Сахарный диабет и анемия.

Содержание

Анемия при диабете

Сахарный диабет и анемия.

По статистике, анемия при сахарном диабете (СД) диагностируется у четверти пациентов. Диабет поражает все органы и системы, в т. ч. негативно влияет на процесс кроветворения. Основной причиной анемии при СД является почечная недостаточность, нередко сопутствующая диабету. Осложнения легко избежать, если придерживаться рекомендаций, разработанных для диабетиков.

Причины анемии при СД

Основной причиной развития любых осложнений СД ― повышенный уровень сахара в крови.

СД характеризуется недостатком гормона инсулина, синтезируемого поджелудочной железой. При сахарном диабете 1 типа возникает абсолютный недостаток этого вещества, т. к. оно может вообще не вырабатываться, или вырабатываться в очень малом количестве.

При сахарном диабете 2 типа нехватка инсулина считается недостаточной, т. к. вещество синтезируется, но его количества не достаточно для нормальной работы всех систем. В обоих случаях происходит рост уровня глюкозы в крови.

Из-за этого разрушаются кровеносные сосуды.

Поражение кровеносной системы почек приводит к разрушению почечной паренхимы и развитию почечной недостаточности. Парный орган не выполняет свои функции, к которым относится выработка вещества эритропоэтина ― некоего катализатора для костного мозга.

При наличии этого вещества костный мозг обеспечивает организм кровяными тельцами. При недостатке эритропоэтина у пациента появляется анемия. Нефропатия считается распространенным явлением среди диабетиков.

Ее развитие способно понизить концентрацию эритропоэтина, и как следствие, гемоглобина.

Симптоматика

Хроническая усталость,слобость- первые симптомы анемии.

Высокий гемоглобин обеспечивает нормальное питание и снабжение кислородом каждой клетки организма. Низкий гемоглобин свидетельствует о наличии болезней, негативно сказывающихся на процессе кроветворения. Кроме этого, из-за низкого гемоглобина у диабетика развиваются следующие симптомы:

  • хроническая усталость, слабость;
  • гипотермия рук и ног;
  • головная боль, головокружение;
  • одышка;
  • плохой аппетит;
  • сексуальная дисфункция;
  • снижение умственных способностей.

Диагностика

Анемия ― сложное заболевание, и чтобы его достаточно изучить и выявить истинную причину, диабетикам нужно пройти специальное обследование.

Пониженный гемоглобин определяется с помощью общего анализа крови, но причины, по которым он понижен, различны. Часто высокий сахар провоцирует болезни почек, приводящих к анемии.

Поэтому в рамках диагностики могут потребоваться следующие исследования:

  • Уровень Hba1C. Гликозилированный гемоглобин говорит о наличии, тяжести или предрасположенности к СД, а также указывает уровень риска развития осложнений. Целевой показатель составляет 7%. Диабетику нужно сдавать этот анализ 4 раза в год.
  • Общий анализ мочи. Указывает на сбой в работе парного органа.
  • УЗИ почек. Выявляет наличие органического поражения почечной паренхимы, свойственного СД.
  • Концентрация эритропоэтина. Указывает на природу анемии. Нормальный уровень этого гормона при низком гемоглобине свидетельствует о железодефицитной анемии. Если этого вещества в крови слишком мало, речь идет о серьезном поражении почек. От результатов этого исследования зависит дальнейшее лечение.

Анемия при СД повышает риск развития заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Лечение патологии

Диагностировать заболевание и назначить адекватное лечение должен специалист.

Повысить гемоглобин при сахарном диабете возможно при выявлении природы анемии.

Нередко у диабетиков диагностируют железодефицитную анемию, которая возникает из-за недостатка железа и витаминов в организме.

В этом случае пациенту прописывают препараты железа и специальный витаминный комплекс, который обязательно должен содержать витамин В12 и фолиевую кислоту. При поражении почек и недостатке эритропоэтина подобная терапия неэффективна.

Гормонотерапия

Чаще всего у диабетиков развивается анемия из-за понижения уровня эритропоэтина. В этом случае поднять гемоглобин с помощью народных средств, витаминов и железа невозможно.

Действенным средством для восстановления состояния пациента считается применение лекарственных препаратов, содержащих гормон эритропоэтин.

Благодаря гомонотерапии концентрация этого вещества в крови быстро повышается, процесс кроветворения восстанавливается.

Гормональные препараты назначаются врачом индивидуально после подтверждения дефицита эритропоэтина с помощью анализов.

Препарат вводится внутривенно или подкожно трижды в день в течение недели, хотя возможна разработка индивидуального плана терапии в зависимости от особенностей течения сахарного диабета.

Своевременная диагностика и применение препаратов эритропоэтина предупреждает поражение сосудов и заболевания мочевыделительной системы.

Профилактика

Если проследить механизм развития анемии при СД, становится очевидным, что рост уровня сахара способен снизить гемоглобин и спровоцировать анемию. Заболевания почек в результате диабета возникают при отсутствии необходимого лечения. Для предупреждения недостаточности почек и анемии пациентам следует придерживаться следующих рекомендаций:

  • обратиться к врачу при подозрении на диабет и начать лечение постановки диагноза;
  • строго придерживаться назначенной диеты и принимать лекарства;
  • самостоятельно контролировать сахар;
  • снижать уровень глюкозы с помощью диеты и медикаментов, предварительно проконсультировавшись с врачом;
  • отказаться от вредных привычек;
  • сбросить лишний вес;
  • вести активный образ жизни.

Для устранения осложнения СД нужно понизить уровень сахара в крови.

Малокровие развивается при СД если пациент пренебрегает назначенным лечением. Былое мнение о том, что диабет является приговором, стало ошибочным. Сахарный диабет является особым образом жизни.

Профилактика осложнений постепенно становится привычкой, что предупреждает ряд болезней, сохраняет хорошее самочувствие и продлевает жизнь.

Течение болезни и вероятность развития осложнений зависит от пациента и его отношения к своему здоровью.

Источник: http://EtoDiabet.ru/diab/simptomy/anemiya-pri-saharnom-diabete.html

Онемение пальцев, рук, ног при сахарном диабете – анемия конечностей

Сахарный диабет и анемия.
Доктор медицинских наук, глава Института Диабетологии Татьяна Яковлева

Уже много лет я изучаю проблему ДИАБЕТА. Страшно, когда столько людей умирают, а еще больше становятся инвалидами из-за сахарного диабета.

Спешу сообщить хорошую новость – Эндокринологическому научному центру РАМН удалось разработать лекарство полностью вылечивающее сахарный диабет. На данный момент эффективность данного препарата приближается к 100%.

Еще одна хорошая новость: Министерство Здравоохранения добилось принятия специальной программы, по которой компенсируется вся стоимость препарата. В России и странах СНГ диабетики до 6 июля могут получить средство – БЕСПЛАТНО!

При сахарном диабете может формироваться множество осложнений, одним из которых является нейропатия. Представленное состояние провоцирует онемение конечностей: рук или ног, которое может проявляться в любое время дня и ночи.

Такая анемия должна подвергаться скорейшему восстановительному процессу, а также очень важно определить точные причины и симптомы развития этого состояния.

Именно в таком случае можно будет говорить об исключении еще более сложных и критичных осложнений.

Факторы развития анемии конечностей

Выделяют несколько основных причин, оказывающих влияние на развитие онемения пальцев и каждой конечности. Прежде всего, хотелось бы обратить внимание на то, что пальцы ног могут провоцировать такие ощущения при условии использования излишне тесной или узкой обуви.

Процесс кровообращения в тканях нижних конечностей не может в полной мере функционировать вследствие сдавливания, потому и формируется процесс онемения пальцев ног при сахарном диабете.

Это же может спровоцировать образование натоптышей в представленной области и значительные отеки, лечение в отношении которых является крайне продолжительным.

Дискомфорт в области ног может ассоциироваться со слишком продолжительным сидением в одной позе. Это же может отмечаться при существенной нагрузке на нижние конечности.

В этом случае кровь просто не может оптимально передвигаться по области сосудов, а потому формируется ощущение онемения.

К тому же нижние конечности начинают часто замерзать и оказываются очень холодными в процессе ощупывания.

Хотелось бы обратить внимание еще и на то, что достаточно часто немеют пальцы ног при диабете в рамках развития всевозможных недугов кровеносных сосудов.

Оказывать влияние на это вполне может атеросклероз, формирование атеросклеротических бляшек дестабилизирует кровоток, а также сужает кровоток.

В результате всего этого именно область пальцев ног ощущает дискомфорт, сказывающийся и на общем самочувствии.

Не менее значимым фактором могут оказаться неврологические патологические состояния, в числе которых находится неврома, а также периферическая или диабетическая нейропатия.

В этом случае патология может перекидываться совершенно на все участки стоп. Специалисты обращают внимание на то, что:

Гипертониум снизит давление до возрастной нормы без химии и побочных эффектов! Подробнее

  • формируются выраженные болезненные ощущения;
  • происходит открытие всех тех ранений и трещин, которые не заживали на протяжении длительного промежутка времени;
  • восстановительный процесс в целом оказывается чрезвычайно продолжительным и проблемным.

Кроме этого, еще одной причиной оказывается тот случай, когда при диабете идентифицируют нейропатию. Непосредственно в конечностях отмечается дестабилизация работы кровеносных сосудов, что сказывается на усугубленном снабжении внутренних органов кровью. Особенного внимания заслуживают все клинические проявления, с которыми ассоциируется образование сахарного диабета и анемии.

Основные симптомы онемения

При формировании патологического состояния больной чаще всего жалуется на то, что в области ног идентифицируется незначительное покалывание и частые мурашки.

Кроме этого, отмечается онемение ног, ощущаются болезненные ощущения и жжение.

В определенных ситуациях в представленной части тела заметным оказывается значительное охлаждение или же идентифицируется обратный процесс – существенный жар.

Специалисты обращают внимание на то, что такое явление, как онемение пальцев ног или рук, формируется далеко не сразу. Представленный процесс является постепенным, занимающим некоторое количество лет. Однако в некоторых случаях именно сахарный диабет оказывается причиной внезапного онемения верхних или нижних конечностей.

Наиболее выраженными подобные симптомы оказываются при сахарном диабете в том случае, когда ранения начинают долго и проблемно заживать. В этом случае речь идет уже о таком состоянии, как диабетическая полинейропатия.

Если заболевание начинает распространяться по всей поверхности тела, то образуется полинейропатия. Это может в дальнейшем спровоцировать проблемы в рамках координации и даже абсолютный паралич.

Именно поэтому факт развития онемения ног при сахарном диабете не должен оставаться без внимания – очень важно как можно раньше начать восстановительный процесс.

Особенности лечения онемения при диабете

В том случае, когда достаточно часто немеют пальцы ног в рамках сахарного диабета, специалист назначает восстановительный курс, который направлен на то, чтобы стабилизировать соотношение глюкозы.

При этом не возникает необходимости в осуществлении серьезных хирургических вмешательств. Из организма будут выводиться вредные токсические компоненты, также диабетику назначается восстановительная диета, которая наполнена витаминными компонентами и минералами.

В комплексе лечения анемии при сахарном диабете находится:

Vizox — натуральное средство на основе нативных экстрактов растений. Подробнее

  • использование витаминных компонентов, относящихся к категории В;
  • осуществление специальных обезболивающих процедур;
  • применение препаратов и комплексов мер против судорожного сокращения мышц.

Наряду с этим осуществляются такие процедуры, которые направлены на улучшение общего состояния нервных окончаний.

Пациенту настоятельно рекомендуется ежедневно осуществлять не только физиологические процедуры, но и в обязательном порядке посещать бальнеологические ванны.

Не менее значимым этапом в рамках лечения следует считать регулярные физические упражнения и проведение целого массажного курса. Хотелось бы обратить внимание еще и на то, какой именно должна быть профилактика, если было выявлено онемение рук или ног.

Профилактические мероприятия против онемения рук и ног

В первую очередь, хотелось бы обратить внимание на то, что, когда при сахарном диабете больной начинает замечать, что у него немеют пальцы в области нижних конечностей, настоятельно рекомендуется обратить еще более пристальное внимание на собственное самочувствие.

Не менее важно будет в дальнейшем постоянно контролировать соотношение сахара в крови.

Для того, чтобы нижние конечности не немели, потребуется осуществлять определенные физические упражнения, которые являются направленными на терапию и значительное улучшение общего самочувствия диабетика.

В частности, когда немеют пальцы или конечности и происходит это достаточно часто, важно будет наблюдать за общей функцией нервных окончаний.

Кроме этого, настоятельно рекомендуется в обязательном порядке отслеживать состояние кожного покрова. Еще одним показанием следует считать, что, если начинают формироваться хотя бы незначительные ранения, их важно пролечивать как можно раньше.

Это же является актуальным и в случае с трещинами в области пяток. Ведь если ими своевременно не заниматься, то при образовании нейропатии вполне могут сформироваться различного рода проблемы со здоровьем. Наиболее тяжелым окажется, пожалуй, ампутация той или иной конечности.

Как известно, вследствие развития патологического состояния у пациента в существенной мере усугубляется степень восприимчивости. В связи с этим человек может просто не замечать, что у него возникли незначительные ранки на кожном покрове.

Сам по себе сахарный диабет оказывается основным фактором того, что, вследствие повышенного соотношения сахара в крови повреждения долго не заживают, а также разрастаются в достаточно крупные раны или язвенные поражения.

В конечном итоге у диабетика может даже развиться гангренозное поражение.

Для того, чтобы ничего подобного не случилось, настоятельно рекомендуется предпринимать ряд действий. В частности, настоятельно рекомендуется проводить специальную обработку повреждений с помощью легких антисептических компонентов. Допустим, это может быть раствор фурацилина или мирамистина, которым следует пользоваться ровно до тех пор, пока трещинки не исчезнут с кожного покрова.

Если необходимо, чтобы представленный диабетический синдром не привел к еще более значительным осложнениям, настоятельно рекомендуется соблюдать другие меры предосторожности. В частности, рекомендуется использовать исключительно обувь высокого качества и степени комфорта даже тогда, когда ноги или пальцы не немеют.

Специалисты настаивают на том, чтобы диабетики использовали особенную ортопедическую обувь, которая позволит исключить дальнейшее развитие синдрома диабетической стопы.

Таким образом, с онемением пальцев ног или рук рано или поздно сталкиваются все диабетики.

Однако далеко не у каждого из них это оказывается сопряженным с тяжелейшими осложнениями, избежать которых, на самом деле, очень даже просто. Необходимо ежедневно контролировать общее состояние каждой конечности и периодически консультироваться со специалистом.

ПредыдущаяСледующая

Источник: https://AboutDiabetes.ru/anemiya-konechnostej-pri-saxarnom-diabete.html

Сахарный диабет и анемия – Сахарный диабет. Лечение

Сахарный диабет и анемия.

По статистике, анемия при сахарном диабете (СД) диагностируется у четверти пациентов. Диабет поражает все органы и системы, в т. ч. негативно влияет на процесс кроветворения. Основной причиной анемии при СД является почечная недостаточность, нередко сопутствующая диабету. Осложнения легко избежать, если придерживаться рекомендаций, разработанных для диабетиков.

Анемия при диабетической нефропатии

Сахарный диабет (СД) — распространенное заболевание, которым страдает около 5% населения Европы. Распространенность этого заболевания растет с каждым годом. Ожидается, что в ближайшие несколько лет число таких пациентов в Европе превысит 32 млн человек.

Сахарный диабет (СД) — распространенное заболевание, которым страдает около 5% населения Европы. Распространенность этого заболевания растет с каждым годом. Ожидается, что в ближайшие несколько лет число таких пациентов в Европе превысит 32 млн человек [1].

Характерным осложнением СД как 1, так и 2 типа является нефропатия. В индустриально развитых странах диабетическая нефропатия сегодня стала ведущей причиной терминальной стадии хронической болезни почек (ХБП) [2, 3].

По мере роста числа больных СД можно ожидать и пропорционального возрастания роли диабетической нефропатии в структуре больных терминальной почечной недостаточностью.

Примерно половина больных с ХБП страдает анемией [4, 5]. Соответственно, СД является одной из главных причин почечной анемии. При диабетической нефропатии анемия развивается раньше и чаще и протекает тяжелее, чем у больных с заболеваниями почек другой природы.

Например, по данным эпидемиологического исследования NHANES III (National Health and Nutrition Examination Survey), проводившегося в США, частота анемии у больных ХБП III–IV стадий и СД была в 2 раза выше, чем у больных с сопоставимым нарушением функции почек, не страдающих СД [6].

Анемия оказывает нежелательное влияние на качество жизни больных, вызывает снижение работоспособности и толерантности к физической нагрузке, ухудшение сексуальной и когнитивной функций и сопровождается различными симптомами (одышка, головокружение, плохой аппетит и т. д.).

Более того, анемия у больных СД позволяет предсказать повышенный риск неблагоприятных исходов (независимо от тяжести нефропатии) и, по-видимому, сама по себе способствует прогрессированию микро- и макроангиопатии.

Тем не менее, врачи обычно не придают особого значения анемии у таких пациентов [7].

Ведущую роль в патогенезе почечной анемии играет дефицит эритропоэтина, вырабатывающегося почками. В этой связи высказано предположение о том, что его более раннее применение у больных диабетической нефропатией может привести к улучшению прогноза при этом состоянии.

Частота анемии у больных сахарным диабетом

В соответствии с рекомендациями ВОЗ, критерием диагноза анемии является снижение уровня гемоглобина 2 [12]. По мере ухудшения функции почек частота анемии экспоненциально увеличивается как у мужчин, так и у женщин. Уровень гемоглобина наиболее тесно ассоциируется со скоростью клубочковой фильтрации, в том числе у пациентов с нормальным сывороточным содержанием креатинина.

При диабетической нефропатии анемия развивается раньше, чем у пациентов с другими заболеваниями почек. D. Bosman и соавт. [13] сравнили распространенность анемии у больных СД 1 типа, осложнившимся нефропатией, и больных хроническим гломерулонефритом. Анемия была выявлена почти у половины больных с диабетической нефропатией и отсутствовала у всех больных группы сравнения.

Более того, повышенную частоту анемии регистрируют у больных СД, не страдающих нарушением функции почек (скорость клубочковой фильтрации > 90 мл/мин/1,73 м 2 ), хотя это не всегда указывает на реальное отсутствие нефропатии.

Анемия ассоциируется с микроальбуминурией, которая является ранним маркером воспаления и повреждения микрососудов и предшествует ухудшению почечной функции.

СД способствует развитию более тяжелой анемии. E. Ishimura и соавт. [14] сопоставили уровни гемоглобина у больных СД 2 типа и пациентов с недиабетическими заболеваниями почек. Концентрация гемоглобина у пациентов с диабетом была значительно ниже, чем у больных контрольной группы (p

Ю. С. Милованов, доктор медицинских наук
С. Ю. Милованова, кандидат медицинских наук
ММА им. И. М. Сеченова, Москва

Использованные источники: www.lvrach.ru

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

  1 тип сахарного диабета эндокринология

  Мухомор лечение сахарный диабет

Анемия при сахарном диабете: причина и лечение препаратами железа

Анемия при сахарном диабете это проблема, с которой сталкиваются около 25% всех пациентов. Следует знать основные проявления и методы лечения, которые проводятся для диабетиков с анемией.

Диабетическая нефропатия является серьезным поражением микрососудов почек. Приводить к падению гемоглобина могут и другие патологии почек, но при появлении первых симатомов нефропатии возникает существенное падение железа в крови.

Такие нарушения не только провоцируют почечную недостаточность, но и вызывают анемию, что наиболее опасно при сахарном диабете.

Особенности сахарного диабета

Это эндокринное заболевание, возникающим вследствие относительной либо абсолютной недостаточности инсулина. Речь идет о гормоне в организме человека, который регулирует обмен белков, углеводов и жиров. Инсулин вырабатывается поджелудочной железой как ответ на повышение сахара в крови, к примеру, после еды.

Инсулин транспортируется по организму человека, когда попадает в кровь. Этот гормон взаимодействует с клетками и обеспечивает переработку глюкозы. Инсулин обеспечивает понижение уровня сахара в крови и питание тканей. Причина сахарного диабета в том, что у человека появляется дефицит инсулина.

Недостаток инсулина бывает абсолютным, таким образом, поджелудочная железа продуцирует слишком мало инсулина или вообще его не вырабатывает. Абсолютный дефицит этого гормона наблюдается при диабете 1 типа. Об относительном недостатке инсулина говорят, когда его количество недостаточно для нормального метаболизма глюкозы.

Данная ситуация свойственно сахарному диабету 2 типа, когда физиологический объем инсулин не может обеспечить понижение уровня сахара в крови вследствие снижения чувствительности тканей к инсулину. Данный феномен называется инсулинорезистентность.

При неправильной терапии и длительном повышении уровня сахара в крови, диабет провоцирует значительные поражения внутренних органов и систем. Этот диабетический эффект приводит к тому, что страдают капилляры и мелкие кровеносные сосуды, которые питают кровью ткани и органы организма.

У диабетиков, при условии длительно повышенного сахара, стенки артериол начинают пропитываться углеводными и жировыми комплексами, что выражается в поражении клеток в стенках сосудов и разрастанию соединительной ткани.

Больные артериолы закрываются, а орган, который ими питается, начинает испытывать дискомфорт и дефицит питательных веществ. Поражение почек при сахарном диабете или диабетическая нефропатия развивается по этому механизму.

Серьезное разрушение сосудов почек вследствие патологии приводит к гибели тканей почек и замещению ее соединительной тканью. По мере формирования нефропатии, почки начинают утрачивать способность фильтровать кровь и формировать мочу, таким образом, появляется хроническая почечная недостаточность.

Более половины случаев почечной недостаточности в хронической форме, появляется вследствие сахарного диабета.

Использованные источники: diabetik.guru

Источник: http://newfreeware.ru/prichiny-saharnogo-diabeta/saharnyj-diabet-i-anemiya

Диабет и анемия: знайте свои риски и предупреждающие знаки

Сахарный диабет и анемия.

Если у вас диабет, вам необходимо регулярно проверять свою кровь на наличие анемии. Люди с диабетом также часто сталкиваются с этим заболеванием крови. Если вы заметили анемию на ранней стадии, вы можете лучше справиться с проблемами, вызывающими ее.

Возможные причины анемии

Обычно это происходит потому, что у вас недостаточно эритроцитов. Это может повысить вероятность развития некоторых осложнений диабета, таких как повреждение глаз и нервов. И это может ухудшить заболевания почек, сердца и артерий, которые чаще встречаются у людей с диабетом.

Диабет часто приводит к повреждению почек, а отказ почек может вызвать анемию. Здоровые почки знают, когда вашему организму нужны новые эритроциты. Они выделяют гормон эритропоэтин (EPO), который сигнализирует вашему костному мозгу о необходимости вырабатывать больше. Поврежденные почки не посылают достаточно EPO, чтобы соответствовать вашим потребностям.

Часто люди не осознают, что у них есть заболевание почек, пока оно не зашло слишком далеко. Но если у вас положительный тест на анемию, это может быть ранним признаком проблемы с почками.

Люди с диабетом чаще имеют воспаленные кровеносные сосуды. Это может помешать костному мозгу получить сигнал, необходимый им для образования большего количества эритроцитов.

А некоторые лекарства, используемые для лечения диабета, могут снизить уровень белка гемоглобина, который необходим для переноса кислорода через кровь. Эти препараты включают ингибиторы АПФ, фибраты, метформин и тиазолидиндионы. Если вы берете один из них, поговорите с врачом о риске анемии.

Если у вас диализ почек, у вас может быть потеря крови, что также может вызвать анемию.

Симптомы Анемии

Когда ваш мозг и другие органы не получают достаточно кислорода, вы чувствуете усталость и слабость. Другие признаки, которые могут иметь анемию, включают:

  • Сбивчивое дыхание
  • Головокружение
  • Головная боль
  • Бледная кожа
  • Грудная боль
  • Холодные руки и ноги
  • Низкая температура тела
  • Быстрое сердцебиение

Тесты на анемию

Полный анализ крови дает вашему доктору хорошее представление о том, что происходит в вашей крови. Он подсчитывает количество красных и белых кровяных клеток и тромбоцитов и проверяет, имеют ли красные кровяные клетки нормальный размер.

продолжение

Он также проверяет уровень гемоглобина в вашей крови и объем крови. Если у вас низкий уровень гемоглобина, у вас может быть анемия. Нормальные диапазоны составляют от 14 до 17,5 для мужчин и от 12,3 до 15,3 для женщин. Если у вас более низкий процент эритроцитов в крови, у вас может быть анемия.

Если да, то следующий шаг – выяснить, почему. Ваш врач может проверить вас на:

  • Дефицит железа
  • Почечная недостаточность
  • Дефицит витаминов
  • Внутреннее кровотечение
  • Здоровье костного мозга

Лечение анемии

Если вы страдаете анемией из-за низкого уровня железа, это может помочь употреблять продукты, богатые железом, и принимать добавки. Для людей, находящихся на почечном диализе, лучше всего вводить железо непосредственно в вену.

Если ваши почки не вырабатывают достаточно EPO – гормона, который повышает уровень эритроцитов, которые вы производите – ваше лечение может быть синтетической версией гормона.

Вы будете получать инъекции каждую неделю или две, или вы будете делать это во время диализа. Это повышает гемоглобин для большинства людей, но это также может увеличить ваши шансы на сердечный приступ или инсульт.

Ваш врач должен внимательно следить за вами, пока вы на нем

Если у вас тяжелая анемия, вам может потребоваться переливание крови.

Как предотвратить анемию

Вы можете снизить свой риск. Убедитесь, что вы получаете достаточно железа из пищи, которую вы едите. Большинству взрослых женщин требуется около 18 миллиграммов каждый день. Мужчинам нужно около 8.

Хорошие источники железа включают в себя:

  • Обогащенный железом хлеб и крупы
  • Фасоль и чечевица
  • устрицы
  • печень
  • Зеленые листовые овощи, особенно шпинат
  • Тофу
  • красное мясо
  • Рыба
  • Сухофрукты, такие как чернослив, изюм и абрикосы

Ваше тело лучше усваивает железо, если оно есть вместе с пищей, содержащей витамин С, например, фрукты и овощи. Кофе, чай и кальций могут заставить вас поглощать меньше.

Высокое кровяное давление и высокий уровень сахара в крови вызывают повреждение почек, которое вызывает анемию. Если ваш врач прописал вам лекарство от высокого кровяного давления или высокого уровня сахара в крови, важно, чтобы вы его принимали. Хорошая диета и регулярные физические упражнения также помогают.

Источник: https://ru.medicineh.com/22-diabetes-and-anemia-97011

Сахарный диабет и анемия

Сахарный диабет и анемия.

Как правило, это происходит при недостаточном количестве красных кровяных телец – эритроцитов. При этом человек становится более склонным к развитию таких осложнений диабета, как повреждение нервов и нарушение зрения. Также может ухудшаться течение болезней почек, сердца и артерий, которые часто сопровождают диабетика.

Пораженные диабетом почки могут быть причиной анемии. В норме этот орган продуцирует эритропоэтин – гормон, стимулирующий выработку эритроцитов костным мозгом. При повреждении почек этого гормона недостаточно, чтобы обеспечить потребность организма в красных клетках крови.

Очень часто люди не замечают проблем с почками, пока они не заходят слишком далеко. Но если в анализе крови обнаруживается анемия, это ранний признак нарушенной работы почек.

Кроме того, при диабете часто встречается воспаление сосудов, что также мешает поступлению в костный мозг сигнала о том, что организм нуждается в большем количестве эритроцитов.

Некоторые лекарственные препараты, используемые при лечении диабета, могут снижать уровень белка гемоглобина, который транспортирует кислород. Среди этих лекарств ингибиторы АПФ, фибраты, метформин и производные тиазолидиндиона.

Анемия может также развиваться, если человек находится на диализе.

Симптомы анемии:

  • усталость и слабость о
  • дышка
  • головокружение
  • бледность кожных покровов
  • боль в груди
  • холодные конечности
  • с ниженная температура тела
  • учащенное сердцебиение.

Анализ на анемию

Клинический анализ крови дает возможность врачу увидеть полную картину вашей крови. Анализ показывает, сколько в крови лейкоцитов, тромбоцитов и эритроцитов, а также нормальной ли они формы. Также определяется уровень гемоглобина. В норме он составляет 140-175 г/л для мужчин и 123-153 г/л для женщин. Снижение этой цифры может указывать на анемию.

Следующим шагом будет установление причины. Врач может назначить анализ на дефицит железа, почечную недостаточность, гиповитаминоз, скрытое кровотечение и здоровье костного мозга.

Лечение анемии

Если анемия вызвана дефицитом железа, назначается диета, богатая железом и препараты железа. Для людей, которые находятся на диализе, лучше всего назначить внутривенное введение железа.

При недостаточности гормона эритропоэтина применяется заместительная терапия синтетическим гормоном. Он вводится 1 раз в неделю или 1 раз в две недели.

У большинства людей увеличивается уровень гемоглобина при лечении этим гормоном, но также он повышает риск инфаркта или инсульта, поэтому человек должен быть под пристальным наблюдением врача, когда ему назначается такое лечение. В тяжелых случаях анемия может потребовать переливания крови.

Профилактика

Риск развития анемии можно снизить. Для этого нужно следить за количеством потребляемого с пищей железа. Женщинам необходимо 18 мг в сутки, мужчинам – около 8 мг. Хорошим источником железа являются обогащенные злаки, фасоль и чечевица, устрицы, печень, зеленые овощи (особенно шпинат), тофу, красное мясо, рыба, сухофрукты (чернослив, изюм, курага).

Всасывание железа в кровь происходит лучше, если вместе с железосодержащими продуктами кушать пищу, которая является хорошим источником витамина С (фрукты и овощи). Кофе, чай и кальций уменьшают всасывание железа.

К заболеваниям почек, ответственных за развитие анемии, приводит высокое кровяное давление и повышенный уровень сахара в крови. Поэтому важно принимать лекарства, которые вам прописал врач для лечения этих состояний. Также здорово помочь может правильное питание и физическая активность.

Автореферат диссертации по медицине на тему Особенности анемического синдрома при сахарном диабете 1 типа и диабетической нефропатии

КУФЕЛКИНА ТАТЬЯНА ЮРЬЕВНА

ОСОБЕННОСТИ АНЕМИЧЕСКОГО СИНДРОМА ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ 1 ТИПА И ДИАБЕТИЧЕСКОЙ НЕФРОПАТИИ

АВТОРЕФЕРАТ диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук

Работа выполнена в Государственном бюджетном образовательном учреждении высшего профессионального образования «Казанский государственный медицинскии университет» Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации

доктор медицинских наук, профессор Валеева Фарида Вадутовна

доктор медицинских наук, профессор Шпигель Александр Семенович

доктор медицинских наук, профессор Петунина Нина Александровна

Ведущая организация: Федеральное государственное бюджетное учреждение «Эндокринологический научный центр» Министерства здравоохранении и социального развития Российской Федерации.

Защита диссертации состоится « 22 » февраля 2012 г. в 11:00 часов на заседании диссертационного совета (Д.208.085.05) при Государственном бюджетном образовательном учреждении высшего профессионального образования «Самарский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (443001, г. Самара, пр. К. Маркса, 165 «Б»),

С диссертацией можно ознакомиться в фундаментальной библиотеке Государственного бюджетного образовательного учреждения высшего профессионального образования «Самарский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (443001, г. Самара, ул. Арцыбушевская, 171).

Учёный секретарь диссертационного совета, доктор медицинских наук, доцент

ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАБОТЫ

Исследования показывают, что у больных сахарным диабетом развития возникновения анемии выше, чем в общей популяции, не страдающей сахарным диабетом. При значительном поражении почек любого генеза развивается анемический синдром.

Анемический синдром у больных с ДН развивается раньше и чаще и протекает тяжелее, чем у больных с заболеваниями почек другой природы [Мартынов С.А., Шестакова М.В., Сунцов Ю.И., Ильин А.В., 2009; Astor В., Muntner P., Levin A. et al., 2002; Bosman D.R., Winkler A.S., Marsden J.T. et al., 2001].

Известными факторами прогрессирования сосудистых осложнений при сахарном диабете (СД) являются шпергликемия, окислительный стресс, дислипидемия, гипергомоцистеинемия, артериальная гипертензия.

Кроме того в последнее время появились данные о том, что анемия не только снижает толерантность к физическим нагрузкам, трудоспособность и качество жизни больного, но и является фактором прогрессирования диабетической нефропатии (ДН) и важным фактором риска развития осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы, к примеру -гипертрофии миокарда левого желудочка [A. Mohanram, R.D. Toto, 2003, F.F. Hou, Z.G. Ma, C.L. Mei et al, 2005; T. Bouattar, S.Ahid, S.Benasila et al., 2009].

Одной из ведущих причин анемии при СД считается снижение функции ‘почек [М.В. Шестакова, И.И. Дедов, 2009]. При снижении функции почек возникновение анемии традиционно связывают с дефицитом эндогенного эритропоэтина, укорочением сроков жизни эритроцитов и дефицитом железа в организме.

Однако назначение лишь препаратов эритропоэтина и железа не всегда приводит к коррекции анемического синдрома при ДН [Лобанова Н.А., 2010]. Другие возможные причины, приводящие к анемическому синдрому при ДН у больных СД, изучены недостаточно.

Также мало изучены изменения функций почек на фоне анемии, предшествующей ДН, хотя в основе патогенеза быстрого прогрессирования ДН и анемии, возможно, имеются одинаковые патогенетические механизмы [И.А. Бондарь, В.В. Климентов, 2010, G Weiss, L.T Goodnough, 2005].

Кроме того, в литературе мало данных о возможных причинах анемического синдрома у больных СД 1 типа, если функция ночек не нарушена. В клинической практике при лечении больных СД 1 типа со сниженным уровнем гемоглобина не уделяется достаточного внимания.

Обследование для выявления причины анемии ограничивается чаще всего исследованием сывороточного железа, с помощью которого нельзя провести тщательную дифференциальную диагностику, а лечение заключается в назначении только препаратов железа. Таким образом, больные сахарным диабетом 1 типа являются отдельной категорией больных, требующих

выявления, тщательной диагностики и дифференцированного лечения анемического синдрома.

Этим определяется актуальность исследования распространенности, возможных причин возникновения анемического синдрома на различных стадиях диабетической нефропатии и изменения состояния функции почек у больных СД 1 типа с анемическим синдромом.

Цель исследования: Изучить особенности анемического синдрома у больных сахарным диабетом 1 типа с диабетической нефропатией для оптимизации лечения.

1. Определить распространенность сниженного уровня гемоглобина и характер анемического синдрома у больных СД 1 типа в Республике Татарстан.

2. Исследовать структуру причин анемического синдрома у больных СД 1 типа.

3. Изучить состояние функций почек у больных СД 1 типа в зависимости от изменения уровня гемоглобина.

4. Оценить функциональное состояние почек у больных СД 1 типа при различных причинах развития анемического синдрома.

В работе впервые были изучены распространенность и характер анемии у больных СД 1 типа в Республике Татарстан (РТ).

Исследована структура причин анемического синдрома у больных СД 1 типа на различных стадиях диабетической нефропатии.

Выявлена большая распространенность фолиеводефицитной анемии, не зависящая от стадии ДН и сочетающаяся с другими причинами анемии. Дефицит витамина В выявляется чаще (4,3%), чем в популяции (0,1%).

Источник: https://saharvnorme.ru/diabet/saharnyj-diabet-i-anemija.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.