Самой популярной является уменьшение носа.

Процедура проводится различными методами в зависимости от имеющихся дефектов, которые могут быть как врожденными, так и приобретенными. Используется закрытый или открытый способ. В первом случае специалист при проведении процедуры может контролировать ход операции и добиться идеальной симметрии.

Закрытый метод исправления формы носа применяется в редких случаях, но при его применении после заживления тканей отсутствую следы и шрамы на поверхности носа.

Подобрать способ изменения формы носа поможет специалист на основе имеющихся дефектов.

Способы проведения

Выделяют эстетическую и реконструктивную ринопластику. У каждой из них есть свои особенности проведения.

Эстетическая ринопластика заключается в коррекции носа, данного природой. Можно изменить его форму и размер. Делают полным, частичным, открытым или закрытым методом.

При полной ринопластике затрагиваются костная, хрящевая и мягкие ткани. Она подойдет для уменьшения длины или ширины носа, удаления горбинки или изменения седловидной формы.

Частичная операция проводится для исправления формы носа. Хирург обрабатывает только некоторые наружные участки носа. Костная ткань им не затрагивается. Такая пластика подойдет для коррекции кончика носа или уменьшения крыльев в том случае, если можно обойтись без полной пластики, но это решение принимает врач после полного обследования.

С помощью реконструктивной ринопластики решают проблему, связанную с затруднением дыхания. В процессе операции восстанавливается внешний вид носа, который был поврежден или утрачен (частично или полностью) во время травмы.

Процедуру проводят в том случае, если нужно  исправить врожденную деформацию костно-хрящевого скелета носа. В тяжелых случаях хирургу может потребоваться использование хрящей ушных раковин или хрящей реберных, а также искусственных заменителей.

Чем отличается ринопластика от септопластики

Ринопластика – одна из самых востребованных процедур по восстановлению и исправлению формы носа. Методика позволяет устранить различные дефекты, которые являются результатом травм.

Ринопластика широкого носа чаще всего используется для исправления приобретенных или врожденных дефектов. Процедура осуществляется пациентам в возрасте от 17 лет.

Ринопластика осуществляется на всей поверхности носа в зависимости от типа дефекта. Септопластика – вид ринопластики, при котором специалист исправляет только перегородку.

Операция не проводится детям до 18 лет, так как до этого возраста происходит формирование хрящевой ткани.

Травмы

Операция назначается в случае нарушения носового дыхания в посттравматическом периоде. Основная задача хирургов – исправить носовую перегородку и нормализовать прохождения воздуха через нос. Чаще всего проводится пластика носа и септопластика.

Мужская пластика носа

Отличается от пластической операций на нос у женщин. Учитывая анатомические особенности, мужской нос должен быть пропорциональной лицу формы и обладать геометрической структурой. Отличий по анатомическому строению нет. Разница только в форме и размере.

Подготовка

Во время приема обсуждаются все пожелания пациента. Врач поясняет, какие методики будут использованы для каждого конкретного случая.

Далее оцениваются нюансы, которые смогут каким-либо образом повлиять на процесс операции. В этот этап входит компьютерное моделирование. При использовании специальной программы создается виртуальная форма носа.

При выборе методики учитываются следующие параметры:

  • требования клиента;
  • строение костно-хрящевого скелета носа;
  • состояние и толщина кожи;
  • возраст;
  • тип лица.

Врач обязан разъяснить пациенту, как правильно подготовиться к операции. К этому относится исключение определенных продуктов из рациона, отказ от курения и алкоголя.

Решение о переносе операции может быть принято хирургом, если пациент незадолго переболел инфекционным заболеванием кожи или верхних дыхательных путей. За две недели до пластики необходимо отказаться от препаратов, разжижающих кровь.

Необходимые анализы

За две недели до пластики необходима сдача определенного вида анализов и некоторых обследований:

  • Общий анализ крови.
  • Биохимия.
  • Анализ на протромбин.
  • Анализ мочи.
  • Определение группы крови и резуса.
  • На наличие ВИЧ и гепатита.
  • ЭКГ и томография околоносовых пазух.
  • Консультация врача-терапевта.

Общие сведения

Пластика носа обычно проходит под общей анестезией с введением внутривенного успокоительного. За состоянием пациента беспрерывно наблюдает специальная аппаратура. Измеряется давление, пульс, прослеживается работа сердца.

После окончания оперативного вмешательства пациента переводят в палату. Все некомфортные ощущения, которые могут появиться у прооперированного, снимаются препаратами направленного действия.

При необходимости накладываются специальные шины для защиты и фиксации носа. После проведения пластики кончика носа накладывают треугольный бандаж для поддержания формы, также могут быть использованы и ноздревые шины, которые фиксируют внутри. Разрешено покидать клинику спустя несколько часов после операции, но врачи советуют остаться на ночь, чтобы понаблюдать за состоянием пациента.

Проведение операции

Длительность операции зависит от того, какой метод был выбран изначально и какой она будет сложности. Обычно все занимает около двух часов.

Пластика начинается с нанесения разреза сквозь кожу преддверия слизистой носа. Далее хирург корректирует кончик носа, иногда изменяет высоту ноздрей и ширину основания. После удаления горбинки или придания нужной формы, проводится конечный этап корректировки путем использования хрящей. Они могут быть собственными или консервированными.

Следует понимать, что после проведения комплекса действий во время операции, нос может меняться. Точного прогноза не сможет дать ни один врач.

Реабилитация

Несколько дней после операции возможны некомфортные ощущения в области носа. Может появиться отечность в зоне глаз. После двух недель форма носа полностью закрепится.

Через месяц никаких следов уже остаться не должно. Полный курс восстановления составляет около полугода. В реабилитационный период необходимо аккуратно ухаживать за носом, лучше не носить очки и исключить сауну.

Питание

Необходимо придерживаться некоторых правил, связанных с питанием после пластики:

  • на протяжении первой недели исключить холодное и горячее;
  • воду употреблять только через три часа после операции;
  • в восстановительный период выпивать до двух литров жидкости в течение дня;
  • первые дней десять отдавать предпочтение легкой пище;
  • во время реабилитации не употреблять алкоголь и кофе;
  • уменьшить употребление пищи с содержанием соли.

Синяки

Не меньше десяти дней после проведения ринопластики лицо будет покрыто отеками и синяками, которые более заметны после остеотомии. Для быстрейшего их исчезновения, необходимо пользоваться специальными гомеопатическими мазями, предварительно посоветовавшись с врачом.

Правильное промывание носа

Основой промывающих средств является морская вода. Они улучшают дыхание, увлажняют слизистую носа, уменьшают отечность и воспаление, а также способствуют быстрейшему заживлению тканей.

Для того чтобы правильно промыть нос, нужно:

  1. Наклониться над раковиной и держать голову немного вбок.
  2. Вдохнуть и задержать дыхание.
  3. Обильно промыть раствором сначала одну ноздрю, затем другую.

Лишнюю жидкость необходимо отсмаркивать короткими выдувательными движениями, прикрыв другую ноздрю пальцами, не сдавливая ее стенки.

Вероятные осложнения

Пациент не застрахован от побочных эффектов индивидуального характера. Это может быть:

  • Аллергия на введенную анестезию.
  • Длительность заживления тканей.
  • Реакция на оперативное вмешательство.
  • Подверженность инфекциям.
  • Кровотечение из носа.

Возможно проявления осложнений в послеоперационном периоде. Наиболее частыми являются:

  • следы бардового цвета в области глаз;
  • отечность носа;
  • тошнота;
  • чувство онемения носа, частичное или полное;
  • появление насморка;
  • вялость и слабость;
  • повышение температуры тела;
  • небольшие кровотечения.

Только внимательно следуя рекомендациям врача, можно свести риск их развития до минимума.

Возникновение последствий

По статистике, у десяти процентов людей, перенесших ринопластику, проявляются последствия. Они могут быть эстетического или функционального характера.

К эстетическим относятся:

  • слишком вздернутый нос;
  • появление формы седла;
  • искривленность;
  • опущение кончика носа;
  • рубцы и спайки;
  • разошедшиеся швы.

Функциональные последствия возникают при асимметрии и неправильной резекции:

  • осложнения внутричерепного характера;
  • перфорация перегородки в носу;
  • гематомы;
  • токсический шок;
  • скопление в полостях носа гноя;
  • возможно рассечение костей;
  • недостаток поступления воздуха.

Привычная жизнь

Исключая тяжелые физические нагрузки, вести повседневную жизнь и работать пациент сможет спустя неделю со дня проведения операции.

Заниматься спортом рекомендуется по истечении месяца.  Нужно избегать долгого нахождения на солнце.

Самое главное перед проведением операции — обязательно ознакомиться с противопоказаниями и возможными осложнениями.

Результаты

Ринопластика позволит исправить дефекты врожденного или приобретенного характера.

Результаты оцениваются не ранее, чем спустя месяц. Это время необходимо для того, чтобы все мягкие ткани полностью зажили.

Методика позволяет избавиться от таких дефектов, как горбинка, значительная длина, наличие широких ноздрей, крючковатый или острый кончик носа. Ринопластика поможет избавиться от такой распространенной проблемы, как седловидная форма.

За и против

Решить, насколько нужна процедура, поможет специалист. Но важно знать все за и против ринопластики.

Преимуществами методики является отсутствие видимых шрамов и следов, безболезненность, эффективность. Операция выполняется под местной анестезией. Именно поэтому болезненные ощущения полностью отсутствуют.

Но процедура имеет и недостатки. Среди них отмечают вероятность развития осложнений. Большое значение имеет и психологический аспект. Пациенты часто ожидают увидеть большие изменения.

Источник: https://plasticology.ru/rinoplastika/vse-o-rinoplastike/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.