Сахарный диабет как причина слепоты.

Содержание

Сахарный диабет и зрение: влияние на глаза, профилактика осложнений

Сахарный диабет как причина слепоты.

Диабет и зрение человека неразрывно связаны, так как глаза – один из органов-мишеней, которые поражаются при сахарном диабете. Из-за высокого уровня глюкозы в крови нарушается местное кровоснабжение, и клетки тканей не могут получать достаточного количества питательных веществ и кислорода. Это приводит к постепенному ухудшению зрения при диабете, а в запущенных случаях – к слепоте.

Какие симптомы должны насторожить?

На зрение при диабете больному нужно обращать особое внимание. На первый взгляд, казалось бы, незначительные симптомы могут говорить о начале серьезных нарушений. Поэтому при любых необычных ощущениях в глазах и подозрении на какое-то заболевание нужно внепланово посетить офтальмолога. Какие же проявления должны насторожить человека? Вот некоторые из них:

  • помутнение;
  • падение остроты зрения;
  • периодические пятна и «мушки»;
  • повышенная усталость глазного яблока;
  • резь и покалывание;
  • сухость глаз.

Конкретные симптомы зависят от вида заболевания, которое развивается у пациента. Пациенты с сахарным диабетом в 25 раз больше подвержены офтальмологическим болезням, чем здоровые люди. Поэтому профилактическими осмотрами у врача данной категории пациентов пренебрегать ни в коем случае нельзя.

При отсутствии жалоб диабетику нужно проходить обследование у врача не реже 1-2 раз в год (в зависимости от состояния сетчатки)

Провоцирующие факторы

Глаза при сахарном диабете страдают прежде всего из-за сосудистых нарушений. Поэтому главная причина офтальмологических проблем – это высокий сахар в крови. Нормализовав его, можно существенно уменьшить риск развития проблем со зрением. После этого важно регулярно сдавать анализ крови на глюкозу и следить за ее уровнем. Кроме этого, косвенными провоцирующими факторами могут быть:

Витамины для больных сахарным диабетом

  • привычка читать в плохо освещенных помещениях и держать книгу слишком близко к лицу;
  • наследственная предрасположенность;
  • частое использование современных электронных гаджетов с подсветкой (особенно вредно читать информацию со светящегося экрана в темноте);
  • просмотр телевизора более 30 минут в день;
  • использование некачественных солнцезащитных очков без специальных ультрафиолетовых фильтров.

Прогулки на свежем воздухе даже в солнечную погоду не оказывают вредного влияния на глаза. Но загар на пляже или в солярии может существенно ухудшить состояние сосудов органов зрения. В этом случае доза вредного излучения очень высока, и больным диабетом в принципе лучше не загорать в часы высокой солнечной активности.

Заболевания глаз при сахарном диабете

Пациенты с диабетом 1-го типа страдают от диабетической ретинопатии гораздо чаще, чем больные со 2-м типом этого недуга. На прогрессирование болезни влияет продолжительность сахарного диабета и отношение пациента к своему здоровью.

Зрение при сахарном диабете 1-го типа может упасть довольно резко из-за нарушений диеты, приема алкоголя и курения. У больных 2-м типом диабета при установке основного диагноза, как правило, уже имеются определенные нарушения зрения.

Сахарный диабет ускоряет их развитие и ухудшает их течение всевозможными осложнениями.

Соблюдение диеты и регулярное медицинское обследование позволяют оттянуть момент появления проблем с глазами у молодых людей и не допустить ухудшение заболеваний в пожилом возрасте.

Ретинопатия

Диабетическая ретинопатия – это серьезная патология глаз, которая без контроля и поддерживающей терапии может привести к ухудшению зрения и даже полной слепоте.

Она развивается не остро, а постепенно в течение длительного промежутка времени. Чем выше у пациента «стаж» заболевания, тем ярче выражены ухудшения.

Заболевание развивается из-за того, что кровь при сахарном диабете становится более вязкой по консистенции и приводит к патологическим изменения в мелких сосудах.

Существуют 3 стадии диабетической ретинопатии, которые отличаются тяжестью симптоматики и объемом поражений

При начальной (фоновой) ретинопатии патологические изменения сосудов глазного дна обнаруживаются только в самых мелких капиллярах и венах.

При этом больной может не ощущать никакой симптоматики или жаловаться только на слабовыраженный дискомфорт. Если выявить болезнь на этом этапе, есть все шансы затормозить ее надолго с помощью безоперационных методов лечения.

Главное, выполнять назначения офтальмолога и контролировать уровень глюкозы в крови.

Следующая стадия болезни – непролиферативная ретинопатия. Под термином «пролиферация» подразумевают патологическое разрастание тканей организма. В случае с кровеносными сосудами органов зрения пролиферация приводит к образованию новых неполноценных участков сосудов.

На этой стадии болезни патологические изменения затрагивают центральную часть сетчатки (макулу). Этот участок содержит максимальное количество световых рецепторов и отвечает за возможность нормально видеть, читать и различать цвета. В хрупких измененных сосудах образуются тромбы, они могут лопаться с кровоизлияниями.

Восстановление без операции на этом этапе практически невозможно.

Пролиферативная ретинопатия – это самая тяжелая стадия болезни, при которой большинство сосудов уже заменены разросшимися патологическими.

В сетчатке диагностируются множественные кровоизлияния и болезненные изменения, из-за чего острота зрения быстро падает. Если не остановить этот процесс, диабетик может совсем перестать видеть.

Сетчатка может отслоиться, так как в хрупких сосудах становится слишком много соединительной разросшейся ткани.

Наиболее эффективный метод лечения средней и тяжелой диабетической ретинопатии – лазерная коррекция зрения. С помощью этой процедуры можно укрепить сосуды и нормализовать кровообращение в пораженных участках. В большинстве случаев для проведения лазерной коррекции даже нет необходимости в госпитализации, по времени со всеми подготовительными процедурами она занимает до 1 дня.

Катаракта

Катаракта – это поражение органов зрения, из-за которого в норме прозрачный хрусталик мутнеет и перестает нормально преломлять свет. Из-за этого способность глаза полноценно видеть постепенно теряется. В тяжелых случаях катаракта приводит к полной потере зрения.

Чаще всего болезнь развивается у пациентов среднего и пожилого возраста, страдающих от диабета 2 типа. Но катаракта может встречаться и у молодых людей, болеющих 1-м типом сахарного диабета.

Из-за высокого уровня глюкозы в крови состояние сосудов ухудшается с каждым годом, и болезнь развивается быстро.

На начальных этапах катаракты ее можно пытаться остановить с помощью глазных капель. Они улучшают кровообращение и стимулируют более интенсивное протекание всех обменных процессов в глазном аппарате.
Глаза при сахарном диабете нуждаются в дополнительном увлажнении, уходе и более бережном отношении

Существуют глазные капли, которые можно использовать даже для профилактики катаракты и улучшения местного метаболизма тканей глазного аппарата. При тяжелом течении запущенной катаракты единственный шанс спасти зрение – это пересадка искусственного хрусталика.

Глаукома

Глаукома – это повышение внутриглазного давления. Как и катаракта, этот недуг может развиваться даже у пожилых людей, не больных сахарным диабетом, из-за возрастных изменений.

Но это заболевание приводит к более быстрому прогрессу глаукомы и тяжелым осложнениям. Капли для лечения глаукомы нельзя применять в профилактических целях и тем более назначать их себе самостоятельно.

Многие из подобных препаратов обладают рядом неприятных побочных эффектов, поэтому рекомендовать их может только квалифицированный офтальмолог.

Из-за высокого давления зрительный нерв претерпевает патологические изменения. Это приводит к тому, что зрение при диабете стремительно ухудшается.

Иногда у больного могут периодически выпадать поля зрения и ухудшаться возможность видеть сбоку. Со временем глаукома приводит к слепоте.

Чтобы предотвратить это, пациенты с таким диагнозом должны регулярно обследоваться у врача и выполнять его рекомендации.

Профилактика

Полностью избежать возникновения офтальмологических проблем с сахарным диабетом, к сожалению, невозможно. В той или иной степени болезнь влияет на зрение из-за ненормального уровня сахара в крови. Но немного уменьшить и отсрочить патологические проявления со стороны глаз все-таки можно. Для этого необходимо:

  • регулярно контролировать и поддерживать целевой уровень сахара в крови;
  • ограничить время работы с компьютером, планшетом и мобильным телефоном;
  • читать книги и газеты только при хорошем освещении (не лежа в кровати);
  • вовремя принимать медикаментозную терапию, назначенную врачом и не корректировать ее самостоятельно;
  • придерживаться рационального питания.

Диета имеет прямое отношение к состоянию органов зрения и общему самочувствию человека. Соблюдая рекомендуемый режим питания, можно избежать резких перепадов глюкозы в крови. Стабильный уровень сахара – это важнейшая мера профилактики осложнений сахарного диабета, в том числе и со стороны органов зрения.

Последнее обновление: Апрель 18, 2018

Источник: https://sosudy.info/zrenie-saharnom-diabete

Слепота при сахарном диабете – стадии, симптомы, диагностика и лечение

Сахарный диабет как причина слепоты.

ООдним из тяжелых осложнений диабета являются патологические изменения состояния сосудов сетчатки глаза, в результате чего развивается угасание зрительных функций, иногда до состояния слепоты.

Ситуация осложняется тем, что длительное время больной может не замечать патологических изменений, и лишь на этапе, когда кровоизлияния появляются на большей части сетчатки, человека начинают беспокоить такие симптомы, как появление мушек, пятен перед глазами, размытость картинки и прочее, а зрение начинает постепенно пропадать.

Осложнения на глаза при СД

Причины развития патологии

Заболевание носит характер системного – в организме нарушается обмен сахаров и жиров, которые частично не усваиваются, поэтому длительное время остаются в составе крови.

Это в свою очередь приводит к повреждению внутренней стенки сосудов организма: они становятся тонкими, повреждаются, за счет чего нарушается нормальное кровообращение и клетки организма недополучают питательных веществ.

Если описанный процесс возникает в структурах глаза, неизменно наступает снижение остроты зрения, так как значительно нарушается метаболический процесс в этой области.

Кроме дефицита питательных веществ, есть и вторая причина потери зрения у диабетиков: поврежденные микрососуды в сетчатке глаза сужаются, в них начинают образовываться тромбы, в результате чего в зрительных клетках глаза появляется кислородное голодание. При его стремительном развитии срабатывает механизм компенсации ишемии, когда на сетчатке появляются новые сосуды, но они уже не такие прочные и часто имеют дефекты, которые могут приводить к поражению глаз:

  • кровоизлияния в чувствительную оболочку глаза;
  • ее отслойка;
  • отложение в зрительных клетках и тканях органических веществ;
  • отек тканей глаза.

Это нужно знать! Сначала пациента могут не беспокоить происходящие изменения, но когда кровеносные сосуды начинают разрастаться с высокой скоростью, сильно повышается вероятность отслойки сетчатки и наступления слепоты.

Стадии диабетической ретинопатии

Различают 3 стадии развития болезни:

  1. Непролиферативная. Первая стадия характеризуется изменениями во внутренней оболочке зрительного органа в виде расширенных капилляров и кровоизлияний, а также отека сетчатой оболочки. I стадия может бессимптомно протекать несколько лет.
  2. Препролиферативная. Особенностью II стадии является появление венозных патологий в виде образования петлеобразных, увеличенных в размере, извитых сосудов. Появляется риск развития геморрагического инфаркта. На этой стадии пациент уже может заметить ухудшение зрения, и при своевременном обращении к специалисту и прохождении полноценного лечения зрение удается сохранить.
  3. Пролиферативная. Происходит аномальное разрастание сосудов глаза там, где этого быть не должно – диск зрительного нерва и другие отделы сетчатки. Происходят кровоизлияния непосредственно в стекловидное тело с аномальным разрастанием фиброзной ткани. Развивается отек центральной зоны сетчатки, что и становится причиной резкого ухудшения зрения.

Можно ли избежать полной слепоты

Больше половины больных диабетом при стаже заболевания свыше 10 лет имеют различные признаки поражения сетчатой оболочки глаз, но чаще такие нарушения, согласно статистике, диагностируют у пациентов с диабетом 1 типа.

Слепота при сахарном диабете – одно из тяжелейших осложнений болезни, которое на начальных этапах развивается незаметно для человека, поэтому пациенты ничего не делают для предотвращения дальнейших осложнений, главное из которых полная потеря зрения.

Однако этот риск можно значительно уменьшить, если добросовестно придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Поддержание активного темпа жизни, исключение алкоголя и отказ от курения;
  2. Соблюдение рекомендованной лечащим врачом диеты;
  3. Контроль глюкозы в крови;
  4. Ежегодный осмотр глазного дна (тяжелые формы I и III стадий требуют обращения к офтальмологу каждые 3 месяца);
  5. Употребление витаминов и минералов для улучшения зрения.

Витамины для поддержания зрения

На особом контроле у офтальмолога должны быть пациенты, у которых диабет сочетается с атеросклерозом или гипертонической болезнью, так как для них прогнозы весьма серьезны.

Симптомы диабетической ретинопатии

Развитие сосудистых аномалий и их последствий в глазном органе происходит медленно, иногда годами, поэтому на первой стадии развития патологий сетчатки человек чувствует себя относительно здоровым без особых изменений в зрительном восприятии. И только когда заболевание начинает стремительно прогрессировать, пациент начинает отмечать у себя явные симптомы, требующие немедленного лечения.

Мушки перед глазами

При нарушении внутренней структуры глаза и появлении внутриглазных кровоизлияний пациент уже способен отмечать у себя первые нарушения зрения. Как влияет эта развивающаяся патология на зрительное восприятие? Появляются плавающие помутнения перед глазами, их лучше видно на однородном светлом фоне – потолке, стене.

Симптом чаще отмечают у себя близорукие или пожилые пациенты. Наиболее выраженно – в начале болезни, когда глазные патологии уже оказали влияние на восприятие. Затем человек может привыкнуть к подобным проявлениям болезни. Полностью избавиться от мушек перед глазами нельзя даже при корректно подобранном лечении, но возможно значительно уменьшить их проявление.

Скотома

Характеризуется изменением поля зрения, появлением слепых пятен на нем – т. е. участков, которые не могут воспринимать свет. Данное проявление мешает полноценно воспринимать предметы и окружающую среду, так как размер слепых пятен может быть различен.

Различают скотомы с частичным ослаблением цветов в дефективной зоне, а также абсолютную скотому с полным выпадением зрения в данном участке – пятне.

Вспышки в глазах, или фотопсия

У больного возникает ощущение периодического появления в глазах искр, света, светящихся линий, колец и т. д. Симптомы возникают при раздражении сетчатки любой природы – механическом, световом и т. п., например, при надавливании на внутренние или наружные уголки глаз.

Пелена перед глазами

Восприятие окружающего мира становится менее четким, цвета менее яркие, причем симптоматика может иметь слабую и сильную интенсивность, а также различаться по периоду продолжительности.

Важно! Если вовремя не начать лечить описанные проявления, возрастает вероятность дальнейшего усугубления состояния: зрение постепенно начнет падать и появится риск полностью ослепнуть, глазные мышцы начнут перенапрягаться, за счет чего могут развиться сильные головные боли, резь в глазах и сухость.

Диагностика

Пациентам с повышенным уровнем сахара в крови рекомендуется ежегодно проходить обследования у офтальмолога, чтобы предотвратить падение зрения на фоне болезни, а также начать вовремя лечиться при выявленных патологиях.

Проверка зрения на оборудовании

Стандартная диагностика включает в себя следующие пункты:

  • Проверка границ остроты зрения;
  • Исследование глазного дна на наличие кровоизлияний, новообразованных сосудов, экссудотов и микроаневризм;
  • Измерение показателей внутриглазного давления.

В некоторых случаях для определения стадии ретинопатии требуется дополнительное проведение УЗИ глаз.

Лечение диабетической ретинопатии

Потеря зрения при сахарном диабете: как восстановить зрительное восприятие и не допустить полной слепоты? Поскольку болезнь развивается по причине высокого уровня глюкозы, начинать действовать нужно со снижения этого показателя, а также улучшения метаболических процессов в организме и нормализации артериального давления. Поэтому на первом месте стоят грамотно подобранная инсулинотерапия и диета: ограничение жиров, исключение легкоусваиваемых углеводов, увеличение в рационе рыбы, творога, овсяной крупы, овощей и фруктов.

Медикаментозная терапия проводится по следующим направлениям (только по назначению врача):

  • Препараты для улучшения метаболизма и уменьшения сосудистой проницаемости;
  • Витаминно-минеральные комплексы;
  • Ангиопротекторы для глаз: дицинон, ангинин, доксиум;
  • Глазные капли для снижения глазного давления.

Обратите внимание! Не существует лекарственного препарата или народного средства, которые смогут вылечить ретинопатию. К решению проблемы подходят комплексно, лечение проводится совместно офтальмологом и эндокринологом.

Доказанным способом борьбы с подобным проявлением сосудистой аномалии является лазерная коагуляция сетчатки – это рекомендованный Всемирной Организацией Здравоохранения «золотой» стандарт в терапии II и III стадий ретинопатии у диабетиков. На первой стадии хирургическое вмешательство показано редко, рекомендованы лишь частые обследования у окулиста и эндокринолога, которые контролируют процесс нормализации сахара в крови, а также следят за остротой зрения.

Коагуляция сетчатки лазером

Однако восстановить зрение способом лазерной коагуляции можно только в случаях своевременного похода к специалистам на ранних стадиях отека, которые характеризуются целостностью элементов сетчатки. Операция, проведенная на поздних стадиях болезни, может только стабилизировать зрение, но не восстановить его.

Лазерная коагуляция выполняется тремя способами:

  1. Фокальный. Выполняется прижигание микроаневризм с целью предотвращения кровоизлияний.
  2. Панретинальный. Показан пациентам с диагностированной II стадией ретинопатии. Нанесение коагулянтов проводят на всю сетчатку.
  3. Барьерный. Наносится многослойная мелкоячеистая сетка. Способ показан больным первой стадией.

Особого послеоперационного ухода не требуется, но даже после хирургического вмешательства пациенты должны помнить об элементарных мерах профилактики, которые позволят сохранить не только зрение, но и улучшить общее самочувствие – это контроль и регулирование глюкозы в крови, а также слежение за артериальным давлением, которое может негативно влиять на состояние сосудистой сетки.

Источник: https://BezDiabet.ru/simptomyi/3492-slepota-pri-saharnom-diabete.html

Диабетическая ретинопатия и ее симптомы

Сахарный диабет как причина слепоты.

Код по МКБ 10 – (E10-E14+ с общим четвертым знаком .3) (H36.0*)

Диабетическая ретинопатия – это заболевание сосудов глазной сетчатки, которое ведет к изменению зрительного восприятия роговицы. Заболевание характерно для различных форм сахарного диабета (как инсулинозависимой, так и инсулинонезависимой), которое приводит к значительной потере зрения вплоть до слепоты.

Причина данного недуга кроется в изменении глазных сосудов – увеличении их проницаемости и появлении новообразований. Диагностикой и лечением диабетической ретинопатии занимаются 2 специалиста:

  • эндокринолог;
  • офтольмолог.

Так выглядят новые образования и кровоизлияния в глазах

Гипертоническая ангиоретинопатия – изменения сетчатки глаза при второй стадии гипертонической болезни. Эти заболевания схожи, и оба требуют неотложной помощи со стороны врачей, просто закрыть глаза на это нельзя.

Причины ухудшения зрения при сахарном диабете

Патология сетчатки обоих глаз при сахарном диабете – это частое осложнение, которое встречается в 90% случаев. Нередко люди, страдающие данным недугом, получают инвалидность по зрению.

Диабетическая ретинопатия – постоянно прогрессирующее заболевание, которое очень сложно поддается диагностике на начальных стадиях. По мере развития недуга, у больных замечается нечеткость изображения, появление белены и пятен перед глазами.

Эти симптомы обусловлены изменениями роговицы – наружного слоя глаз. Спустя некоторое время, зрение заметно ухудшается и постепенно приводит к полной слепоте.

Новые сосуды, появляющиеся при диабетической ретинопатии, чрезвычайно хрупкие, они характеризуются:

  • быстрым ростом;
  • активной транссудацией плазмы крови;
  • тонкими однослойными стенками;
  • сильной ломкостью, которая приводит к кровоизлияниям внутри человеческого глаза.

Сгустки крови, попадающие в стекловидное тело, приводят к возникновению процесса увеличения фиброзной ткани, результатом которого и является тотальная слепота.

Наступление слепоты происходит не только при процессе гемофтальма. Оно может быть спровоцировано и выбросом из растущих сосудов белков плазмы крови, из чего следуют необратимые изменения сетчатки и патологии роговицы.

Центральное зрение поражается вследствие раздвоения сетчатки, которое вызвано постоянным сокращением фиброваскулярных образований, расположенных у височных сосудов и в зрительном нерве. Фиброзные ткани уменьшаются в размерах в разы, повышая риск разрыва сосудов глаза, которые приводят к рецидивам гемофтальма.

Комплекс этих событий описывает самый неблагоприятный исход развития диабетической ретинопатии. Как правило, ухудшения зрения избежать не получается, но своевременное вмешательство поможет предотвратить полную слепоту.

Можно ли людям с диабетом избежать полной слепоты

В основном, люди с продолжительностью заболевания сахарного диабета страдают от поражения сетчатки и роговицы глаза, с разной степенью ее выраженности. Специалистами было выявлено, что у 15% людей с сахарным диабетом имелась слабая симптоматика диабетической ретинопатии.

У диабетиков с заболеванием длительностью более чем 5 лет симптомы обнаружились в 29 случаях из 100. У диабетиков с течением заболевания от 10 до 15 лет в 50% случаев обнаружены средне выраженные симптомы данного недуга.

Вывод напрашивается сам – чем дольше человек страдает сахарным диабетом, тем шанс потерять зрения полностью увеличивается.

Факторы, негативно влияющие на скорость ухудшения остроты зрения следующие:

  • патология глазной роговицы;
  • нарушение метаболизма;
  • курение и употребление алкогольных напитков;
  • особенное состояние женщины (беременность);
  • течение болезни у кого-либо из родственников (генетика);
  • различные стадии ожирения;
  • увеличение массы висцерального жира;
  • сбои в нормальной работе почек;
  • нарушение баланса липидов крови;
  • постоянное повышение АД и концентрации глюкозы в крови.

Тем не менее, слежение и регулирование уровня сахара в крови с помощью соблюдения подходящей вам диеты, а также ведение здорового образа жизни, стабильное употребление различных комплексов витаминов и минералов для улучшения зрения существенно сократят риск возникновения слепоты от сахарного диабета.

Важно знать, что самой эффективной профилактикой и выявление ухудшения зрения кроется в стабильном наблюдении больного диабетом человека у эндокринолога и офтальмолога. Следуя их советам и рекомендациям, вы сможете вовремя начать «исправлять» свое зрение в лучшую сторону, или хотя бы не запустить заболевание.

Сахарный диабет и зрение: симптомы ухудшения и потери

Сахарный диабет как причина слепоты.

Больные сахарным диабетом, чтобы избежать проблем со зрением должны регулярно посещать врача-офтальмолога. Высокая концентрация глюкозы (сахара) в крови повышает вероятность развития глазных заболеваний, вызванных сахарным диабетом. В сущности, это заболевание является основной причиной, из-за которой наступает потеря зрения у взрослого населения в возрасте от 20 до 75 лет.

При наличии сахарного диабета и внезапно возникшей проблемы с глазами (туманная видимость) не следует сразу отправляться в оптику и покупать очки. Ситуация может быть временной, а вызвать ее может повышение уровня глюкозы в крови.

Высокий показатель сахара в крови при сахарном диабете может вызвать отек хрусталика, что влияет на способность хорошо видеть. Чтобы вернуть зрение в первоначальное состояние пациент должен нормализовать уровень глюкозы в крови, который перед едой должен составлять  90-130 мг/дл, а через 1-2 часа после приема пищи он должен быть менее 180мг/дл (5-7,2ммоль/л и 10ммоль/л соответственно).

Как только больной научится контролировать уровень сахара в крови, зрение начнет потихоньку восстанавливаться. Для полного восстановления может понадобиться около трех месяцев.

Неясность зрения при сахарном диабете может являться симптомом другой проблемы с глазами – более серьезной. Вот три вида заболеваний глаз, которые возникают у людей, страдающих сахарным диабетом:

  1. Диабетическая ретинопатия.
  2. Глаукома.
  3. Катаракта.

Ретинопатия диабетическая

Группа специализированных клеток, превращающих свет, который проходит через хрусталик в картинку, называется сетчаткой. Оптический или глазной нерв передает зрительную информацию мозгу.

Диабетическая ретинопатия относится к осложнениям сосудистого характера (связана с нарушением деятельности кровеносных сосудов), которые возникают при сахарном диабете.

Данное поражение глаз происходит из-за повреждения мелких сосудов и носит название микроангиопатия. К микроангиопатиям относятся диабетические повреждения нервов и заболевания почек.

Если повреждаются крупные кровеносные сосуды, заболевание называется макроангиопатией и включает в себя такие тяжелые заболевания, как инсульт и инфаркт миокарда.

Многочисленными клиническими исследованиями была доказана связь высокого уровня сахара в крови с микроангиопатией. Поэтому данную проблему можно решить путем нормализации концентрации глюкозы в крови.

Диабетическая ретинопатия является основной причиной необратимой слепоты. Слишком большая длительность сахарного диабета – вот основной фактор риска возникновения ретинопатии. Чем дольше человек болеет, тем больше вероятность того, что у него разовьются серьезные проблемы со зрением.

Если ретинопатию не выявить своевременно и вовремя не начать лечение, это может обернуться полной слепотой.

Ретинопатия у детей с сахарным диабетом 1 типа развивается очень редко. Чаще болезнь проявляет себя лишь после полового созревания.

В первые пять лет сахарного диабета ретинопатия редко развивается и у взрослых. Только с прогрессированием диабета возрастает риск повреждения сетчатки.

Важно! Ежедневный контроль уровня глюкозы в крови значительно снизит риск развития ретинопатии.

Многочисленные исследования, проведенные с участием больных диабетом 1 типа, доказали, что пациенты, достигшие четкого контроля концентрации сахара в крови с использованием инсулиновой помпы и инсулиновых инъекций, снижали вероятность развития нефропатии, повреждения нервов и ретинопатии на 50-75%.

Все эти патологии относятся к микроангиапатии. Пациенты с диабетом 2 типа зачастую при постановке диагноза уже имеют проблемы с глазами. Для того чтобы замедлить процесс развития ретинопатии и предотвратить другие глазные патологии, следует регулярно контролировать:

  • уровень сахара в крови;
  • уровень холестерина;
  • артериальное давление.

Ретинопатия фоновая

В некоторых случаях при повреждении кровеносных сосудов нарушения зрения отсутствуют. Такое состояние называется фоновой ретинопатией. Уровень сахара в крови на этой стадии нужно тщательно контролировать. Это поможет предупредить развитие фоновой ретинопатии и других глазных заболеваний.

Макулопатия

В стадии макулопатии у пациента возникают повреждения в критической области, называющейся макулой.

Ввиду того, что нарушения происходят на критическом участке, который имеет большое значение для зрения, функция глаз может сильно снижаться.

Пролиферативная ретинопатия

При этом виде ретинопатии на задней поверхности глаза начинают появляться новые кровеносные сосуды.

Ввиду того, что ретинопатия является микроангиопатическим осложнением диабета, пролиферативный вид заболевания развивается из-за недостатка кислорода  в нарушенных глазных сосудах.

Эти сосуды истончаются и начинают ремоделироваться.

Глаукома при сахарном диабете

При сахарном диабете прекращается физиологический дренаж внутриглазной жидкости. Поэтому она скапливается и повышает давление внутри глаза.

Такая патология называется глаукомой. Высокое давление повреждает сосуды и нервы глаза, вызывая нарушения зрения.

Существует самая распространенная форма глаукомы, которая до определенного периода протекает бессимптомно.

Это происходит до тех пор, пока заболевание не перейдет в тяжелую форму. Тогда уже происходит значительная потеря зрения.

Гораздо реже глаукома сопровождается:

  • болями в глазах;
  • головными болями;
  • слезотечением;
  • размытостью зрения;
  • ореолами вокруг источников света;
  • полной потерей зрения.

Лечение диабетической глаукомы может заключаться в следующих манипуляциях:

  1. прием медикаментов;
  2. использование глазных капель;
  3. лазерные процедуры;
  4. хирургические операции, витрэктомия глаза.

Серьезных проблем с глазами при сахарном диабете можно избежать, если ежегодно проходить скрининговое обследование у врача-офтальмолога на наличие данной патологии.

Источник: http://diabethelp.org/oslozhneniya/saharnyj-diabet-i-zrenie.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.